Dette arket snakker om eksponering for sertralin under graviditet og amming. Denne informasjonen bør ikke erstatte medisinsk behandling og råd fra helsepersonell.
Hva er sertralin?
Sertralin er et medisin som har blitt brukt til å behandle depresjon, tvangsmessig lidelse, panikklidelse, posttraumatisk stresslidelse, premenstruell dysforisk lidelse (en alvorlig form for premenstruelt syndrom) og sosial fobi. Sertralin tilhører klassen antidepressiva kjent som selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI). Et merkenavn for sertralin er Zoloft®.
Jeg tar sertralin. Kan det gjøre det vanskeligere for meg å bli gravid?
Det er ikke gjort studier for å se om sertralin kan gjøre det vanskeligere for en kvinne å bli gravid.
Jeg har nettopp funnet ut at er gravid. Skal jeg slutte å ta sertralin?
Du bør snakke med helsepersonell før du gjør noen endringer i denne medisinen. For noen kvinner kan fordelene med å holde seg på et antidepressivt middel under graviditet oppveie den potensielle risikoen. Hvis du planlegger å stoppe medisinen, kan helsepersonell foreslå at du sakte senker dosen i stedet for å stoppe alt på en gang. Å stoppe denne medisinen plutselig kan føre til at noen mennesker får abstinenssymptomer. I tillegg kan noen få et tilbakefall av symptomene hvis de stopper denne medisinen under graviditet.
Øker inntaket av sertralin sjansen for spontanabort?
Abort kan forekomme i alle graviditeter. Bruk av sertralin og sjansen for spontanabort har ikke blitt studert godt. En studie fant ingen signifikante forskjeller i frekvensen av spontanabort hos kvinner som fylte resepter for sertralin i løpet av de første 35 dagene av svangerskapet, og de som sluttet å fylle reseptene mellom 3 og 12 måneder før til graviditet.
Kan ta sertralin i første trimester øke sjansen for fødselsskader?
I hvert svangerskap begynner en kvinne med 3-5% sjanse for å få en baby med fødselsskader. Dette kalles hennes bakgrunnsrisiko. Sertralin er et av de bedre studerte antidepressiva under graviditet. Det er rapporter om mer enn 10 000 graviditeter utsatt for sertralin i løpet av første trimester. Et lite antall studier har funnet sammenhenger mellom bruk av sertralin under graviditet og fødselsskader, for eksempel hjertefeil. Imidlertid har de fleste studier funnet at kvinner som tar sertralin under graviditet, ikke har større sannsynlighet for å få en baby med fødselsskader enn kvinner som ikke tar sertralin. Samlet sett antyder ikke den tilgjengelige informasjonen at sertralin øker sjansen for fødselsskader over 3-5% bakgrunnsrisiko.
Kan inntak av sertralin i andre eller tredje trimester forårsake andre graviditetskomplikasjoner?
Noen studier antyder at bruk av SSRI, som sertralin, under graviditet kan bidra til graviditetskomplikasjoner som lav fødselsvekt og for tidlig fødsel (levering før 37 uker med graviditet). Det er vanskelig å vite om disse funnene skyldes medisin, underliggende depresjon eller andre faktorer. To studier har antydet at babyer hvis mødre tar SSRI som sertralin i løpet av andre halvdel av svangerskapet, kan ha økt risiko for pulmonal hypertensjon, et alvorlig lungeproblem ved fødselen. Andre studier har ikke støttet denne assosiasjonen. Det er behov for ytterligere studier, men hvis det finnes noen økt risiko, antas den å være liten. Du bør informere fødselslege og babyens barnelege om at du tar sertralin slik at eventuell ekstra pleie kan gis, om nødvendig.
Forskning har også vist at når depresjon blir ubehandlet under graviditet, kan det være en økt sjanse for graviditetskomplikasjoner. Dette gjør det vanskelig å avgjøre om det er medisinen eller den ubehandlede depresjonen som øker sjansen for disse problemene. Se faktaarket vårt om depresjon ved https://mothertobaby.org/fact-sheets/depression-pregnancy/pdf/.
Gir sertralin i svangerskapet langvarige problemer i oppførsel eller læring for babyen?
En studie fant at barn hvis mødre tok SSRI under graviditet, scoret lavere på motoriske ferdighetstester enn andre barn. Dette var en veldig liten studie av 31 barn; omtrent halvparten av disse barna ble utsatt for sertralin. En annen liten studie evaluerte atferd hos barn i alderen 4-5 år. Denne studien fant ingen forskjell i atferd mellom barn hvis mødre tok sertralin eller andre SSRI-er og de barna hvis mor ikke tok SSRI.
Jeg må ta sertralin gjennom hele graviditeten. Vil det føre til abstinenssymptomer hos babyen min?
Hvis du tar sertralin på leveringstidspunktet, kan babyen din ha noen vanskeligheter de første dagene av livet.Babyen din kan ha nervøsitet, oppkast, konstant gråt, økt muskeltonus, irritabilitet, endrede søvnmønstre, tremor, problemer med å spise og regulere kroppstemperaturen og noen problemer med å puste. Selv om disse effektene i de fleste tilfeller er milde og forsvinner av seg selv innen 2 ukers alder, kan det hende at noen babyer må være i et spesialpleiebarnehage i flere dager til effekten av sertralin og abstinens forsvinner. Ikke alle babyer som er utsatt for sertralin vil ha disse symptomene.
Kan jeg amme mens jeg tar sertralin?
Når en mor tar sertralin, går bare en liten mengde medikamentet over i morsmelken. . Svært små mengder sertralin og nedbrytningsproduktet, norsertralin, finnes i morsmelk. De fleste publiserte rapporter om sertralin og amming rapporterte ingen skadelige effekter på det ammende spedbarnet. Langtidsstudier på spedbarn som er utsatt for sertralin i morsmelk er ikke utført. Hvis du er bekymret for symptomene babyen din har, kontakt barnets helsepersonell. Husk å snakke med helsepersonell om alle spørsmål om amming.
Hvis en mann tar sertralin, kan det påvirke fertiliteten hans (evnen til å bli partner gravid) eller øke sjansen for fødselsskader?
Det forventes ikke økt sjanse for fødselsskader eller graviditetskomplikasjoner når faren til babyen tar sertralin. Generelt sett er det usannsynlig at eksponeringer som fedre har, vil øke risikoen for graviditet. For mer informasjon, se MotherToBaby faktaark Paternal Exposures på https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.