Kalsiumkorreksjon forklart
Total kalsium i kroppen er avhengig av nivået av serumalbumin, som er bindingsproteinet av kalsium.
Det justerte eller korrigerte kalsiumet refererer til den delen av kalsium som er ionisert, den delen som har en biologisk effekt.
Vanligvis beregnes korrigert kalsium når albuminnivået er ikke i det normale området, og dermed tillates et estimat som om albuminverdien var normal.
De to parametrene som ble brukt for beregningen er:
■ Serumalbumin, målt i g / dL eller g / L;
■ Totalt kalsium, målt i mg / dL eller mmol / L.
Ligningen som brukes er:
Justert kalsium = serumkalsium + 0,8 * (normalt albumin – serumalbumin)
* der det normale albuminnivået er standard ved 4 g / dL, og dermed blir formelen:
Korrigert kalsium = serumkalsium + 0,8 * (4 – serumalbumin)
Verdien som oppnås kan brukes i bestemmelser som følger opp o n mistanke om en kalsiummetabolismeforstyrrelse.
Hvor hypoalbuminemi er tilstede (lave albuminnivåer), har korrigert kalsium en tendens til å være høyere enn totalt kalsium.
Tabellen nedenfor gir en indikasjon på anbefalt daglig kalsiuminntak:
Spedbarn | 260mg |
Småbarn | 800mg |
Barn | 1200mg |
Tenåringer | 1300mg |
Voksne | 1000mg |
Gravide kvinner | 1100mg |
Voksne over 50 | 1100mg |
Voksne over 70 | 1200mg |
Retningslinjer for hyperkalsemi
Når de rette nivåene av kalsium ikke opprettholdes, oppstår hypo eller hyperkalsemi. Når det gjelder sistnevnte, er det forskjellige trinn, avhengig av kalsiumnivåene:
Hyperkalsemi | Total serumkalsiumnivåer i mg / dL |
Mild | 10,5- 11,9 |
Moderat | 12- 13.9 |
Alvorlig | 14–16 |
Hyperkalsemi er forårsaket av primær hyperparatyreoidisme (mest hos potmenopausale kvinner) eller av endokrine, elektrolytt ubalanser i malignitet.
Symptomer som påvirker normal funksjon av sentralnervesystemet inkluderer forvirring, tretthet, svakhet eller sløvhet.
Kardiovaskulær og sirkulasjonssystemet kan påvirkes av arytmier eller synkope.
Nyresymptomer består av polyuri, dehydrering eller nyrestein og kan føre til nyresvikt.
Kvalme, magesmerter, dyspepsi eller magesår er hyperkalsemieffekter på fordøyelsessystemet.