Definisjon
Et hjerneslag i venstre hjerne skjer når blodtilførselen til venstre side av hjernen stoppes. Den venstre siden av hjernen har ansvaret for høyre side av kroppen. Den styrer også evnen til å snakke og bruke språk.
Det er to hovedtyper av hjerneslag: iskemisk og hemorragisk. Et iskemisk hjerneslag er den vanligste typen.
Medisinsk behandling er nødvendig med en gang. Celler i hjernen dør hvis de er uten oksygen i mer enn noen få minutter. Dette kan være dødelig.
Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.
Årsaker
Et iskemisk hjerneslag skjer når blodstrømmen blokkeres. Dette kan være forårsaket av:
- En blodpropp fra en annen kroppsdel som bryter av og blir fanget i et blodkar som forsyner hjernen
- En blodpropp som dannes i en arterie som tilfører blod til hjernen
- En tåre i en arterie som tilfører blod til hjernen
Et hemorragisk hjerneslag er forårsaket av et sprengt blodkar. Blodbassenger i hjernen. Dette reduserer eller stopper blodstrømmen og forårsaker trykkoppbygging i hjernen.
Hemorragisk vs. iskemisk hjerneslag
Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.
Risikofaktorer
Dette problemet er mer vanlig hos eldre voksne og personer med en familiehistorie med hjerneslag.
Problemer som påvirker blodkarets helse og blodstrøm kan øke risikoen for hjerneslag. Noen eksempler er:
- Historie med forbigående iskemiske anfall (TIA)
- Mangel på fysisk aktivitet
- Røyking
- Alkoholbruk lidelse
- Fedme eller metabolsk syndrom
- Type 2 diabetes eller prediabetes
- Høyt blodtrykk
- Høyt kolesterol
- Hjertesykdommer eller skader som tidligere hjerteinfarkt, atrieflimmer eller forstørret hjerte
- Sykdommer i blodkar som halspulsårstenose eller aterosklerose
Daglige vaner kan også spille en rolle. Noen eksempler er:
- Røyking
- Et kosthold med mye mettet fett, transfett, kolesterol og natrium
- Fysisk inaktivitet
- Narkotikamisbruk fra kokain, amfetamin eller heroinbruk
Symptomer
Symptomer oppstår plutselig. Noen problemer kan være:
- Muskelsvakhet på venstre side av kroppen
- Synsproblemer, inkludert problemer med å se fra venstre side av hvert øye
- Hørselsproblemer
- Sensoriske endringer på venstre side av kroppen
- Problemer med dybdepersepsjon eller retninger
- Balanseproblemer
- A følelse av å spinne når en person fremdeles er
- Minne problemer
- Vanskeligheter med å forstå, løse problemer og ta beslutninger
- Pusteproblemer
- Problemer tygge, svelge og snakke
Diagnose
Et hjerneslag må diagnostiseres raskt. Legen vil spørre deg eller et familiemedlem om symptomer og helsehistorie. En fysisk eksamen vil bli gjort. Legen vil se etter tegn på nerve- eller hjerneproblemer.
Blodprøver kan gjøres for å lete etter koagulasjonsproblemer.
Bilder kan tas av hjernen. Dette kan gjøres med:
- CT-skanning
- Angiogram — for å se på hjertet og dets blodtilførsel
- CT-angiogram
- MR-skanning
- Magnetisk resonansangiografi (MRA)
- Doppler-ultralyd
Hjertefunksjon vil bli sjekket. Dette kan gjøres med:
- Elektrokardiogram (EKG) for å se på hjertets elektriske aktivitet
- Ekkokardiogram for å se på hjertets muskelbevegelser
Behandling
Nødhjelp vil være nødvendig. Hjertet og lungene kan trenge støtte. Et rør kan også plasseres for å hjelpe til med å puste. Andre alternativer er:
Medisiner
Ved iskemisk hjerneslag kan medisin gis til:
- Løs opp blodpropp og forhindre at nye dannes
- Tynt blod
For et hemorragisk hjerneslag kan medisin gis til:
- Arbeid mot blodfortynnende medisiner en person har vært tar
- Reduser hvordan hjernen reagerer på blødning
Kirurgi
Alternativer for å behandle iskemisk hjerneslag er:
- Embolektomi – et rør føres gjennom blod for å fjerne en blodpropp eller levere medisin for å bryte den opp
- Vertebrobasilar angioplastikk og stenting – en hovedarterie i hjernen utvides og et maskerør blir igjen på plass for å bidra til å holde den åpen
Rehabilitering
Det kan være behov for terapi for å gjenvinne tapte ferdigheter.Alternativene er:
- Fysioterapi – for å forbedre bevegelse
- Ergoterapi – for å hjelpe til med daglige oppgaver og egenomsorg
- Taleterapi – for å forbedre svelging og tale
- Psykologisk terapi – for å gi støtte etter hjerneslaget
Forebygging
Risikoen for hjerneslag kan senkes med:
- Håndtere kroniske helseproblemer, for eksempel høyt blodtrykk og diabetes
- Opprettholde en sunn vekt gjennom kosthold og trening
- Spise et kosthold med lite fett og kolesterol og rik på fullkorn, frukt og grønnsaker
- Ikke røyking
- Begrensning av alkohol