Romberg-testen er en veldig vanlig vurdering av individets balanse og koordinering. Denne testen har eksistert i 150 år, og viser at den er effektiv så vel som brukervennligheten. Mens Romberg-testen kan gi nyttige ledetråder for å diagnostisere forskjellige problemer, er det ikke i seg selv en avgjørende diagnose. Resultatene varierer sterkt med individets styrke og balanse, så det er best for en utdannet fagperson å vurdere resultatene. Du kan imidlertid utføre denne testen selv for generelle informative formål.
Hvordan Romberg-testen utføres
Bilde via Unsplash av jessicamaephotographyga
Romberg-testen er en veldig enkel vurdering som kan utføres uten noe spesielt utstyr eller opplæring. For å gi en person Romberg-testen, følg disse trinnene:
- Be motivet om å stå med føttene sammen og hendene på sidene på jevnt underlag. Be dem om å holde øynene åpne.
- Stå vendt mot motivet med armene ut, slik at du kan fange dem hvis de faller. Ikke berør personen med mindre de trenger støtte.
- Vær oppmerksom på motivet i 20 sekunder og legg merke til svingende eller fallende.
- Be motivet om å lukke øynene i 30 sekunder.
- Observer pasienten og legg merke til om de kan forbli i en stabil, oppreist stilling med lukkede øyne.
Alle kan utføre en grunnleggende Romberg-test, og det bør ikke ‘ ikke skade motivet så lenge du er forberedt og i stand til å fange dem hvis de skulle falle. Det er viktig å være klar over at svaiende og fallende er mulige resultater av Romberg-testen. Det er best å gjøre denne testen på et trygt, åpent sted der det ikke er skarpe hjørner eller andre potensielle farer hvis motivet sliter med balansen og potensielt faller.
Forstå resultatene av Romberg-testen
Hvis motivet kan forbli stående med lukkede øyne, har de bestått Romberg-testen, og det er ikke behov for ytterligere vurderinger på dette området. Imidlertid anses individet å ha et Romberg-tegn hvis de:
- Sving med lukkede øyne.
- Beveg en av føttene for å opprettholde balanse mens øynene er lukket. .
- Mister balanse og fall når de lukker øynene.
Hvis et individ viser et Romberg-tegn, indikerer dette et problem med propriosepsjon. Propriosepsjon er bevisstheten eller oppfatningen av ens kropp. Når øynene er åpne, kan folk flest kompensere for propriosepsjonsproblemer med visuelle signaler som hjelper hjernen til å forstå hvor kroppen er og hvordan den beveger seg. Fjerning av disse visuelle signalene avslører potensielle problemer. Noen av de vanlige problemene som er identifisert av Romberg-tegnet inkluderer følgende:
Cerebellar Ataxia
Ataxia er mangel på fin kontroll over ens frivillige bevegelser. Cerebellar ataksi oppstår når lillehjernen er skadet eller betent. Denne delen av hjernen håndterer koordinering, visuell inngang og kroppssansen. Cerebellar ataksi er den vanligste typen ataksi. I noen tilfeller påvirker det ryggmargen såvel som lillehjernen.
Andre symptomer på cerebellar ataksi kan omfatte tåkesyn, sløret tale, svimmelhet, muskelskjelv, svelgeproblemer, hodepine, tretthet og klønhet. Pasienter som opplever ataksi kan også ha uvanlig dårlig håndskrift, bred gang eller problemer med finmotorikk. Disse pasientene kan også utvise endringer i stemmen sin som et resultat av cerebellar ataksi.
Vestibular Ataxia
Også kjent som vertigo, involverer vestibulær ataksi det vestibulære systemet. Dette systemet består av ørekanaler og indre øre. Disse er fylt med væske og hjelper deg med å opprettholde balanse og romlig orientering. Symptomer på vestibulær ataksi inkluderer svimmelhet, svimlende, kvalme, oppkast, tåkesyn og vanskeligheter med å sitte, stå eller gå i en rett linje. Vestibulær ataksi kan være forårsaket av traumer i hode eller nakke, bevegelsessykdom og Meniere’s sykdom. Bruk av narkotika eller alkohol kan også forårsake vestibulær ataksi.
Proprioceptiv dysfunksjon
Proprioceptiv dysfunksjon er et hvilket som helst tilfelle der individets propriosepsjon er svekket. Dette er forårsaket av skader på stiene som forbinder lillehjernen med muskler og ledd. Når signaler som løper langs disse stiene forstyrres, kan kroppen ikke forstå posisjonering eller bevegelser. Symptomer på proprioceptiv dysfunksjon inkluderer ukoordinerte bevegelser, slouching og klumsethet. Personer med denne typen dysfunksjon kjenner kanskje ikke til sin egen styrke og bruker for mye krefter til vanlige oppgaver som å skrive med en penn eller blyant.
Et individ kan ha en eller flere av disse tilstandene, som peker på andre underliggende problemer som må diagnostiseres og vurderes av en medisinsk fagperson.
Når Romberg-testen brukes?
Romberg-testen er et veldig vanlig verktøy for å vurdere et bredt spekter av forhold. Denne testen kan brukes:
- Som en del av en rutinemessig nevrologisk undersøkelse.
- Å vurdere integriteten til ryggsøylens mediale lemniscus.
- Til diagnostisere en cerebellar eller vestibulær sykdom.
- Som et vurderingsverktøy for en pasient som kommer seg fra en cerebellar eller vestibular sykdom.
- Som en del av en feltnøkternhetstest.
Variasjoner på Romberg-testen
Standard Romberg-testen beskrevet ovenfor er det vanligste valget for denne typen vurderinger, men det er variasjoner som også kan brukes. En vanlig variant er kjent som Tandem- eller Sharpened Romberg-testen. Dette begynner med vurderingen som er skissert ovenfor, men fortsetter med denne andre delen:
- Be motivet om å krysse armene over brystet med åpne håndflater som hviler på motsatte skuldre.
- La motivet plassere føttene semi-tandem slik at den ene er litt lenger frem enn den andre.
- Observer motivets balanse i denne posisjonen med øynene åpne i 10 sekunder og øynene lukket i 10 sekunder.
- La motivet plassere den ene foten rett foran den andre når armene forblir krysset over brystet.
- Observer motivet i denne posisjonen med øynene åpne i 10 sekunder og øynene lukket i 10 sekunder.
- Disse variasjonene hjelper en med å vurdere alvorlighetsgraden av individets tilstand i tilfeller der et Romberg-tegn er tilstede.
Som en generell vurdering av balanse og koordinering, Romberg-testen er et verdifullt verktøy for alle typer medisinske fagpersoner, inkludert våre teammedlemmer på Scheck & Siress. Som leverandører av tilpasset ortose og protetikk er det vår jobb å sørge for at hver pasient har balansen og koordinasjonen de trenger. Kontakt oss for dine ortopediske behov.