Ingen hjelp for atopisk dermatitt med eplecidereddik

Blant pasienter med atopisk dermatitt, forbedret eplecidereddik ikke integriteten i hudbarrieren, men førte til hudirritasjon hos de fleste forsøkspersoner, en pilotstudie med delt arm funnet.

Transepidermalt vanntap (TEWL) økte og pH falt umiddelbart etter behandlingen, men effektene ble ikke opprettholdt 1 time senere, rapporterte Lydia Luu fra University of Virginia i Charlottesville, og kolleger.

De sa at spesielt 72,7% av deltakerne hadde milde bivirkninger av eplecidereddik med forbedring etter at bløtleggelsen ble stoppet.

Ytterligere forskning er nødvendig for å demonstrere den virkelige effekten av eplecidereddik i eksem, bemerket studieforfatter Richard Flowers, MD, også ved University of Virginia. «Vi anser ofte naturlige behandlinger som ufarlige, men studien vår viste at dette ikke nødvendigvis er tilfelle,» sa han til MedPage Today. «Dette understreker viktigheten av at pasienter når ut til hudlege eller leverandør før de utfører hjemmemedisiner for huden deres, for å sikre at de gjør det på den tryggeste og mest evidensbaserte måten.»

Skrive online i Pediatric Dermatologi bemerket teamet at det var indikasjoner fra nyere forskning om at fortynnet eplecidereddik kunne forbedre hudbarriereintegriteten hos pasienter med atopisk dermatitt, men effekten og sikkerheten hadde ikke blitt studert godt.

Pasienter bruker eple cider eddik for hudinfeksjoner og andre sykdommer som vorter i tillegg til atopisk dermatitt, bemerket Luu og medforfattere og la til: «Selv noen hudleger har nylig begynt å anbefale eplecidereddikbad for atopisk dermatitt.»

«Fremtidige studier er nødvendige for å undersøke om lavere konsentrasjoner av eddiksyre suger opp eller andre bruksområder, slik som sur salve som er igjen, vil være mer effektive for å forsure huden og forbedre hudens barrie r integritet på en trygg, ikke-irriterende måte, «konkluderte etterforskerne.

Alexander Egeberg, MD, PhD, fra Københavns universitetssykehus Gentofte i Danmark, som ikke var involvert i studien, ble enig at resultatene antyder at selv om eplecidereddik gir pasienter «veldig forbigående forbedringer», er de kliniske fordelene på hudbarrierefunksjonen sannsynligvis fortsatt svært begrenset.

«For tiden er ikke bruk av eplecidereddik standard for omsorg, og disse dataene antyder ikke at det vil endre seg når som helst snart, «la han til.

Studiedetaljer

For studien evaluerte forskerne 11 sunne kontroller (geometrisk gjennomsnittsalder på 28.8) og 11 personer (geometrisk gjennomsnittsalder 20,6) med atopisk dermatitt. Deltakerne dynket begge underarmene i 10 minutter om dagen i 2 uker, med den ene armen i vann og den andre i fortynnet eplecidereddik (0,5% eddiksyre). TEWL og pH ble målt før og etter behandling.

Sammenlignet med baseline, ble TEWL hos friske og atopiske dermatittdeltakere signifikant forhøyet etter 0 og 15 minutter etter eplecidereddikbehandlingen ( P≤0,01). TEWL kom tilbake til baseline 1 time etter hver bløtlegging i kontrollene og 30 minutter etter hver bløtleggelse blant pasienter med atopisk dermatitt, men TEWL var den samme i begge grupper som ved baseline 24 timer etter 14 dagers suge (P = 0,30).

Sammenlignet med friske deltakere hadde deltakere med hud med atopisk dermatitt et betydelig større skifte mot alkalisk pH etter vanndyping (pH 5,23 vs pH 5,54; P≤0,01), fant forskerne. Imidlertid hadde pasienter med atopisk dermatitt umiddelbart etter å ha fuktet i vann fra springen med tilsatt eplecidereddik, pH-nivåer som ligner på friske personer (pH 4,34 ved atopisk dermatitt vs 4,26 i kontrollene; P = 0,08).

pH-nivåer i huden ble fremdeles redusert 60 minutter etter at eplecidereddik har suget i kontrollene (pH 4,85 ved baseline mot 4,51 etter 60 minutter) og 15 minutter etter hos personer med atopisk dermatitt (pH 4,87 ved baseline mot 4,52 ved 15 minutter ), men generelt var pH den samme sammenlignet med baseline etter 2 uker (P = 0,49).

Begrensninger av studien, sa Luu og medforfattere, inkluderte at eplecidereddik ble testet bare på volar underarmer, at det var begrenset til et enkelt merke og fortynning, og pasientprøven var liten. I tillegg, siden lukten og det iboende utseendet til eplecidereddik som ble brukt, var lett å identifisere, var det umulig å blinde etterforskerne og deltakerne.