Hvordan binyreaksen fungerer (Norsk)

Hva er binyreaksen?

Binyreaksen (hypotalamus-hypofyse-binyreaksen) refererer til et komplekst sett av interaksjoner og tilbakemeldingsløkker mellom hypothalamus, hypofysen og binyrene. Dette systemet regulerer kroppens respons på stress, immunforsvar, energiforbruk, humør, følelser og libido.

Hva er binyrene?

• En binyrene er plassert over hver nyre
• Kjertlene produserer en rekke forskjellige hormoner (diskutert nedenfor)
• Hver kjertel er sammensatt av en ytre cortex og en indre medulla

binyrebark

binyrebarken er ansvarlig for å produsere kortisol og aldosteron.

Cortisol

• Kortisol er et steroidhormon (glukokortikoid)
• Det frigjøres som respons på stress og lav blodsukkerkonsentrasjon
• Noen av funksjonene inkluderer:
  • Øke blodsukkernivået ved å fremme glukoneogenese
  • Undertrykkelse av immunsystemet
  • Hjelpe metabolismen av fett, protein og karbohydrater

Aldosteron

• Aldosteron er også et steroidhormon (mineralokortikoid)
• Hovedfunksjonen er å øke blodvolumet
• Det fremmer reabsorpsjon av natrium og vann, samt utskillelse av kalium

Binyremedulla

• Binyremedaljen produserer adrenalin og noradrenalin (begge har lignende virkninger).
• Adrenalin og noradrenalin frigjøres i perioder med stress, som en del av «fight or flight» -responsen (HR, BP, blodstrøm til muskler)
• Utgivelsen av adrenalin og noradrenalin er under direkte kontroll av hypothalamus

Kortisolregulering

Produksjon av glukokortikoid reguleres av hypothalamus -pituitary-adrenal-axis.

Fysiologi

1. Corticotropin-releasing hormon (CRH) utskilles av hypothalamus (frigjøring er påvirket av stressnivå, tid på dagen og serum kortisolnivåer).
2. CRH beveger seg i blodet og binder seg til spesifikke reseptorer på hypofysen. Denne bindingen forårsaker økt produksjon av adrenokortikotropisk hormon (ACTH).
3. ACTH frigjøres i blodet og beveger seg til binyrene, hvor det binder seg til spesifikke reseptorer i binyrebarken.
4. Bindingen av ACTH til reseptorene i binyrebarken stimulerer frigjøring av kortisol i blodet, der det har et bredt spekter av effekter.
5. Økte serumkortisolnivåer hemmer produksjonen av CRH og ACTH via negativ tilbakemelding , forhindrer overproduksjon av kortisol.

. .

Aldosteronregulering

1. Lavt blodvolum stimulerer frigjøringen av angiotensin II.
2. Angiotensin II stimulerer binyrebarken til å produsere aldosteron.

3. Aldosteron har en rekke forskjellige handlinger, inkludert:

• Sodium reabsorption
• Water reabsorption
• Kaliumutskillelse

4. Aldosteron forårsaker derfor en netto økning i blodvolum.
5. Økt blodvolum hemmer produksjonen av angiotensin II via negativ tilbakemelding.