Leveringstyper (Norsk)

Det er flere typer levering for våre pasienter. Enten pasienter oppsøker en fødselslege eller jordmor hos Rosemark, vil leverandøren gjennomføre en omfattende fysisk undersøkelse, gjennomgå din medisinske historie og fødselshistorie og deretter bestemme alternativene som passer best for din spesifikke situasjon.

Leveringstypene utført er:

VAGINAL BIRTH

En vaginal fødsel er den naturlige metoden for fødsel. I denne metoden blir babyen født ned gjennom fødselskanalen og gjennom mors skjede. I løpet av denne prosessen vil moren gå gjennom tre forskjellige stadier av fødsel som begynner med fødsel og slutter med fødselen av morkaken.

Steg 1 – Arbeid

I løpet av fødselsstadiet er det er tre faser, tidlig arbeidskraft, aktiv arbeidskraft og overgang som beskrevet nedenfor:

1. Tidlig fødselsfase: tidlig arbeidskraft er ofte det lengste stadiet. I denne fasen begynner sammentrekningene. Det midterste laget av livmoren, kjent som myometrium, er den faktiske muskelen som trekker seg sammen under fødselen.
   Tidlig fødsel er livmorskontraksjoner milde til moderat smertefulle og varer vanligvis i 30 til 45 sekunder, og pasienter kan snakke gjennom sammentrekningene i denne fasen . Sammentrekningene kan også være uregelmessige fra 5 til 20 minutter fra hverandre og kan til og med stoppe. Første fødsler kan ha mange timer med tidlig fødsel uten at livmorhalsen utvides. Tidlig fødsel kan være lang og ubehagelig.
2. Aktiv arbeidsfase: Den neste fasen av arbeidskraft er Aktiv arbeidskraft. I dette stadiet er sammentrekningene mer intense og hyppige starter hvert 2. til 3. minutt, og varer i et lengre område på 50 til 70 sekunder. Ved aktiv fødsel utvides livmorhalsen til ca. 3 cm til 4 cm. I løpet av denne fasen hvis membranene i fostervannsekk ikke har sprukket, kan fødselslegen din velge å sprekke membranene for å lette fødselen. Denne prosessen er kjent som «å bryte vannet.»
   Fasen med aktivt arbeid er fullført når livmorhalsen er fullstendig fjernet (tynnet ut) og utvidet (åpen) og babyen er klar til å skyves ut.
3. Overgangsfase: I denne fasen av arbeidskraft blir sammentrekningene mer intense, lengre og tettere sammen. En første gangs mor kan ta opptil 3 timer i overgangsfasen. En mor som har hatt en vaginal fødsel før, kan ta ikke lenger enn en time.
   Som navnet på fasen antyder, går overgangsfasen fra fase 1 arbeidskraft til fase to arbeidskraft som er den faktiske fødselen til babyen.

TRINN TO – baby Levering

I løpet av det andre fødselsstadiet fødes babyen når sammentrekningene i livmorens muskler skyver babyen fra moren. Fødsels- eller dyttetrinnet kan være så kort som noen få minutter eller så lenge flere timer der den fødende moren kan ha en sterk trang til å presse eller tåle ved hver sammentrekning. Under fødselen vil moren følge eier instruksjonene til fødselslege eller jordmor. Når babyen krønner (babyens hode begynner å dukke opp) kan man føle en brennende smerte forårsaket av strekk av perineum.

FASSE Tre – Placenta levering

I denne siste fasen, morkaken leveres. Mens sammentrekningene vil fortsette, er de mindre intense, men hjelper morkaken å skille seg fra innsiden av livmoren og utvise morkaken. Amming med en gang kan bidra til å krympe livmoren og redusere mengden blødning.

CESAREAN BIRTH (C-SECTION)

Keisersnitt er fødsel av en baby gjennom snitt gjort i mors underliv og livmor når en vaginal fødsel ikke er valgfri.

Følgende situasjoner er noen av årsakene til at det blir utført en keisersnitt:

• Mor kan ha angående medisinske problemer slik som høyt blodtrykk eller diabetes.
• Mor kan være positiv for HIV eller herpes.
• Baby kan være i seteleie eller være en stor baby.
• Det kan være bekymringer for babyen. Navlestrengen kan ha blitt komprimert, eller fosterovervåking kan oppdage stress eller unormal hjertefrekvens hos babyen.
• Det kan være problemer med morkaken.
• Manglende fremgang, for eksempel når sammentrekninger kan ikke åpne livmorhalsen nok til at babyen kan bevege seg inn i skjeden.
• Tvillinger, tripletter eller annen multippel graviditet der babyene blir født for tidlig, ikke er i gode fødselsstillinger eller hvis det er andre identifiserte problemer. Sannsynligheten for å få keisersnitt fødes med antall babyer som bæres av moren.

Under en keisersnitt vil en sykepleier forberede pasienten på operasjonen ved å sette en intravenøs linje i armen eller hånden som gjør at væsker og medisiner kan strømme inn i blodet under operasjonen.Pasientens underliv blir vasket, kjønnshår kan trimmes og et kateter (rør) plasseres for å tømme pasientens blære.

Passende anestesi vil bli administrert, og deretter blir det gjort et snitt gjennom huden og veggen av magen. Hudsnittet kan være vannrett eller loddrett i nærheten av kjønnshår. Magemuskulaturen blir ikke kuttet, men er skilt fra hverandre for å gi rom for kirurgen til å gjøre et nytt snitt i livmorveggen.

Gjennom snittene blir babyen levert sammen med navlestrengen. Deretter fjernes morkaken og livmoren lukkes med masker som oppløses i kroppen. Enten masker eller stifter brukes til å lukke bukhuden.

Hvis det brukes en epidural blokk i stedet for generell anestesi, vil moren sannsynligvis holde babyen med en gang. Rett etter operasjonen blir kateteret fjernet fra blæren og pasienten føres til et rom for overvåking. Mødre skal kunne amme med en gang.

Det kreves rikelig med hvile, som vanligvis inkluderer et sykehusopphold på 2-4 dager.

VAGINAL BIRTH EFTER CESAREAN LEVERING (VBAC)

Noen kvinner som har hatt keisersnitt før, kan få muligheten til å føde vaginalt, som er kjent som vaginal fødsel etter keisersnitt (VBAC). Beslutningen om å prøve VBAC avhenger av mange forskjellige aspekter av pasientens historie.

Faktorer inkluderer typen snitt som ble brukt under en tidligere keisersnitt, antall tidligere keisersnitt, medisinske tilstander som gir en vaginal fødsel farlig for moren eller babyen, hvilken type sykehus som er valgt for fødsel og andre faktorer. Snakk med Rosemark fødselslege eller sykepleier-jordmor om alternativene dine.

Når en VBAC er den valgte metoden for fødsel, kalles forsøket på fødsel vaginalt Labor of Labor etter en keisersnitt (TOLAC). Det er faktisk en prøveversjon av fødsel som raskt kan vende seg til keisersnitt i tilfelle komplikasjoner.

Fordelene med en TOLAC:

• Lavere risiko for infeksjon
• Ingen magekirurgi
• Kortere restitusjonsperiode
• Mindre blodtap

Risiko for TOLAC

Den mest aktuelle risikoen for en TOLAC er mulig brudd på keisersnitt på livmoren eller livmoren. Selv om et brudd i livmoren er sjelden, er det veldig alvorlig og kan skade både mor og baby. Hvis en pasient anses å ha høy risiko for ruptur i livmoren, vil det ikke bli forsøkt på vaginal fødsel etter keisersnitt.

Snakk med Rosemark-legen eller jordmoren din om hvilken type fødsel du vil ha har, og de hjelper deg med å forstå risikoen og fordelene ved dine valg.