Denne artikkelen omhandler skade på phrenic nerve samt behandlingsalternativer. For å hoppe direkte til behandlingsalternativene, vennligst klikk her.
Frenic nerve er kanskje ikke noe du har hørt om før, men når du leser dette, holder det deg i live. Denne nerven styrer membranmuskelen, som styrer pusteprosessen. Når membranen trekker seg sammen, utvides brysthulen og skaper rom for inhalert luft. Å puste er en ufrivillig handling og noe du ikke trenger å tenke på. Det er phrenic nerve primære funksjon å gjennomføre denne prosessen uten at du trenger å beordre kroppen din til å gjøre det. Når phrenic nerve er skadet, kan det forhindre normale pusteprosesser og påvirke helsen din. Heldigvis finnes det behandlinger for å avhjelpe tilstanden.
Hva er Phrenic Nerve?
Phrenic nerve er faktisk en tvillingnerv, med en på venstre side og en på høyre side av mellomgulvet. Nervene tjener til å sende signaler mellom hjernen og mellomgulvet. Pust er en interessant kroppsprosess, for selv om du vanligvis ikke trenger å tenke på å gjøre det, har du evnen til å holde pusten eller å puste dypt. Phrenic nerve er ansvarlig for å håndtere disse beslutningene. Når nerven er skadet, går denne kontrollen tapt.
Hvor er phrenic nerve?
Phrenic nerve begynner i hjernen og fortsetter deretter ned til de første ryggvirvlene i ryggraden. , hvor den deretter deler seg. De to nervene fortsetter deretter gjennom hver side av kroppen, med høyre side i kontakt med luftrøret og hjertet mens de passerer lungene. Venstre side kommer også i nærkontakt med hjertet, med begge sider som til slutt havner i mellomgulvet. På grunn av sin beliggenhet og nærhet til både lungene og hjertet, kan nerven bli påvirket hvis det er spesifikke forhold i noen av disse organene. Hvis en av nervene blir skadet og signalene mellom hjernen og mellomgulvet blir avbrutt, kan normal pust forhindres.
Årsaker til frenisk nerveskade
Hvis phrenic nerve er skadet, blir det slutter å fungere normalt. Dette kan skje av flere årsaker, avhengig av pasientens sykehistorie. Det er få sykdommer som spesielt skader phrenic nerve, selv om det er mer vanlig at det er systemisk problem med nerver som også påvirker phrenic nerve, enn en spesifikk sykdom som påvirker den. Hvis nerven blir skadet, er pustevansker et vanlig symptom, samt kortpustethet når du ligger flatt. Noen av de vanligste årsakene til phrenic nerveskade inkluderer:
- Ryggmargsskade: Avhengig av hvilke ryggvirvler som er skadet, kan nerveimpulser forstyrres. Det er mer sannsynlig hvis skaden oppstår over tredje ryggvirvler. Hvis skaden er lavere i ryggraden, påvirkes vanligvis ikke pusten.
- Fysisk traume
- Nakkeskade, som relatert til ovenfor
- Kirurgiske komplikasjoner eller traumer
- Opptil 10% av tilfellene av frenisk nerveskade er forårsaket av operativt traume
- På grunn av sin beliggenhet kan skader utilsiktet oppstå under hjerte- eller bukoperasjoner li>
Hva er symptomene på frenisk nerveskade?
Symptomene er varierte, avhengig av om venstre eller høyre nerve er skadet. Hvis bare en er skadet, vil pasienten fortsette å puste, selv om den blir sliten. Hvis begge nervene blir skadet, blir det medisinsk presserende, da du ikke lenger kan puste alene. Andre symptomer inkluderer:
- Problemer med hikke. Hikkerefleksen kan utløses av irritasjon av phrenic nerve, noe som får membranen til å trekke seg unormalt, noe som resulterer i et lite inntak av luft.
- Den alvorligste effekten av phrenic nerveskade er membranlammelse, som forhindrer pasienten i å bli i stand til å regulere pusten på egenhånd.
Heldigvis finnes det behandling for skader, selv om behandlinger varierer avhengig av alvorlighetsgrad og presentasjon.
Behandling for skader på nerver og membranlammelse
Ettersom pusteregulering er hovedsymptomet på frenisk nerveskade, er det avgjørende at løsningen gjeninnfører et normalt pustemønster og muliggjør den underbevisste prosessen med å puste. Når hjertet banker uregelmessig, får pasienter en pacemaker for å normalisere rytmen. Et lignende konsept brukes for pasienter som har frenisk nerveskade.
Selv om hver pasient har et individuelt sett med forhold og behandlingsplan, kan de som er kvalifiserte bruke Avery Membran Pacing System System, det eneste membranstimuleringen system med full godkjenning før markedsføring fra USFDA- og CE-merketillatelser i henhold til det europeiske direktivet om medisinsk utstyr for implantasjon for både voksne og barn.Den er tilgjengelig for pasienter med en intakt phrenic nerve. Pacemakeren kan brukes til pasienter med phrenic nerveskade av ovennevnte årsaker, så vel som de som lider av CCHS, ALS og diafragma lammelse. Stimulatoren implanteres kirurgisk med kirurgen som plasserer en elektrode ved siden av phrenic nerve. Pasienter kan få ett eller to implantater, avhengig av om den ene eller begge nervene er skadet. Deretter implanterer kirurgen en mottaker rett under huden. Mottakerne konverterer radiobølgene til stimulerende pulser som sendes ned i elektrodene til phrenic nervene, og får membranen til å trekke seg sammen. Selve operasjonen utføres vanligvis på mindre enn fire timer, og pasienten blir vanligvis utskrevet etter en eller to dager. Avhengig av pasientens symptomer og medisinsk historie, kan det noen ganger utføres poliklinisk.
Membranstimuleringssystemet Avery tilbyr er implantert i over 2000 pasienter i land rundt om i verden. Det er et effektivt alternativ for pasienter som trenger hjelp med å puste, uten tvil en av de viktigste oppgavene kroppen utfører.