Hva er pneumothorax?

Mariska Hargitay, den 44 år gamle skuespillerinnen som spiller en tøff, men empatisk detektiv på lov & Bestill SVU , ble diagnostisert denne uken med en delvis kollapset lunge, også kjent som pneumothorax. Den behandlingsbare tilstanden kan være forårsaket av enten lungesykdom eller en skade som gjør at luft kan fylle opp brysthulen, og forhindrer at lungene blåses opp ordentlig.
Sladdernettstedet i Hollywood TMZ sier at dette er andre gang Hargitays lunge kollapset i den siste måneden. Den bemerker at hun ble sett på aking i Long Island, New Yorks Hamptons på nyttårsaften, og SVUs Richard Belzer bekreftet rapporter om «The View» om at medstjernen hans hadde en akeulykke. Hargitay » Repsene har imidlertid benektet det.
Skuespilleren forventes å vises i alle episodene av serien som skal sendes denne TV-sesongen, ifølge People magazine. Imidlertid siterte bladet også en navnløs produksjonskilde som sa: «Vi vet ikke når hun skal være tilbake i produksjon … Vi vil bare vente og se.»
For mer informasjon om tilstanden. , vi snakket med Shahriar Zehtabchi, en lege og forsker ved Department of Emergency Medicine ved Kings County Hospital i New York og State University of New York Downstate Medical Center. En redigert utskrift av samtalen vår følger:
Hva er pneumothorax?
Pneumothorax er når luft kommer mellom lungen og brystveggen. Når det skjer, komprimerer den lungen og lar ikke lungen utvide seg nok til å puste.
Primær spontan pneumothorax er når en bulla eller luftbobler i lungevevet brister, og luften kommer seg ut av lungen og akkumuleres mellom lunge og brystvegg. Vanligvis ser vi dette hos røykere, men det kan være i hvem som helst. Vi vet ikke helt hvorfor «er vanligst hos røykere, men teoretisk kan det være fordi når de røyker, holder de mer luft i lungene, og øker trykket inne i brystet og gjør bulla mer sannsynlig å sprekke. I primær spontan pneumothorax vet vi ikke 99 prosent av tiden hvorfor det skjer.
Sekundær spontan pneumothorax kan være forårsaket av lungesykdommer som produserer bulla, som emfysem eller astma. Emfysem finnes hovedsakelig hos røykere og får lungevæv til å dø. Luft kan bli fanget i dette døde vevet, og noen av disse fangede boblene kan brekke og forårsake pneumothoax. Det er også noen organismer som infiserer lungene, for eksempel Pneumocystis carinii, som er assosiert med HIV og kan forårsake bullae .
Hvis noen blir knivstukket, skutt i brystet eller på annen måte skadet, vil det være sekundær pneumothorax, men du kan ikke kalle det spontant.

Hvilken type pneumothorax gjør du mest ofte sett på legevakten?
Vi er et av de største traumasentrene i landet, og vi ser mye sekundær pneumothorax fra knivstikk, skuddskader og ulykker. Men vi ser også en god del tilfeller av spontan pneumothorax, og vi har mange pasienter med emfysem og HIV. Jeg har sett minst to tilfeller av primær spontan pneumothorax i år.
Jeg hadde en veldig ung, sprek atlet – en basketballspiller i 20-årene, veldig sunn og aktiv. Han kom inn for kortpustethet. Han kunne ikke puste og hadde tetthet i brystet i to til tre uker. Jeg lyttet til lungene hans og det var redusert luftbevegelse på den ene siden. Vi fikk røntgen av brystet og en av lungene var nesten fullstendig kollapset.
Hvordan behandler du det?
Vi legger vanligvis et rør inn i brystveggen. Vi kobler røret til et vakuum og vakuumet suger luften ut. Vi lar røret ligge i fire til fem dager og tar det deretter ut. Vanligvis tar det vare på det.
Hvis det skjer igjen, henviser vi dem til pleurodesis. Ved hjelp av videoveiledning setter de vanligvis inn talkum eller andre kjemikalier mellom lungen og brystveggen. Dette gir irritasjon, betennelse, vevsfibrose, og vedheft som permanent lukker gapet mellom lunge- og brystveggen. Det er en prosedyre som utføres av en thoraxkirurg.
I 2007 publiserte jeg en artikkel om bruk av nålaspirasjon for primær pneumothroax. Hvis pasienten ikke har noen lungesykdom, i stedet for å stoppe et stort rør i lungen og innlegge henne eller ham på sykehuset, setter vi et stort hullkateter inne i lungen og bare suger luften og sender pasienten hjem. I Europa er det en veldig populær prosedyre, men i USA nøler folk, fordi alle er redde for å sende pasienter med pneumothorax hjem. Mange unge leger er åpne for denne prosedyren, og pasientene er veldig glade. Jeg har gjort det to ganger det siste året. Det er bare en nål som alle andre injeksjoner i motsetning til et stort rør i brystet i fem dager.
Dette er Mariska Hargitays andre pneumothorax den siste måneden. Hvor vanlig er det og hva betyr det for henne?
Hun trenger pleurodesis.For en enkelt hendelse kan vi vanligvis behandle det med et brystrør eller nålaspirasjon. Når det er tilbakevendende, henviser de fleste leger pasienten til en brystkirurg for å gjøre vedheftingen. Prognosen er ganske god. Det er ikke et svekkende problem når den behandles. Det er ikke noe som vil hindre henne i å handle, trene og gjøre daglige aktiviteter.

Leave a Reply

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *