Mononukleose hos babyer: årsaker, symptomer og behandling

Bilde:

Infeksiøs mononukleose (mono), også kjent som kjertelfeber eller kyssesykdom, er en virussykdom som forårsaker influensalignende symptomer, tretthet og utvidelse av lymfekjertlene. Mono forekommer globalt i alle årstider.

Selv om det er vanlig blant ungdommer og unge voksne, kan spedbarn få virus gjennom de orale utskillelsene fra foreldre, søsken eller noen som er smittet og i nær kontakt med dem (1).

Les dette MomJunction-innlegget for å vite om årsakene , tegn, symptomer, diagnose, behandling og forebygging av mononukleose hos babyer.

Årsaker til mononukleose hos babyer

Epstein-Barr-virus (EBV) eller humant gammaherpesvirus er den primære årsaken til smittsom mononukleose. Andre virus, slik som cytomegalovirus, kan også forårsake mononukleose, men den kliniske presentasjonen kan variere fra EBV-infeksjon.

Inkubasjonstiden for mono kan være rundt seks uker. I løpet av denne tiden replikerer viruset seg i munnhulen og kommer inn i blodet. Den eksakte tiden for virusoverføring er ikke kjent (2)

Sykdommen sprer seg vanligvis fra spytt fra smittede mennesker. Babyer kan få infeksjonen på en av følgende måter (1):

• Kyssing
• Eksponering for nysing eller hoste
• Dele skjeer eller glass
• Tygge brukte tannbørster
• Pre-tygge matvarer (premastication eller kyss fôring, som betyr tygge mat for å mate det til babyen)
• Strå

Det er en smittsom sykdom, og viruset kan forbli inaktivt i babyens hals og blodceller i lang tid etter den akutte sykdommen.

Tegn og symptomer på mononukleose hos babyer

Noen babyer får kanskje ikke noen symptomer eller kan bare ha milde symptomer av mono. Følgende symptomer sees vanligvis hos noen få babyer (3) (4):

• Feber
• Tretthet
• Sår hals
• Hudutslett
• Vanskeligheter med å svelge
• Hovne lymfekjertler, ofte i nakken, underarmene og lysken
• Kroppsverk
• Hovent lever
• Gulsott (sjelden)
• Hevelse av milt

Selv om det er sjeldent, kan du også merke følgende tegn og symptomer:

• Nedsatt appetitt
• Hovne øyelokk
• Lysfølsomhet
• Anemi

Tegn og symptomer kan forsvinne i løpet av fire uker; i noen tilfeller kan babyer imidlertid ha ekstrem tretthet i noen flere uker. Disse symptomene kan også sees ved andre sykdommer, og du kan derfor søke medisinsk hjelp for en nøyaktig diagnose.

Viruset kan forbli inaktivt i munnhulen og blodcellene i en levetid etter infeksjonen. Vanligvis er det ingen risiko for å utvikle mononukleose igjen etter den primære infeksjonen.

Komplikasjoner av mono hos babyer

Forløpet av mononukleose er relativt mildt hos babyer. Det er imidlertid en risiko for å utvikle komplikasjoner, for eksempel (1) (5):

• Øvre luftveisobstruksjon fra hovne mandler

• Meningitt —Betennelse i membranen som dekker hjernen og ryggmargen. Feber, stiv nakke og buler i hodet blir ofte lagt merke til hos babyer under hjernehinnebetennelse.

• Encefalitt – betennelse i hjernen. Du kan merke søvnighet, hudutslett, stiv nakke osv. Under encefalitt. Babyer kan også få anfall under hjernebetennelse.

• Guillain-Baree syndrom – en sjelden komplikasjon der immunforsvaret angriper nervene. Det kan forekomme senere i løpet av sykdommen og er ofte assosiert med nevrologiske symptomer (6).

• Myokarditt – en betennelse i hjertemuskulaturen ofte forbundet med høy virusbelastning.

• Trombocytopeni, en sjelden form for EBV-infeksjon assosiert med en liten reduksjon i antall blodplater.

• Orkitt – en betennelse i testikler.

• Miltbrudd

Diagnose av mononukleose hos babyer

Legen din kan diagnostisere mononukleose fra symptomer og undersøkelse av lymfekjertlene. Følgende tester kan gjøres for å bekrefte diagnosen (7):

• Blodprøver: Antall hvite blodlegemer og tilstedeværelsen av atypiske lymfocytter er avgjørende for diagnosen mono.

• Monospot-test eller heterofilt antistofftest: Denne testen hjelper til med å identifisere antistoffene som produseres som et resultat av en EBV-infeksjon. Antistoffanalyse hjelper til med å skille årsaken til mononukleose.Andre virus enn EBV gir negative resultater under heterofile antistofftester.

Legen din kan også bestille noen ekstra tester for å diagnostisere mononukleose. Komplikasjoner krever ofte EKG- eller EEG-test eller cerebrospinalvæskeanalyse.

Behandling av mononukleose hos babyer

Mononukleose er en selvbegrensende sykdom hos friske babyer, og symptomene lindres innen to til åtte uker. Det er ingen spesiell terapi eller vaksine for å behandle eller forhindre mononukleose. Følgende måter kan hjelpe babyen din i restitusjon (8) (9):

• Gi nok væske eller morsmelk

• Ta nok hvile for å komme seg

• Administrering av paracetamol mot feber og smerte

• Administrering av kortikosteroider for å redusere smerter og hevelse i halsen hvis hovne mandler forårsaker pusteproblemer

Ikke gi reseptfrie medisiner til babyer uten legens råd. Babyen din kan trenge sykehusinnleggelse i alvorlige tilfeller. Mono kan være kritisk hos babyer med lav immunitet, og de kan kreve støttende behandlinger og antivirale behandlinger. Legen din kan foreskrive medisiner basert på alvorlighetsgraden av symptomer og komplikasjoner av mono.

Merk: Antibiotiske behandlinger gis ikke siden mono er en virusinfeksjon. Upassende bruk av antibiotika kan føre til resistens.

Forebygging av mono hos babyer

Det er ingen godkjent vaksine eller medisiner for å forhindre mononukleose. Følgende tips kan bidra til å forhindre mono hos babyer (10):

• Ikke del babyens redskaper med andre familiemedlemmer

• Mal eller knus fast føde for babyer i stedet for pre-tygging

• Hold brukte tannbørster eller tannbørster utenfor rekkevidde for babyer

Et familiemedlem med kjent infeksjon eller pågående infeksjon bør ta forholdsregler slik at den ikke infiserer babyen.

Infeksjoner med Epstein-Barr-virus kan i sjeldne tilfeller øke risikoen for visse kreftformer, som nasofaryngeal cancer, Burkitt’s lymfom og Hodgkins lymfom siden viruset forblir i munnhulen og hvite blodlegemer (B-lymfocytter) i en levetid (11)