- 07. januar
- Nyrepleie
En biopsi er en diagnostisk test der en lege trekker ut et lite stykke vev fra et bestemt kroppsområde for å teste for tilstedeværelse eller omfang av en sykdom. Når et slikt vev ekstraheres fra nyre, kalles det nyre- eller nyrebiopsi. Denne testen hjelper legen din med å identifisere typen nyresykdom du kan ha, dens alvorlighetsgrad, og definere en passende behandlingsplan for den. Her er alt du trenger å vite om nyrebiopsi.
Typer av nyrebiopsi
-
Perkutan biopsi (Renal Needle Biopsi) ): Det er en prosess der en tynn nål blir satt inn gjennom huden av legen din. En ultralyd eller datastyrt tomografi (CT) skanner legen til det nøyaktige stedet der nyrevevet må ekstraheres. Det er den mest brukte teknikken.
-
Åpen biopsi (kirurgisk biopsi): Denne prosedyren brukes når et større nyrevev er nødvendig. Pasienten får anestesipost som legen gjør et lite kirurgisk snitt i huden nær nyrene. Deretter finner han et passende område i nyrene og fjerner et stykke nyrevev og syr snittet med suturer.
Behov for nyrebiopsi
Legen din kan bestille en nyrebiopsi hvis du har ett eller flere av følgende:
- Et nyreproblem som kan ellers identifiseres ikke
- Et uforklarlig fall i nyrefunksjonen
- Den konstante tilstedeværelsen av blod i urin
- Tilstedeværelse av protein som finnes i urinen
- Overvåke en transplantert nyre
Beslutningen om å gjennomgå biopsi er basert på pasientens tegn, symptomer, testresultater og generell helse. Det vil ikke være behov for alle pasienter som lider av det ovennevnte.
Fremgangsmåte for nyrebiopsi
Nyrebiopsi utføres ofte ved hjelp av følgende to teknikker
Perkutan biopsi
Det er den mest brukte prosedyren som gjøres gjennom et snitt i huden. Trinnene i biopsien er som følger: En bedøvelse blir gitt til pasientposten som han ligger på magen. Hvis han har en transplantert nyre, ligger han på ryggen. Legen definerer riktig hudflekk der biopsinålen settes inn. Han renser hudområdet og administrerer anestesi i det aktuelle området nær nyrene. Ved hjelp av ultralyd- eller CT-bilder lager legen et lite lite snitt i huden på et riktig sted. Pasienten vil bli bedt om å holde pusten dypt når nålen går inn i nyrene. Flere dype åndedrag hjelper legen til å vite at nålen har nådd nøyaktig posisjon. Innsetting vil gjøres mer enn en gang hvis mer enn en vevsprøve er nødvendig. Når nålen er fjernet, påføres trykket på stedet for å stoppe blødning, og biopsisiden lukkes med et bandasje.
Åpen biopsi
Det utføres når det kreves en større vevsprøve av nyrene for analyse. Det er en kirurgisk prosedyre utført under anestesi for å gjøre det smertefritt for pasienten. Det utføres som beskrevet ovenfor. Imidlertid vil det kreve at pasienten oppholder seg minst 12 timer på sykehuset. Han vil motta medisiner og væsker gjennom munnen eller IV. Pasientens urin blir sjekket for kraftig blødning. En liten mengde blødning er ikke et unormalt sted etter en åpen biopsi. Pasienten bør unngå å løfte vekt som er tyngre enn 4,5 kg i minst 2 uker etter biopsien.
Risiko forbundet med nyrebiopsi
Søk øyeblikkelig legehjelp hvis du finner ett eller flere av symptomene.
- Tilstedeværelse av blod eller blodpropp i urinen funnet lenger enn en dag etter biopsien din
- Kan ikke urinere
- Hyppig eller presserende behov for å urinere
- Brennende følelse når du urinerer
- Har frysninger eller feber
- Forverrende smerter ved biopsien nettsted
- Blod eller puss som siver ut av biopsisiden som metter bandasjen
- Føler deg svimmel, svimmel eller svak
Nyrebiopsi kan noen ganger medføre en risiko for å forårsake indre skader på det målrettede organet eller nærliggende områder.
Nyre Biopsiresultater
Biopsirapporter er vanligvis klare innen en ukes tid. I nødstilfeller kan det be om en delvis rapport som kan ordnes på mindre enn en dag.
Normale resultater
Rapporten viser den normale strukturen i nyrevevet.
Unormale resultater
En unormal rapport viser endringer i nyrevevet som kan skyldes:
- Infeksjon
- Dårlig blodstrøm gjennom nyrene
- Bindevevssykdommer
- Andre sykdommer som kan påvirke nyrene, for eksempel diabetes
- Avvisning av nyretransplantasjon, hvis du hadde en transplantasjon
Legen din kan bestemme seg for å bestille flere tester for å lage en behandlingsplan for nyrene. Du og legen din vil diskutere resultatene av rapportene i dybden og sammen komme til de neste trinnene etter din nyrebiopsi.