Hva er en stress myocardial perfusion scan?
Myocardial perfusion er en bildebehandlingstest. Det kalles også en kjernefysisk stresstest. Det er gjort for å vise hvor godt blod strømmer gjennom hjertemuskelen. Det viser også hvor godt hjertemuskelen pumpes. For eksempel, etter et hjerteinfarkt, kan det gjøres for å finne områder av skadet hjertemuskulatur. Denne testen kan gjøres under hvile og mens du trener.
En myokardiell perfusjonssøk bruker en liten mengde av et radioaktivt stoff, kalt radioaktivt sporstoff. Sporeren går gjennom blodstrømmen absorbert av den sunne hjertemuskelen. På skanningen ser områdene der tracer er absorbert, annerledes ut enn områdene som ikke absorberer det. Områder som er skadet eller ikke har god blodstrøm absorberer ikke tracer. De skadede områdene kan kalles «kalde flekker» eller «defekter.» Hjertet er vanligvis «stresset» av trening, men hvis du ikke klarer å trene, kan hjertet bli stresset ved å ta et bestemt legemiddel som øker pulsen eller utvider blodårene slik det ville oppstå under trening.
Etter at det radioaktive sporstoffet er injisert, brukes en spesiell type kamera som kan oppdage den radioaktive energien utenfor kroppen. Kameraet tar bilder av hjertet under stress og igjen senere i hvile. De to bildesettene sammenlignes.
Andre relaterte prosedyrer som kan brukes til å diagnostisere hjertesykdommer inkluderer trening og hvile-elektrokardiogrammer (EKG eller EKG), Holter-monitor, signal-gjennomsnitt EKG, hjertekateterisering, røntgen av brystet, computertomografi (CT-skanning) av brystet, ekkokardiografi, elektrofysiologiske studier, magnetisk resonansavbildning (MR) av hjertet, radionuklidangiografi og hjerte-CT-skanning.
Hvorfor kan jeg trenge en stress-myokardial perfusjonsscanning?
Legen din kan bestille en stress myocardial perfusi ved skanning etter:
-
Brystsmerter, enten nye eller oppstår over en periode på dager eller lenger
-
For å diagnostisere koronararterie sykdom (CAD), som er innsnevring av koronararteriene
-
Etter et hjerteinfarkt (hjerteinfarkt, eller MI) for å vurdere hjertemuskelskader
-
For å vurdere blodgjennomstrømning til områder av hjertemuskelen etter koronar bypassoperasjon, angioplastikk eller plassering av stent.
Det kan være andre grunner til helsepersonell din for å anbefale en stress myocardial perfusion scan.
Hva er risikoen for en stress myocardial perfusion scan?
Risiko for scan kan omfatte:
-
Treningsdelen av testen kan føre til sjeldne tilfeller av unormal hjerterytme, brystsmerter eller hjerteinfarkt på grunn av stresset på hjertet forårsaket av øvelsen.
-
Nålen som brukes til å sette i IV kan forårsake smerte. Injiseringen av det radioaktive sporstoffet kan forårsake noe ubehag. Allergiske reaksjoner på sporstoffet er sjeldne.
-
Hvis hjertet ditt er stresset ved bruk av medisin, kan du føle deg engstelig, svimmel, kvalm, skjelven eller kortpustethet eller brystsmerter i en kort periode.
Det kan være lurt å spørre helsepersonell om mengden stråling som brukes under prosedyren og risikoen knyttet til din spesielle situasjon.
Det kan være andre risikoer avhengig av din spesifikke medisinske tilstand. Sørg for at helsepersonell vet om alle dine medisinske tilstander.
Lag en liste med spørsmål du har om prosedyren. Sørg for å diskutere disse spørsmålene med helsepersonell før prosedyren. Ta med deg et familiemedlem eller en venn til avtalen for å hjelpe deg med å huske spørsmålene og bekymringene dine.
Enkelte faktorer kan forstyrre eller påvirke resultatene av denne testen. Disse inkluderer:
-
Bruk av medisiner som inneholder teofyllin
-
Koffeininntak innen 48 timer etter inngrepet
-
Røyking eller bruk av noen form for tobakk innen 48 timer etter inngrepet
-
Enkelte hjertemedisiner, for eksempel de som reduserer hjertefrekvensen
Hvordan forbereder jeg meg på en mykardial perfusjonsscanning?
MERK: Visse faktorer eller forhold kan forstyrre eller påvirke resultatene av testen. Disse inkluderer, men er ikke begrenset til, følgende:
-
Medisiner som inneholder teofyllin
-
Koffein innen 24 timer etter prosedyren
-
Nitratmedisiner
-
Medisiner som reduserer hjertefrekvensen
-
Varsle legen din og når du planlegger undersøkelsen hvis du har en pacemaker
FORHOLDSREGLER: Hvis du er gravid eller tror du kan være gravid, vennligst kontakt legen din før du planlegger eksamen . Vi vil diskutere andre alternativer med deg og legen din.
Amming: Hvis du ammer, bør du varsle helsepersonell på grunn av risikoen for å forurense morsmelk med sporstoffet.
KLÆR: Du kan bli bedt om å endre til en pasientkjole. En kjole vil bli gitt til deg. Skap er gitt for å sikre dine personlige eiendeler. Fjern alle piercinger og la alle smykker og verdisaker være hjemme. Planlegg å ha på deg løse, komfortable klær for treningsdelen av testen, samt et behagelig par sko.
SPIS / DRYKK: Det kan være nødvendig å faste før prosedyren. Legen din vil gi deg instruksjoner om hvor lenge du skal holde tilbake mat og / eller væsker.
Hvis du er planlagt å foreta en farmakologisk hjerteinfarkt-perfusjon, må du unngå å ta medisiner som inneholder teofyllin eller koffein. Kaffe, selv koffeinfri, er ikke tillatt, siden den inneholder litt koffein. Medisiner mot astma kan inneholde teofyllin. Hvis du har astma, informer legen din. Teofyllin medisiner bør stoppes 48 timer før testen. Medisiner som inneholder koffein og all mat og drikke som inneholder koffein, bør holdes i 12 til 24 timer. Noen reseptfrie medisiner som inneholder koffein inkluderer Anacin, Excedrin og NoDoz. Rådfør deg med legen din for spesifikke instruksjoner.
ALLERGIER: Gi radiologen eller teknologen beskjed hvis du er allergisk mot eller følsom overfor medisiner, kontrastfarger eller jod. Injeksjonen av radiosporet kan forårsake noe ubehag. Allergiske reaksjoner på radiotracer er sjeldne, men kan forekomme.
MEDIKASJONER: Ta med en liste over alle medisiner (reseptbelagte og reseptfrie) og urtetilskudd du tar.
Basert på den medisinske tilstanden din, kan legen din be om et annet spesifikt preparat.
Hva skjer under en stress-myokardial perfusjonsscanning?
Du kan ha en stress-myocardial perfusjonskanning på en poliklinisk pasient basis eller som en del av oppholdet på sykehus. Fremgangsmåter kan variere avhengig av tilstanden din og helsepersonellets praksis.
Generelt følger en stress-myokardiell perfusjonssøk denne prosessen:
-
Du blir bedt om å fjerne smykker eller andre gjenstander som kan forstyrre prosedyren.
-
Hvis du blir bedt om å ta av deg klærne, vil du få en kjole å bruke.
-
En intravenøs (IV) linje vil bli startet i hånden eller armen din.
-
Du vil bli koblet til en EKG-maskin (elektrokardiogram) med ledninger som holder seg til huden din, og en blodtrykksmansjett blir plassert på armen din.