Det terapeutiske forholdet er designet for å fungere som et korrigerende tilknytning og et relasjonslaboratorium der fremskrivninger, forventninger og ønsker dukker opp.
Det er kvaliteten på dette terapeutisk allianse, som i stor grad bestemmer kliniske utfall.
Hypotetisk, jo større samarbeidsbånd er, desto mer sannsynlig vil vellykket prosessering av primærprojeksjoner og provokasjoner forekomme.
Ideelt sett tilbyr dette terapeuten og pasienten en tilfredsstillende følelse av empatisk forbindelse og besluttsomhet. Likevel er disse episodene ofte forbigående, og klinikeren blir uventet blindet av en ærekrenkende e-post som ugyldiggjør den terapeutiske alliansen og i noen tilfeller til og med brått avslutter behandlingen. Her forstår man at omskifteligheten til en negativ overføring har slått rot.
De fleste klinikere som gjør psykodynamisk arbeid har opplevd den uutholdelige forkjærligheten for å være i mottakersiden av en mistenksom, rasende klient, som er klar til å slippe løs deres rancor i økten.
De mest erfarne terapeutene gir seg til rette for denne turbulente turen, gjennomsyret av traumatisk svik og dypt forankrede underliggende ønsker og behov.
Det er ikke lett å navigere i forvirrende fremskrivninger og krevende forventninger. Å gjennomføre oppgaven med å skille ut passende følelser av forsvarlig sinne og skuffelse fra overføring / motoverføring krever innsikt, tålmodighet og ydmykhet fra både terapeut og pasient.
Overføring
Overføring, skapt av Sigmund Freud, tolker den ubevisste rekreasjonen av formativ dynamikk og forventninger innenfor konteksten av terapeut-pasient-dyaden. I sin tur gjelder motoverføring til terapeutene visceral og følelsesmessig respons på pasientens bevisste og ubevisste provokasjoner.
I tillegg er terapeutens personlige historie dynamisk påvirker klientens opplevelse og det terapeutiske forholdet. Erting av det uavklarte ubevisste materialet som påvirker overføring / motoverføring er et av de primære målene i psykodynamisk terapi.
Når foraktelige dårlige selvrepresentasjoner blir ført inn i det terapeutiske miljøet, kan den traumatiserte pasienten projisere den onde på terapeuten i et forsøk på å ødelegge den forhatte gjenstanden.
Ubevisst samspill med disse projeksjonene skaper en ondartet felle der terapeuten blir den voldelige forelderen.
Å ikke bukke under for disse projeksjonene, terapeuten må vite med overbevisning hva som hører pasientens psyke til og hva som er et elementaspekt av hennes egen personlighet.
Denne oppgaven er spesielt kompleks ofte fordi fremskrivningens styrke skaper dissonans hos terapeuten. Videre kan terapeuten føle seg urettferdig av devalueringen og uforvarende kollidere i fremskrivningene ved å handle fra et sted med sinne og angst.
Terapeutiske brudd
Mens han vender tilbake til virkelighetsbasert selv-annen representasjoner og et positivt kjærlighetsinfusert terapeutisk samarbeid er avgjørende for å utnytte den potensielle helbredelsen i den negative overføringen. Det er virkelig utfordrende å bevege seg fra et urmelig hassemyr til en mer håndterbar reflekterende tilstand. , utforske og tolke det dårlige objektforholdet mens du er oppmerksom på å ikke personifisere det.
I tjeneste for integriteten til den terapeutiske prosessen, må terapeuten håndtere de overveldende følelsene som fremkalles av devaluering og raseri-fylte fremskrivninger og hjelper til med å bringe inn bevissthet mønstre av dyp konflikt, som søker løsning.
I «Negotiating the Therapeutic Alliance», foreslår Jeremy Safran og Christopher Muran at ru bilder i den terapeutiske alliansen kan gi de rikeste mulighetene for terapeutisk vekst. Til syvende og sist, hvordan terapeut og klient konfronterer slike brudd, vil sannsynligvis avgjøre enten en terapeutisk blindvei eller en fornyet dedikasjon til, og en utdyping av den terapeutiske prosessen,
Behandlingsøktfoto tilgjengelig fra