Under medisinstudiet lærte en nevrolog meg at den viktigste årsaken til hodepine i USA var kaffe.
Det var nyheter for meg! Men det var mer fornuftig da han presiserte at han mente mangel på kaffe. Poenget hans var at for folk som regelmessig drikker kaffe, mangler en tidlig morgenkopp, eller til og med bare har den første koppen senere enn vanlig, kan utløse koffeinuttak hodepine. Og med tanke på hvor mange daglige kaffedrikkere det er (anslagsvis 158 millioner i USA alene), er det sannsynlig at kaffeuttak er blant de vanligste årsakene til hodepine.
Senere i min nevrologirotasjon lærte jeg at koffein er en viktig ingrediens i mange medisiner mot hodepine, fra reseptfrie medisiner som Excedrin og Anacin, til kraftige reseptbelagte behandlinger som Fioricet. Koffeinen skal få de andre medikamentene i disse kombinasjonsmidlene (som paracetamol eller ibuprofen) til å fungere bedre; og selvfølgelig kan det være ganske effektivt for koffeinuttaket hodepine.
Men så lærte jeg at for mennesker med migrene, bør visse medisiner, mat og drikke unngås, da de kan utløse migrene . Øverst på listen? Kaffe.
Så for å gjennomgå: koffein i kaffe, te og annen mat eller drikke kan bidra til å forhindre hodepine, behandle hodepine og også utløse hodepine. Hvordan kan dette være?
Migrene hodepine: Fortsatt mystisk etter alle disse årene
Migrene hodepine er ganske vanlig: mer enn en milliard mennesker har angivelig lider av migrene over hele verden. Likevel har årsaken lenge vært et mysterium – og det er den fremdeles. Så når blodårene åpner seg, fører rush av innkommende blodstrøm til selve hodepinen.
Den teorien har falt i favør. Nå er tanken at migrene skyldes bølger av elektrisk aktivitet som sprer seg over de ytre delene av hjernen, noe som fører til betennelse og overreaktive nerveceller som sender upassende smertesignaler. Hvorfor dette begynner med det første er ukjent.
Migrene har en tendens til å løpe i familier, så genetiske faktorer er sannsynligvis viktige. I tillegg kan kjemiske budbringere i hjernen, som serotonin, også spille en sentral rolle i utviklingen av migrene, selv om mekanismene forblir usikre.
Folk som er utsatt for migrene, kan oppleve mer hodepine etter kaffeforbruk ( kanskje av effekter på serotonin eller hjernens elektriske aktivitet), men selve kaffen, eller koffeinen den inneholder, regnes ikke som den faktiske årsaken til migrene. Visse matvarer eller drikkevarer som kaffe antas å utløse migrene, men den virkelige årsaken er ikke kjent.
En ny studie om kaffe og migrene: hvor mye er for mye?
I en ny studie publisert i American Journal of Medicine spurte forskere (inkludert flere fra sykehuset der jeg jobber) 98 personer med migrene om å føre en diettdagbok som inkluderte hvor ofte de konsumerte koffeinholdige drikker (inkludert kaffe, te, kullsyreholdige drikker, og energidrikker). Denne informasjonen ble sammenlignet med hvor ofte de hadde migrene. Dette er hva de fant:
- Oddsen for å få migrene økte for de som drikker tre eller flere koffeinholdige drikker per dag, men ikke for de som spiser en til to porsjoner per dag; effekten varte gjennom dagen etter koffeininntak.
- Det så ut til å ta mindre koffein for å utløse hodepine hos de som vanligvis ikke hadde så mye av det. Bare en eller to porsjoner økte risikoen for migrene hos de som vanligvis hadde mindre enn en porsjon per dag.
- Koblingen mellom koffeinforbruk og migrene holdt opp selv etter å ha tatt hensyn til andre relevante faktorer som alkoholforbruk, søvn og fysisk aktivitet.
Interessant, linken ble observert uansett om forsøkspersonen mente at koffein utløste hodepine.
En svakhet ved denne studien er at forskerne målte faktisk ikke koffeinforbruket. I stedet definerte de en porsjon koffeinholdig drikk som 8 gram vanlig kaffe, 6 gram te, en 12-ounce boks koffeinholdig brus eller 2 gram energidrikk. Men koffeininnhold i forskjellige koffeinholdige drikker kan variere mye. For eksempel kan en servering på 8 gram kaffe fra Starbucks ha dobbelt koffein som en servering av samme størrelse fra en Keurig K-Cup. De inkluderte heller ikke koffeinholdige matvarer i studien, selv om slike mengder pleier å være ganske små sammenlignet med de studerte drikkene.
Poenget
Det er mye om sammenhengen mellom koffeinforbruk og migrene som forblir usikker. Inntil vi vet mer, virker det lurt å lytte til kroppen din: hvis du merker mer hodepine når du drikker mer kaffe (eller andre koffeinholdige drikker), kutt ned. Heldigvis konkluderte ikke denne siste undersøkelsen med at mennesker med migrene burde sverge kaffe helt.
Hvis du liker kaffe like mye som meg, kan det virke urettferdig at du må fortsette å drikke den for å forhindre hodepine. . Og hvis du er utsatt for migrene, kan det virke urettferdig at du må begrense kaffeinntaket for å unngå hodepine. Uansett ville du ha rett.
Følg meg på Twitter @RobShmerling
Relatert informasjon: Hodepineavlastning: Forebygging og behandling migrene og…
Skriv ut