Suprapubiske katetre brukes noen ganger av følgende grunner:
- Urinrøretrauma (skade som er forårsaket urinrøret – røret der urinen kommer ut )
- Mennesker som trenger langvarig kateterisering og er seksuelt aktive
- Etter noen gynekologiske operasjoner f.eks. kirurgi for prolapsed livmor eller blære, eller kirurgi for stressinkontinens
- Langvarig kateterisering for inkontinens. Selv om dette ikke anbefales, synes medisinsk personale noen ganger at det er hensiktsmessig å unngå hudproblemer eller andre medisinske komplikasjoner.
- Noen rullestolbrukere eller personer som ikke kan selvkateterisere, finner denne metoden enklere å håndtere
Hvem setter inn et suprapubisk kateter?
Legen vil sette inn ditt første suprapubiske kateter under den første operasjonen. En liten ballong på tuppen av kateteret blåses opp for å forhindre at den faller ut. En lege eller sykepleier kan bytte kateter hjemme hos deg, eller i kirurgi eller urologisk avdeling. Du, eller et familiemedlem, kan også bli opplært til å bytte kateter. Du må ikke prøve å fjerne det uten medisinsk råd.
Hva skjer med urinen?
Det er to alternativer:
- Gratis drenering – hvor urinen renner ut fra kateteret og lagres deretter vanligvis i en dreneringspose.
- Kateterventil – en ventil i enden av kateteret som brukes i stedet for en dreneringspose. Urin lagres i blæren og tømmes gjennom kateteret rett inn på toalettet eller posen.
Det finnes flere forskjellige typer avløpsposer: bensekker holdes på plass med stropper eller i et hylster og slitt under normale klær om dagen, nattdreneringsposer som er festet til en bensekk om natten, er en magepose også passende å bruke med et supra-pubic kateter. Denne vesken er festet til kateteret og holdt på plass rundt livet. En nattdreneringspose er mye større og er festet til leggposen for å holde all urinen som drenerer fra blæren over natten.
B & BC har en informasjon ark med ytterligere detaljer om dreneringsposer i nedlastingsseksjonen.
Hvor ofte trenger et suprapubisk kateter endring?
Det første kateterbyttet gjøres vanligvis alltid på sykehuset / klinikken som setter kateteret i. Etter dette kan det variere fra 4-12 ukers intervaller, avhengig av katetertype og din egen situasjon, og vil vanligvis gjøres av sykepleieren din.
Hvis det suprapubiske kateteret kommer uventet ut, den må skiftes ut innen kort tid. Kontakt legen din eller sykepleieren så snart som mulig. Utenfor normal arbeidstid, bør du gå videre til Ulykke & Nødsituasjon.
Hvordan passer jeg på det suprapubiske kateteret mitt?
Vask alltid hendene dine før og etter tømming av kateterposen, eller før og etter tømming av blæren ved hjelp av ventilen. Du bør vaske området rundt innsettingsstedet med avkjølt kokt vann en eller to ganger om dagen. Noen mennesker synes å rense såret med en steril saltoppløsning som en god metode for å holde området rent.
En bandasje vil dekke såret etter operasjonen, og du bør holde det på plass til såret har grodd. Selv om det ikke alltid er nødvendig, foretrekker mange mennesker å ha en bandasje rundt såret hele tiden. Type dressing kan variere. Helsepersonell vil kunne gi deg råd om en passende dressing. Ikke legg kremer eller talkum på stedet. For å forhindre trekking kan det være tilrådelig å feste kateteret til underlivet med en festeinnretning eller tape. Helsepersonell vil gi deg råd om dette er nødvendig og hjelpe deg med å bestemme deg for den beste metoden.
For å forhindre urininfeksjoner og oppmuntre til drenering, bør du sørge for at du har et tilstrekkelig daglig væskeinntak (gjennomsnittlig 1,5 til 2 liter). En god blanding av væsketyper anbefales, dvs. vann, squash og juice. Hold blæreirriterende drikker f.eks. te, kaffe og brus til et minimum. Tranebærjuice kan være nyttig for å forhindre blæreinfeksjoner, men bør unngås hvis du tar Warfarin. Prøv å unngå forstoppelse – sørg for at du tar med fullkornsbrød, frukt og grønnsaker i kostholdet ditt.
Det er bedre å ta dusjer i stedet for bad, da det å sitte i vann i lange perioder kan forsinke såret fra å gro. De første dagene etter operasjonen bør du holde på en vanntett bandasje. Når såret har grodd, er det helt greit å dusje normalt, men unngå å bruke duftende produkter, da disse kan irritere huden.
Hva slags problemer bør jeg passe på?
Her er noen av problemene å se etter:
- Urin slutter å renne ut av kateteret
- Du føler deg uvel med smerter, feber og ubehag i magen
- Urin lekker rundt kateteret – dette kan være normalt rundt et nytt katetersted
- Området rundt kateteret blir rødt og sårt
- Blødning.Det er ikke uvanlig å se blod i urinen etter bytte av kateter, men dette legger seg vanligvis på 24 timer.
Noen ganger legges huden rundt kateteret over og små hudmerker dannes. Hvis de blir problematiske, dvs. bløder lett og forstyrrer kateterendringene, kan de behandles av helsepersonell. .
Kontakt legen din eller sykepleieren hvis du merker noe uvanlig eller føler deg uvel.