Begrepet «ondartet blå nevus» «refererer til en sjelden og heterogen gruppe melanomer som oppstår i flere kliniske omgivelser. Dette inkluderer melanomer som oppstår i forbindelse med en vanlig eller cellulær blå nevus og de som oppstår de novo og ligner cellulære blå nevier. Vi gjennomgikk klinikkpatologiske trekk ved 10 tilfeller av ondartet blå nevi. Seks tilfeller viste seg å være de novo melanom som etterligner cellulær blå nevus, men mangler en tydelig godartet komponent. To melanomer oppsto i forbindelse med en vanlig blå nevus, og to med en cellulær blå nevus. Pasientene «(5 menn, 5 kvinner) i alderen varierte fra 11 til 77 år (gjennomsnittsalder, 48,1 år). Hode og nakke var den vanligste plasseringen (6 av 10 pasienter), med fem hodebunnsvulster. Fire svulster var lokalisert på bagasjerommet; ingen befant seg i ekstremitetene. Tumorstørrelse varierte fra 0,5 til 2,2 cm (gjennomsnittsstørrelse, 1,1 cm). De fleste lesjoner hadde vært til stede i mange år før kirurgisk fjerning. Pigmenterte dendritiske celler ble observert i 9 av 10 tilfeller. De ondartede og godartede komponentene ble lett skilt i de fire tilfellene som oppsto i forbindelse med en vanlig eller cellulær blå nevus. Plutselig overgang mellom godartet blå nevus og melanom ble lett gjenkjent ved skanningstørrelse som særegne knuter av epiteloid til spindlede celler med et ark I alle tilfeller ble malignitet påvist med økt mitotisk frekvens, nekrose, nuklear atypi, pleomorfisme, hyperkromasi og fremtredende nukleoli. Alle de 7 pasientene med oppfølgingsinformasjon opplevde tilbakefall e (3 pasienter) eller metastase (4 pasienter). Tre pasienter døde av sykdom. Ondartet blå nevus er en heterogen gruppe melanomer som er svært aggressive og ofte dødelige, med tilbøyelighet til metastase til lymfeknuter og lunger.
Leave a Reply