Denne informasjonen hjelper deg med å gjøre deg klar for plassering av inferior vena cava (IVC) -filter av Intervensjonsradiologisk avdeling ved Memorial Sloan Kettering (MSK).
Om IVC-filteret ditt
Den nedre vena cava er den største venen i kroppen din. Den fører blod fra underkroppen til hjertet og lungene.
En blodpropp i en vene under hjertet blokkerer din normale blodstrøm og kan forårsake hevelse, rødhet og smerter i området. Blodpropp behandles med blodfortynnere, men noen mennesker kan kanskje ikke motta denne behandlingen. I slike tilfeller kan et IVC-filter plasseres
Et IVC-filter er en liten enhet som plasseres i underlegne vena cava for å forhindre at blodpropp beveger seg gjennom blodet inn i lungene (se figur 1).
IVC-filteret ditt blir plassert av din intervensjonelle radiolog. En intervensjonsradiolog er en lege som spesialiserer seg i bildestyrte prosedyrer. De vil plassere IVC-filteret i den nedre vena cavaen din ved å gå gjennom en vene i nakken eller lysken. Legen din vil plassere IVC-filteret i venen ved hjelp av fluoroskopi (røntgenstråler i sanntid).
Prosedyren vil ta omtrent 30 minutter, men du bør forvente å være i prosedyrerommet i ca. time. Du vil ha en oppfølgingsavtale 4 til 6 uker etter plassering for å se når IVC-filteret ditt kan fjernes.
Før prosedyren din
Spør om medisinene dine
Du må kanskje slutte å ta noen av medisinene dine før prosedyren. Snakk med legen din om hvilke medisiner som er trygge for deg å slutte å ta. Vi har tatt med noen vanlige eksempler nedenfor.
Antikoagulantia (blodfortynnende middel)
Hvis du tar en blodfortynner (medisinering som påvirker blodproppene dine), spør legen som utfører prosedyren. hva å gjøre. Deres kontaktinformasjon er oppført på slutten av denne ressursen. Hvorvidt de anbefaler at du slutter å ta medisinen, avhenger av grunnen til at du tar den.
Ikke slutt å ta blodfortynnende medisiner uten å snakke med legen din.
| Eksempler på blodfortynnere | |||
|---|---|---|---|
| apixaban (Eliquis®) | dalteparin (Fragmin®) | meloxicam (Mobic®) | ticagrelor (Brilinta®) |
| aspirin | dipyridamole (Persantine®) | ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen (Advil®, Motrin®) eller naproxen (Aleve®) | tinzaparin (Innohep®) |
| celecoxib (Celebrex®) | edoxaban (Savaysa®) | pentoksifyllin (Trental®) | warfarin (Jantoven®, Coumadin®) |
| cilostazol (Pletal®) | enoxaparin (Lovenox®) | prasugrel (Effient®) | |
| clopidogrel (Plavix ®) | Fondaparinux (Arixtra®) | rivaroxaban (Xarelto®) | |
| dabigatran (Pradaxa®) | heparin (skutt under huden din) | sulfasalazin (Azulfidine®, Sulfazine®) | |
Les vår ressurs Vanlige medisiner som inneholder aspirin, annet Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), eller vitamin E. Den har viktig informasjon om medisiner du må unngå før prosedyren din og hvilke medisiner du kan ta i stedet.
Medisiner mot diabetes
Hvis du tar insulin eller andre medisiner mot diabetes, spør legen som foreskriver medisinen hva du bør gjøre morgenen etter prosedyren. Du må kanskje endre dosen før prosedyren.
Diuretika (vannpiller)
Hvis du tar noen diuretika (medisiner som får deg til å urinere oftere), spør legen som utfører prosedyre hva du skal gjøre. Du må kanskje slutte å ta dem dagen for prosedyren. Diuretika kalles noen ganger vannpiller. Noen eksempler er furosemid (Lasix®) og hydroklortiazid.
Kontrastfargestoff
Kontrast er et spesielt fargestoff som gjør det lettere for legen din å se forskjeller i dine indre organer. Denne prosedyren gjøres vanligvis med kontrast.Hvis du tidligere har hatt en reaksjon på kontrast, fortell legen din eller sykepleieren.
Hvis du ammer, kan du velge å fortsette etter kontrasten. Hvis du har spørsmål eller ønsker å diskutere kontrast og amming, snakk med radiologen din dagen for prosedyren.
Fjern enheter fra huden din
Hvis du bruker noen av følgende enheter på huden din, anbefaler produsenten at du fjerner den før skanningen eller prosedyren:
- Kontinuerlig glukosemonitor (CGM), for eksempel en Freestyle® Libre, Dexcom® eller Eversense®
- Insulinpumpe, for eksempel en Omnipod®
Snakk med helsepersonell om planlegging av avtalen nærmere datoen du trenger for å endre enheten. Sørg for at du har en ekstra enhet å bruke på etter skanningen eller prosedyren.
Hvis du ikke er sikker på hvordan du skal håndtere glukosen din mens enheten er av, snakk med helsepersonell som administrerer diabetesbehandling før avtalen din.
Legg til rette for at noen tar deg hjem
Du må ha en ansvarlig pleiepartner som tar deg hjem etter prosedyren. En ansvarlig omsorgspartner er noen som kan hjelpe deg med å komme deg trygt hjem og om nødvendig rapportere bekymringer til helsepersonell. Sørg for å planlegge dette før dagen for prosedyren.
Hvis du ikke har en ansvarlig omsorgspartner som tar deg med hjem, kan du ringe et av byråene nedenfor. De sender noen til å reise hjem med deg. Det er vanligvis et gebyr for denne tjenesten, og du må sørge for transport. Det er greit å bruke taxi eller bil, men du må fortsatt ha en ansvarlig pleiepartner med deg.
| Byråer i New York | Byråer i New Jersey | ||||||||||||||||||
| Partnere i omsorg: 888-735-8913 | Omsorgsfulle mennesker: 877-227-4649 | ||||||||||||||||||
| Omsorgsfulle mennesker: 877-227-4649 |
Fortell oss om du er syk
Hvis du har sykdom (feber, forkjølelse, sår hals eller influensa ) Ring din sykepleier i intervensjonsradiologi på 212-639-2236 før prosedyren. En sykepleier er tilgjengelig mandag til fredag fra 9:00 til 17:00. Etter klokka 17.00, i helgene og på helligdager, ring 212-639-2000 og be om den intervensjonelle radiologiske stipendiaten på vakt.
Legg merke til tidspunktet for avtalen din
En medarbeider fra Interventional Radiology vil ringe deg to virkedager før prosedyren. De vil fortelle deg når du skal ankomme sykehuset for prosedyren. Hvis prosedyren din er planlagt mandag, blir du ringt opp torsdagen før. Hvis du ikke mottar et anrop innen kl. 12 arbeidsdagen før prosedyren, kan du ringe 646-677-7001.
Hvis du av en eller annen grunn trenger å avbryte prosedyren, kan du ringe legen som planla for deg.
- Ikke spis noe etter midnatt natten før prosedyren. Dette inkluderer godteri og tyggegummi.
- Mellom midnatt og opptil 2 timer før planlagt ankomsttid kan du drikke totalt 12 gram vann (se figur).
- Start Ikke spis eller drikk noe 2 timer før planlagt ankomsttid. Dette inkluderer vann.
Dagen for prosedyren din
Ting å huske
- Ta bare medisinene legen din ba deg ta om morgenen. Ta dem med noen slurker vann.
- Ikke bruk krem eller vaselin (Vaseline®). Du kan bruke deodorant og fuktighetskrem. Ikke bruk øyesminke.
- Fjern smykker, inkludert piercing.
- La alle verdisaker, for eksempel kredittkort og smykker, være hjemme.
- Hvis du bruker kontaktlinser, bør du bruke brillene i stedet, hvis mulig. Hvis du ikke har briller, kan du ta med en sak for kontaktene dine.
- Bruk løse, komfortable klær.
Hva du skal ha med deg
- En liste over medisiner du tar hjemme.
- Medisiner mot pusteproblemer (for eksempel inhalatorer), og medisiner mot brystsmerter, hvis du tar noen.
- En sak for brillene eller kontaktene dine.
- Formularen for helsepersonell, hvis du har fylt ut en.
- Hvis du bruker en CPAP- eller BiPAP-maskin for å sove om natten, må du ta med maskinen hvis mulig. Hvis du ikke kan ta med deg maskinen din, vil vi gi deg en å bruke mens du er på sykehuset ..
- En liten pute eller et håndkle som gjør at du føler deg mer komfortabel på vei hjem fra sykehuset.
Hva du kan forvente
Når du ankommer, vil leger, sykepleiere og andre ansatte be deg om å oppgi og stave ditt navn og fødselsdato mange ganger. Dette er for din sikkerhet. Personer med samme eller lignende navn kan ha prosedyrer samme dag.
Etter å ha byttet til sykehuskjole, møter du sykepleieren din. De vil plassere et intravenøst (IV) kateter i en blodåre, vanligvis i hånden eller armen. Først vil du motta væske gjennom IV, men det vil bli brukt senere for å gi deg medisiner for å gjøre deg søvnig og mer avslappet under prosedyren.
Legen din vil forklare prosedyren og svare på eventuelle spørsmål du har. De vil også be deg om å signere et samtykkeskjema (et skjema som sier at du godtar prosedyren og forstår risikoen).
Du blir ført inn i prosedyrerommet og hjulpet på bordet. Du vil ligge flatt på ryggen. Huden rundt innsettingsstedet (nakken eller lysken) blir renset og dekket med en gardin. Du får en injeksjon (skudd) for å bedøve stedet. Din intervensjonelle radiolog vil plassere IVC-filteret gjennom et lite snitt (kirurgisk kutt) laget i innsettingsstedet.
Når prosedyren er ferdig, blir stedet renset og dekket med et bandasje.
Etter prosedyren din
I restitusjonsrommet
Du blir ført til restitusjonsrommet eller sykesengen.
Sykepleieren din vil forklare utskrivningen din instruksjoner til deg og omsorgspersonen din før du reiser hjem. De vil også gi deg et lommebokkort med informasjon om IVC-filteret ditt for å ha med deg.
Hvis du bruker bilbelte, kan det legge press på snittene dine. Det kan være lurt å legge en liten pute eller et foldet håndkle mellom stroppen og kroppen din når du går hjem.
Hjemme
Ta vare på deg selv
- La bandasjen være på innsettingsstedet i 24 timer. Etter 24 timer kan du ta den av.
- Snittet ditt kan føles sårt. Dette skal bli bedre i løpet av en dag eller 2. Du kan ta reseptfrie smertestillende medisiner, for eksempel paracetamol (Tylenol®) eller ibuprofen (Advil®), hvis du trenger det.
- Du kan dusje 24 timer etter prosedyren.
Aktiviteter
- De første dagene bør du unngå visse aktiviteter, for eksempel øvelser som innebærer tøying.
- Du kan fortsatt ha en magnetisk resonansavbildning (MR) mens du har et IVC-filter, men det er viktig å fortelle helsepersonell ved røntgenanlegget hver gang å være trygg. Vis dem lommebokortet sykepleieren din ga deg.
- IVC-filteret ditt vil ikke utløse metalldetektorer.
Oppfølgingsavtale
- Du får en oppfølgingsavtale med din intervensjonsradiolog ca. 4 til 6 uker etter prosedyren. I løpet av denne avtalen vil legen din avgjøre om IVC-filteret ditt blir fjernet.
- Etter prosedyren, ring 212-639-2236 for å planlegge en avtale.
Når å ringe helsepersonell
Ring helsepersonell hvis du har noe av følgende:
- Feber på 38 ° C eller høyere
- Smerter rundt innsettingsstedet ditt som ikke forsvinner etter å ha tatt medisiner
- Drenering rundt snittstedet
- Rødhet og hevelse rundt innsettingsstedet