Blærestein (urolitter) forekommer ofte hos begge hundene og katter. Mens kosthold og medisiner kan bidra til å oppløse noen typer steiner, krever andre prosedyrer for å fjerne dem; som ofte betyr en åpen mageoperasjon med sykehusinnleggelse og restitusjonstid. Vi er glade for å nå tilby nye minimalt invasive alternativer for å behandle blærestein hos kjæledyr slik at de kan komme seg og komme hjem til familiene raskere.
Hva er en blærestein?
En blærestein er en samling krystaller som binder seg sammen for å danne en stein. Disse krystallene er vanligvis mikroskopiske og i stand til å oppløses eller passere naturlig i urinen ubemerket. Hvis de formes til en stein, kan de forårsake problemer ved å gni mot blæreveggen eller ha infeksjon. De kan også blokkere urinstrømmen ut av blæren.
Ulike typer krystaller danner forskjellige typer blærestein. De to vanligste er kalsiumoksalat og struvit. Det er viktig å vite forskjellen slik at legen kan bestemme det beste behandlingsalternativet og lage en plan for å forhindre dem. Årsaker til blærestein inkluderer oftest:
• Genetiske faktorer
• Kostholdsfaktorer
• Urinveisinfeksjoner
Ikke alle krystaller som finnes i kjæledyrets urin, vil føre til blærestein. De fleste trenger ikke behandling hvis de ikke forårsaker kliniske problemer.
Symptomer
Dyr kan ha blærestein, men viser ingen symptomer. Andre kan ha ett eller flere av følgende:
• Upassende vannlating (utenfor søppelkassen eller i huset)
• Smertefull vannlating
• Hyppig vannlating
• Siling under vannlating
• Urinveisinfeksjoner
• Blodig urin
Blærestein kan også passere inn i urinrøret og sette seg fast. Dette er mer vanlig hos hanndyr, men kan forekomme hos kvinner. Symptomer på urinblokkering inkluderer en smertefull og utspent mage, som anstrenger seg for å urinere med minimal til ingen urinproduksjon, oppkast, tap av matlyst og sløvhet. Dette er en livstruende situasjon, og kjæledyr bør sees av en veterinær umiddelbart.
Diagnose
En fysisk undersøkelse og helsehistorie vil hjelpe veterinæren din med å diagnostisere blærestein. Ytterligere diagnostikk bør omfatte:
• Røntgenbilder i buken
• Blodarbeid
• Urinalyse (for å hjelpe til med å bestemme steintype)
• Urinkultur (for å lete etter en blæreinfeksjon )
Om nødvendig kan ytterligere testing omfatte genetisk testing og / eller ultralyd i magen.
Nåværende behandlingsalternativer
• Reseptbelagte dietter og medisiner designet for å oppløse steiner . Dette er bare nyttig for visse typer steiner og tar vanligvis 2-4 uker.
• Cystotomi – kirurgisk snitt i blæren. Dette brukes når steiner ikke kan oppløses, kjæledyret også har en urinblokkering, eller hvis steinen forårsaker betydelig ubehag. Denne operasjonen krever vanligvis et snitt på ca 5-8 cm i underlivet og 1-2 netter på sykehusinnleggelse. Treningen bør være begrenset i to uker, og de fleste kjæledyr krever bruk av en e-krage.
Nye minimalt invasive alternativer
• Tømning av Urohydropropulsion (VUH) – ved hjelp av et kateter, blæren blir fylt med saltvann og deretter presset for å skylle ut steinene (for små steiner).
• Fjernelse av cystoskopisk – et videokamera styrer en ‘kurv’ som er satt inn gjennom den ytre urinrørsåpningen som griper og fjerner steinene (for små steiner )
• Laserlitotripsy – denne prosedyren brukes for tiden til å behandle blærestein hos mennesker. En laser brukes til å bryte steinene i mindre biter, slik at de kan fjernes eller føres lettere under vannlating.
• Perkutan cystolitotomi (PCCL) – dette utføres ved å lage et lite snitt (omtrent 1-2 cm) i underlivet og deretter lage en åpning i blæren for å hente ut steinene under videoveiledning. Dette er den eneste prosedyren som krever et snitt, men som fortsatt er en poliklinisk prosedyre.
Fordeler med minimalt invasive prosedyrer
Selv etter behandling, og med passende medisiner, kosthold og oppfølging , kan blærestein komme igjen. Dette er ikke bare frustrerende for eieren og veterinæren, men det er kostbart fordi kjæledyr kan kreve flere operasjoner i løpet av livet. Hvis blærestein ikke kan oppløses, tilbyr minimalt invasive prosedyrer et flott alternativ:
• Fjerner alle steiner
• Kostnadseffektiv
• Alle er polikliniske prosedyrer
• Minimal smerte
• Redusert restitusjonstid etter operasjon
* PCCL er den eneste prosedyren som krever øvelsesbegrensning. • Pasienter trenger sjelden e-krage under restitusjon
Red Bank Veterinary Hospital er veldig glade for å tilby dette ny teknologi for å behandle kjæledyr med blærestein. Hvis du vil vite mer, kan du spørre veterinæren eller ringe oss på (732) 747-3636.