Virkningen av Orems egenomsorgsmodell på livskvaliteten hos pasienter med type II-diabetes

Borji M, Otaghi M, Kazembeigi S. The Impact av Orems egenomsorgsmodell om livskvalitet hos pasienter med type II-diabetes. Biomed Pharmacol J 2017; 10 (1).
Mottatt manuskript: 27. januar 2017
Manuskript akseptert: 14. februar 2017
Publisert online på: –

How to Citeclose | Publikasjonshistorikk lukk

Visninger: (Besøkt 40 656 ganger, 16 besøk i dag) PDF-nedlastinger: 12025

Milad Borji1,2, Masoumeh Otaghi3 og Shiva Kazembeigi4

1Young Researchers and Elite Club, Isfahan (Khorasgan) Branch, Islamic Azad University, Isfahan, Iran .

2 Sykepleier, fakultet for sykepleie og jordmor, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran.

3Department, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran.

4Student Research Committee, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran.

Tilsvarende forfatter E-post: [email protected]

DOI: https://dx.doi.org/10.13005/bpj/1100

Sammendrag

Diabetes mellitus er en kronisk sykdom som reduserer livskvaliteten hos pasienter. Derfor siktet denne forskningen til effekten av Orems egenomsorgsmodell på livskvaliteten (QOL) hos pasienter med type II-diabetes i Ilam, Iran. En kvasi-eksperimentell studie ble utført på 80 pasienter med diabetes type II i Ilam i 2015. Forskningsverktøyene som ble brukt i denne studien var et demografisk spørreskjema og SF-36-undersøkelsen. Pasientene ble delt tilfeldig inn i kontroll- og eksperimentelle grupper. Orems egenomsorgsprogram ble utført i seks økter på 60-90 minutter i seks uker i eksperimentgruppen. Dataene ble analysert ved hjelp av SPSS-programvare og beskrivende og inferensiell statistikk. Funnene viste at gjennomsnitt og standardavvik for livskvaliteten i eksperimentgruppen før og etter intervensjonen var henholdsvis 47,1 ± 9,21 og 67,91 ± 12,87, noe som var statistisk signifikant (P < 0,001). I kontrollgruppen var det henholdsvis 47,66 ± 8,4 og 47,41 ± 8,6, noe som indikerer at det ikke var noen statistisk signifikant forskjell (P > 0,05). basert på Orems teori om livskvalitet hos pasienter med diabetes, foreslås det at i pleieomsorgen kan dette egenomsorgsprogrammet brukes for pasienter med diabetes for å forbedre (QOL).

Nøkkelord

Orems egenomsorgsmodell; Diabetes; livskvalitet

Last ned denne artikkelen som:
Kopier følgende for å sitere denne artikkelen:

Borji M, Otaghi M, Kazembeigi S. Virkningen av Orems egenomsorgsmodell på livskvaliteten hos pasienter med type II-diabetes. Biomed Pharmacol J 2017; 10 (1).

Kopier følgende for å sitere denne URL:

Borji M, Otaghi M, Kazembeigi S. The Impact of Orems Self-Care Model on the Livskvalitet hos pasienter med type II-diabetes. Biomed Pharmacol J 2017; 10 (1). Tilgjengelig fra: http://biomedpharmajournal.org/?p=13576

Innledning

Diabetes er en av de vanligste kroniske sykdommene i verden. Antall lidelsessaker øker dramatisk på grunn av livsstilsendringer, nedsatt mobilitet og fedme. I 2011 hadde 366 millioner mennesker diabetes. Antallet anslås å nå 552 millioner innen 2030 (1, 2). Det forventes at Midtøsten vil ha den høyeste økningen i diabetes de neste tiårene. I motsetning til de utviklede landene der diabetes forekommer hos personer over 65 år, er økningen i ME hovedsakelig i aldersgruppen 45 til 64 år. I Iran har omtrent 7,7 prosent av den voksne befolkningen i alderen 25 til 64 år, dvs. tilsvarer ~ 2 millioner mennesker har diabetes; hvorav halvparten er udiagnostisert. I tillegg har 16,8 prosent eller ~ 4,4 millioner mennesker nedsatt fastende glukose (2, 3). Diabetespasienter sliter med fysiske & psykologiske problemer som depresjon, angst, hjelpeløshet, mangel på mobilitet og fedme, som til slutt fører til redusert QOL. Som et resultat er QOL spesielt viktig hos pasienter med diabetes (4). QOL er beskrevet som et flerdimensjonalt konsept som inkluderer områdene helse og fysisk funksjon, mental helse, sosial funksjon, tilfredshet med behandling, bekymring for fremtiden og en følelse av velvære (5). Det er en åpenbar sammenheng mellom QOL og fysiske lidelser, og symptomer på kroniske sykdommer og fysiske lidelser har en direkte innvirkning på alle aspekter av livskvalitet (6).

Siden hovedmålet i behandlingen av alle sykdommer er å øke pasientenes ytelse, forbedre QOL og hjelpe dem til å oppnå en tilfredsstillende livskvalitet, ville det bare være mulig å tilby selv- pleieprogrammer og finne passende løsninger for å hjelpe pasientene (7). Tidligere studier antyder mangel på bevissthet om sykdommen og riktig funksjon hos pasienter med diabetes, og som et resultat manglende overholdelse av behandlingen. Så for å kontrollere disse sykdommene er det viktig å identifisere pasientens pedagogiske behov, enda mer enn riktig behandling (8).

Selvomsorg er effektiv, lærd, informert og objektiv aktivitet og oppførsel av en person som gjøres i konkrete livssituasjoner, av personen selv eller hans pårørende. Målet med egenomsorg er å regulere de effektive faktorene for vekst og pasientens ytelse i forhold til liv, helse og velvære. Selvomsorgsatferd påvirkes av den totale ferdighetene og kunnskapen som en person har og bruker til sin praktiske innsats (9). Selvomsorg betraktes som et viktig og verdifullt prinsipp fordi den understreker den aktive rollen som mennesker har i deres egen helsetjenester, ikke det passive. Mange helseorganisasjoner og helsepersonell vurderer å fremme egenomsorg som en strategi for å redusere de høye kostnadene ved medisinske tjenester (10).

Orems egenomsorgsmodell er en av de mest komplette teoriene om egenomsorg som gir en god klinisk guide for planlegging og implementering av prinsippene for god egenomsorg (11). Orem mener at mennesker kan ta vare på seg selv, og når denne evnen blir forvrengt hos en person, kan sykepleiere hjelpe enkeltpersoner å gjenvinne denne evnen ved å gi direkte omsorg og kompenserende pedagogisk støtte (12). I følge Orem har sykepleierens rolle blitt introdusert som en tilrettelegger og endringsmiddel (13).

På grunn av kronisiteten til diabetes, bør en person med diabetes samarbeide i alle faser av kontroll og behandling og skal kunne gjøre selvomsorgsaktiviteter. Egenomsorg er avgjørende for kontroll av diabetes og inkluderer egenkontroll av blodsukker, diett, innstilling av insulindosering og regelmessig fysisk aktivitet (14–16). Siden en viktig del av daglig pleie hos pasienter med diabetes er gitt av personen selv eller et familiemedlem, er det nødvendig å lære seg selvomsorgsferdigheter for pasienter med diabetes (17).

Et av hovedelementene i egenomsorg er pasientopplæring og egenomsorg krever også evnen til selvmedisinering. Sykepleiere må lære pasienten hvordan han skal løse problemer og ta beslutninger (18). Gitt rollen som støtte og sykepleie og dens innvirkning på QOL i kroniske sykdommer (19) og vurderer at resultatene av ulike studier har vist at bruk av utdannings- og omsorgsmodeller bidrar til å forbedre pasientenes tilstand (20–23) , ble denne studien utført for å sikte effekten av Orems egenomsorg på QOL hos Diabetes II-pasienter i Ilam, Iran.

Materialer og metoder

I denne kvasi-eksperimentelle studien, eksperiment- og kontrollgruppene ble designet før og etter test etter de tidligere studiene (4, 24, 25) 80 pasienter med type II-diabetes som tidligere ble henvist til klinikkene til Ilam i 2015 ble registrert i studien. Fagene ble tilfeldig delt inn i kontroll- og eksperimentelle grupper. Inkluderingskriterier inkluderte diabetes type II, minst ett år etter diagnosetid, alder mellom 18 og 65 år, og lese- og skrivekompetanse. Eksklusjonskriterier inkluderte diabetes type I, mer enn to økter fravær fra treningsintervensjoner, sykehusinnleggelse under intervensjonen, risikoen for DKA eller ikke-keton hyperglykemisk hyperosmolært syndrom, hypertensjon, alvorlig kardiovaskulær sykdom, ukontrollert hypertensjon og velkjente psykiske lidelser.

Instrumentene som ble brukt i denne studien var et demografisk spørreskjema og QOL-undersøkelse (SF-36). SF-36-spørreskjemaet har 36 spørsmål som måler åtte dimensjoner relatert til helse inkludert fysisk funksjon, rollebegrensninger på grunn av fysisk helse, rollebegrensninger relatert til emosjonell helse, energi, emosjonell helse, sosial funksjon, kroppssmerter og generell helse. Alle spørsmålene har minst to og maksimalt seks alternativer, og maksimal poengsum oppnådd for hver underskala er 100 og minimum er null. Den høyere poengsummen indikerer bedre QOL. QOL ble ansett som ønskelig (71-100), noe ønskelig (31-70) og uønsket (0-30) (19).

I Orems egenomsorgsmodell ble evnen og manglene hos pasienten blir undersøkt og sykepleieintervensjoner er utformet for egenomsorg av pasienten i henhold til de identifiserte behovene til hjelpesøkeren.Prosessen med å bruke Orems modell i denne studien var som følger: først, ved bruk av Orems vurderingsskjema, litt informasjon om pasientens demografiske egenskaper, pasientens spesifikke behov for egenomsorg relatert til helsen (som medisinsk informasjon, tidligere sykehistorie, diagnoser, medisiner, allergier og pasientforventninger) og deres generelle pleiebehov (som kroppssystemer, helse, vanlige mønstre i dagliglivet og oppfatningen av deres sosiale interaksjoner) ble samlet inn Pasientens behov om sykdommen, helsen og diagnostiske tester og andre krav til registrering ble bestemt. Pasientens evne til å møte disse behovene ble vurdert. Til slutt ble den aktuelle planen designet og utviklet for å imøtekomme pasientens behov. Det skal bemerkes at programmet bare ble implementert i eksperimentgruppen. I intervensjonsgruppen ble programmet utført over seks gruppesesjoner (hver gruppe inneholdt fem personer) i 60 til 90 minutter. Innholdet i klassene inkluderte en rekke utdanningsmaterialer som etiologi, typer, kliniske tegn og symptomer, diagnostiske verktøy og behandlinger av diabeteskomplikasjoner, risikofaktorer, øyepleie, fotpleie, blodmåling, selvmåling, observasjon av anbefalingene , riktig kosthold, hvordan man overholder foreskrevet legemiddelregime, angir tidspunktet for bruk av narkotika, viktigheten av fysisk aktivitet og hvordan man utfører egenomsorg. Etter treningsøktene ble pasientene i eksperimentgruppen gitt en pamflett av det lærte materialet. I denne studien ble pasientene fulgt i 12 uker, og på slutten av den tolvte uken fullførte de igjen datainnsamlingsinstrumentene.

Etiske hensyn inkluderer tillatelse fra Research Ethics Committee ved University of Medical Sciences of Ilam , Iran, ble det heller ikke påført noen kostnader for pasienten. Deltakerne var berettiget med hensyn til treningsøktene, informert samtykke ble innhentet fra deltakerne, og forsøkspersonene ble sikret konfidensialiteten til dataene og deres rett til å trekke seg fra studien når som helst i løpet av studien. Data ble analysert ved hjelp av SPSS versjon 20; deskriptiv statistikk (gjennomsnitt, prosent, absolutt og relativ frekvens) for individuelle variabler og chi-kvadrat test for sammenligning av individuelle grupper. Paret t-test ble brukt til å sammenligne QOL før og etter intervensjonen.

For å sammenligne QOL-score mellom intervensjons- og kontrollgruppene ble uavhengig t-test brukt, og for å sammenligne gjennomsnittsforskjellen basert på personlig egenskaper, t-test (for to grupper) og ANOVA (for mer enn to grupper) ble brukt.

Funn

Gjennomsnittsalderen for forsøkspersonene i eksperiment- og kontrollgruppene var 43,80 Henholdsvis ± 11,93 og 44,30 ± 9,8 år; og gjennomsnittlige år etter diabetes var henholdsvis 7,28 ± 3,15 og 6,41 ± 2,25 år. Chi-kvadrat og t-testresultater viste at pasienter i eksperimentelle grupper og kontrollgrupper ikke var statistisk signifikante forskjellige med hensyn til demografiske egenskaper (kjønn, alder, sivilstand, yrke, utdannelse og inntekt). Det ble heller ikke funnet noen signifikant forskjell med hensyn til sykdomsrelaterte egenskaper (sykdomsvarighet, familiehistorie av diabetes, komplikasjoner av diabetes som diabetisk retinopati og diabetisk nefropati, medisiner for diabetes, medisinsk undersøkelse og andre kroniske sykdommer annet enn diabetes) og samlet gjennomsnittlig poengsum for livskvalitet mellom eksperimentelle og kontrollgrupper (tabell 1).

Tabell 1: Demografiske trekk og sykdomsegenskaper hos pasientene i eksperimentelle og kontrollgrupper

Resultatene i tabell 2 viser at implementering av Orem egenomsorgsmodell bidro til å forbedre QOL hos pasienter i eksperimentell gruppe i alle aspekter av QOL-spørreskjema, bortsett fra den generelle helse- og emosjonelle rollen.

Tabell 2: sammenligning av gjennomsnitt og standardavvik score for livskvalitetsundersøkelse før og etter intervensjonen i eksperimentelle og kontrollgrupper

Resultatene av viser at QOL for pasienter i kontrollgruppen ikke hadde noe tegn varselforskjell før og etter inngrepet; men Orems Self Care-modell forbedret QOL av pasienter i eksperimentgruppen.

Diskusjon

Funnene i denne studien viste at før intervensjonen var QOL for flertallet av de studerte pasientene var moderat. 60% av diabetespasientene i studien av Ghanbari og Kazemnejad hadde dårlig livskvalitet (26). På grunn av sin kroniske natur er uønsket prognose alle aspekter av helsen og QOL påvirket hos diabetespasienter. I denne studien var implementeringen av Orems egenomsorgsmodell på QOL for personer med diabetes effektiv, bortsett fra den generelle helse- og emosjonelle rollen. Orems egenvurderingsskjema for vurdering av disse pasientene var mer fokusert på de fysiske aspektene.Det kan sies at basert på formen, kan ikke pleiebehovet til pasienter i alle fire helsedimensjoner bestemmes fullt ut. En annen faktor er pasientens vekt på forbedring av helsetilstanden mens de er innlagt på sykehuset, snarere enn andre aspekter av helse, psykologiske, sosiale eller åndelige forhold, og de uttrykte mindre deres behov i så måte. De fleste studier bekreftet effekten av Orems egenomsorg på å forbedre deres fysiske tilstand. I denne forbindelse har Ghafourifard et al. demonstrerte at implementeringen av Orems egenomsorgsmodell resulterte i en signifikant økning i egenomsorgsscore i fem aspekter av diett, fysisk aktivitet, blodsukkermåling, medisin diett, medisinering og diabetisk fotpleie (27). Shahbaz et al. viste at implementeringen av Orems egenomsorgsmodell fremmer egenomsorgsadferd hos diabetiske fotsår (28). Shahbodaghi et al viste i en studie at med implementeringen av egenomsorgsprogrammet for diabetes og dets komplikasjoner i henhold til reguleringsprotokollen, var diastoliske blodtrykksforskjeller mellom de to gruppene i første, andre og tredje måned etter intervensjon statistisk signifikante ( 29).

Andre studier som undersøkte effekten av å anvende Orems egenomsorgsmodell på QOL hos pasienter med diabetes, har vist blandede resultater om effekten av denne modellen i de åtte dimensjonene av QOL. Blant årsakene til avvik i resultatene av disse studiene og den nåværende studien, forskjellen i utvalgsstørrelse, antall personer i hver gruppe, type, antall og utvalg av undervisningsmetoder til pasientene, varigheten av treningsøktene og etter- testintervall etter siste økt virker viktig. Åpenbart varierer utformingen og utviklingen av utdanningsprogrammet for egenomsorg basert på sykehusfasiliteter, forhold og tilgjengelig tid. I studien av Shams et al. opptil 15 personer deltok på hver treningsøkt, men denne studien ble utført i små grupper på 5 personer (4). I studien av Saieedpour et al førte implementeringen av tre timers økter over tre ukers egenomsorg til økt QOL for pasienter med diabetes i alle aspekter av spørreskjemaet. Selv om behandlingsvarigheten i den studien er mindre enn den nåværende studien, men den var effektiv i alle aspekter, selv i generell helse og emosjonell rolle, viste det ingen statistisk signifikant forbedring i studien vår (30). I en studie av Ganjloo et al. Ble selvomsorgsmodellen på QOL utført hos pasienter med type II-diabetes. Resultatene viste i eksperimentgruppen at alle aspekter av QOL forbedret seg betydelig (31). I studiene av Saieedpour et al. samt trening av Ganjloo et al. ble gjennomført gjennom presentasjoner, spørsmål og svar, gruppediskusjoner, videoer og pamfletter (31, 32). I denne studien var det ingen sykehusfasiliteter for å bruke alle disse fem undervisningsmetodene. Bare gruppeopplæringsmetode i små grupper på fem personer ble brukt, og brosjyrer ble gitt på slutten av treningsøktene. Andre årsaker til inkonsekvensen av resultatene våre med disse to studiene kan være relatert til forskjeller i demografiske egenskaper hos fag i disse studiene.

Studier har vist innflytelsen av bruken av egenomsorgsmodell på QOL i pasienter med andre sykdommer også. Blant dem er studier på QOL hos kreftpasienter som gjennomgår cellegift av Karbaschi et al., De fysiske og mentale aspektene av QOL hos pasienter med MS av Masoudi et al. Alle aspekter av QOL for hemodialysepasienter av Naroui et al., Fysisk og mental QOL for pasienter med migrene av Omatreza et al., og livskvaliteten hos pasienter med hypothyroid goitre point av Rahimi et al. (33–38).

Et av målene med klinisk sykepleie er å bidra til å forbedre pasientens kvalitetssykdom. Basert på resultatene av denne studien som viste forbedret QOL hos diabetespasienter, kan sykepleiere i klinisk omsorg bruke denne modellen og gi pasientene den nødvendige pleietreningen for å øke QOL hos disse pasientene. På grunn av effektiviteten til denne omsorgsmodellen kan sykepleielærere legge vekt på denne selvomsorgsmodellen i utdanningen til sykepleierstudenter for å gi grunnlag for å forbedre QOL for pasienter med diabetes.

Det er foreslo at ytterligere forskning burde utføres på innvirkningen av forskjellige modeller, slik som kontinuerlig omsorgsmodell og partnerskapsmodell på QOL for å finne en omsorgsmodell som passer til iransk kultur og gi de nødvendige forholdene for å øke livskvaliteten. p> Anerkjennelse

Forfatterne takker alle respekterte pasienter for tålmodighet og deltakelse i denne studien. Vi takker også den anerkjente eksperten fra Student Research Committee. Dette forskningsprosjektet er godkjent av Ilam University Student Research Committee, derfor vil vi også takke dem for den økonomiske støtten.

  1. Whiting DR, Guariguata L, Weil C, Shaw J.IDF diabetesatlas: globale estimater av utbredelsen av diabetes for 2011 og 2030. Diabetesforskning og klinisk praksis. 2011; 94 (3): 311-21.
  2. Yousofpour M, Kashi Z, Ahmadi Sani N, Taghavi-Shirazi M, Hashem-Dabaghian F. Holdning og praksis for diabetespasienter mot komplementær / alternativ medisin og relaterte faktorer, Sari, 2014-2015.
  3. Journal of Mazandaran University of Medical Sciences. . 2016; 26 (136): 135-45.
  4. Esteghamati A, Gouya MM, Abbasi M, Delavari A, Alikhani S, Alaedini F, et al. utbredelse av diabetes og nedsatt fastende glukose i den voksne befolkningen i Iran nasjonal kartlegging av risikofaktorer for ikke-smittsomme sykdommer i Iran. Diabetesomsorg. 2008; 31 (1): 96-8.
  5. Shams S, Zaker M, Ghavami H. Effekt av egenledelsespakke på livskvalitet blant diabetespatienter i urmi-diabetessentre mellom i årene 2013. Journal of Nursing and Midwifery Urmia University of Medical Sciences. . 2016; 13 (10): 863-8.
  6. El Achhab Y, Nejjari C, Chikri M, Lyoussi B. Sykdomsspesifikke helserelaterte livskvalitetsinstrumenter blant voksne diabetikere: En systematisk gjennomgang. Diabetesforskning og klinisk praksis. 2008; 80 (2): 171-84.
  7. Bott U, Mühlhauser I, Overmann H, Berger M. Validering av en diabetesspesifikk livskvalitetsskala for pasienter med type 1-diabetes. Diabetesomsorg. 1998; 21 (5): 757-69.
  8. Coroides D. Livskvalitet hos pasienter med koroidalt melanom. Arch Soc Esp Oftalmol. 2008; 83: 301-6.
  9. Godarzi M, Ebrahimzadeh A, Rabi AR, SaidipoorB, Asghari M, JA Undersøke forholdet mellom kunnskap, holdning og ytelse Med selveffektivitet hos type 2 diabetespasienter i byen av Karaj. Iran J Diabetes Lipid Disord 2011. 2011; 11 (3): 269-81.
  10. Frieson T, Frieson C. Forholdet mellom håp og selvtillit hos nyretransplantasjonsmottakere. Journal of Transplant Coordination. 1996; 6 (1): 20-3.
  11. Craven RF, Hirnle CJ, Jensen S. Fundamentals of amming: Human health and function: Lippincott; 1992.
  12. Hemmati M, Hashemlo L, Khalkhali H. Effekten av å implementere Orems egenomsorgsmodell på selvtilliten til eldreboere som er bosatt på sykehjem i Urmia. Medical-Surgical Nurs J. 2012; 1 (1): 18-23.
  13. Meleis AI. Teoretisk sykepleie: Utvikling og fremgang: Lippincott Williams & Wilkins; 2011.
  14. Memarian R. Anvendelse av sykepleiekonsepter og teorier. Teheran: Asare Elmi-publikasjon. 1999: 227-41.
  15. Lin CC, Anderson RM, Hagerty BM, Lee BO. Diabetes selvadministrasjonserfaring: en fokusgruppestudie av taiwanske pasienter med type 2-diabetes. Tidsskrift for klinisk sykepleie. 2008; 17 (5a): 34-42.
  16. Tan MY, Magarey J. Selvpleiepraksis for malaysiske voksne med diabetes og suboptimal glykemisk kontroll. Pasientutdanning og rådgivning. 2008; 72 (2): 252-67.
  17. Povey RC, Clark-Carter D. Diabetes og sunn mat En systematisk gjennomgang av litteraturen. Diabeteslæreren. 2007; 33 (6): 931-59.
  18. Lærere AAoD. AADE7 egenomsorgsatferd. Diabetes Educ. 2008; 34 (3): 445-9.
  19. Monahan FD. Phipps ’medisinsk-kirurgiske sykepleie. 2007.
  20. Haririan H, Moghaddasian S, Ebrahimi H. Kartlegging av livskvaliteten og dens dimensjoner blant type 2-diabetespasienter henvist til Diabetes Center of Tabriz University of Medical Sciences – 1386. Journal of Urmia Nursing And Midwifery Fakultet. 2008; 6 (1): 26-37.
  21. Otaghi M, Bastami M, Borji M, Tayebi A, Azami M. Effekten av kontinuerlig pleiemodell på søvnkvaliteten til hemodialysepasienter. Nephrourol man. . 2016; 8 (3): e35467.
  22. Borji M, Tavan H, Azami M, Otaghi M. Effekten av kontinuerlig pleiemodell på blodtrykk og livskvalitet hos pasienter på hemodialyse. Biomedisinsk og farmakologisk tidsskrift. 2016; 9 (2): 689-95.
  23. Wang Y, Zang XY, Bai J, Liu SY, Zhao Y, Zhang Q. Effekt av en Health Belief Model-basert sykepleierintervensjon på kinesiske pasienter med moderat til alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom: en randomisert kontrollert studie. Tidsskrift for klinisk sykepleie. 2014; 23 (9-10): 1342-53.
  24. Rambod M, Sharif F, Pourali-Mohammadi N, Pasyar N, Rafii F. Evaluering av effekten av Bensons avslapningsteknikk på smerte og kvalitet på liv hos hemodialysepasienter: En randomisert kontrollert studie. Internasjonal journal for sykepleiestudier. 2014; 51 (7): 964-73.
  25. Masoudi R, Mohammadi I, Ahmadi F, Hasanpour-Dehkordi A. Effekten av egenomsorgsprogrammet utdanning basert på Orems teori på mental aspekt av kvaliteten på liv hos pasienter med multippel sklerose. Iran Journal of Nursing. 2009; 22 (60): 53-64.
  26. Khodaveisi M, Rahmati M, Falhinia G, Karami M. Effektene av å anvende Orems egenomsorgsmodell på mental aspekt av livskvalitet hos pasienter med flere Sklerose. Scientific Journal of Hamadan Nursing & Jordmorfakultet. . 2015; 23 (2): 42-51.
  27. Ghanbari A, Kazemnezhad E.EN SAMMENLIGNENDE STUDIE OM KVALITETEN PÅ LIVET AV IKKE INSULIN AVHENGENDE DIABETISK MELITUS (NIDDM) PATINETTER I RAZI HOSPITAL OF RASHT 2004.
  28. Ghafourifard M, Ebrahimi H. Effekten av Orems egenomsorgsmodellbaserte opplæring på egenomsorgsbyrå hos diabetespasienter. Scientific Journal of Hamadan Nursing & Jordmorfakultet. . 2015; 23 (1): 5-13.
  29. Shahbaz a, Hemmati maslakpak m, Nejadrahim r, Khalkhali h. Effekten av implementIng orems egenomsorgsprogram på egenomsorgsatferd hos pasienter med diabetisk fotsår. Tidsskrift for sykepleie og jordmor Urmia University of Medical Sciences. . 2016; 14 (2): 108-17.
  30. Shahbodaghi Z, Borhani F, Rayani M. Effektene av salvepleieprogram på blodtrykk hos pasienter med diabetes. Medical-Surgical Nursing Journal. . 2014; 3 (3): 169-3.
  31. Saeid pour J, Jafari M, Ghazi Asgar M, Dayani Dardashti H, Saeid Pour J / Jafari M / Ghazi Asgar M / Dayani Dardashti E. Effect of pedagogisk program om livskvalitet hos diabetespasienter. Journal of Health Administration. . 2013; 16 (52): 26-36.
  32. Ganjlo J, Talebi Z, Aasaroudi A, Rakhshani M. Comparative Assessment of Effect of Education in the OREM`s Self Care Model Way with Current Method on the Livskvalitet for pasienter med diabetes type 2. Tidsskrift for Sabzevar University of Medical Sciences. 2015; 22 (5): 748-57.
  33. Jafari M, Ghazi Asgar M, Dayani Dardashti H, Pour S, Dayani Dardashti E. Effekt av pedagogisk program på livskvalitet hos diabetespasienter. Journal of Health Administration. 2013; 16 (52): 26-36.
  34. Masoudi R, Mohammadi I, Ahmadi F, Hasanpour-Dehkordi A. Effekten av utdanning av egenomsorgsprogrammet basert på Orems teori om mentalt aspekt av livskvalitet hos pasienter med multippel sklerose. Iran Journal of Nursing. . 2009; 22 (60): 53-64.
  35. Hamidizadeh S, Masoodi R, Ahmadi F, Mohammadi E. Evaluering av effekten av egenomsorgsprogrammet basert på Orem-rammeverket på den fysiske livskvaliteten hos pasienter med multippel sklerose. Journal of Shahid Sadoughi University of Medical Sciences. . 2009; 17 (2): 153-62.
  36. Omatreza S, Moshtagh Eshgh Z, Eshagh M, Hekmatafshar M, Naieni MK. Effekt av pedagogisk program basert på ”Orem Self Care Model” på livskvalitet hos pasienter med migrene. Journal of Health Promotion Management. 2014; 3 (1): 7-13.
  37. Rahimi A, Salehi S, Afrasiabifar A. Effekten av orems egenomsorgsmodell på livskvaliteten til pasienter med hypothyroid goiter. Armaghane danesh. 2012; 17 (5): 0-.
  38. Karbaschi K, zareiyan A, dadghari F, siyadati SA. Effekten av egenomsorgsprogrammet basert på Orems teori om livskvalitet for kreftpasienter som gjennomgår cellegift i militært personell. 2.. 2015; 2 (2): 69-77.
  39. Naroie S, Naji A, Abdeyazdan G, Dadkani E. Effekt av å anvende egenomsorg Orem-modell på livskvalitet hos pasienten under hemodialyse. Zahedan Journal of Research in Medical Sciences. . 2012; 14 (1): 8-12.

(Besøkt 40.656 ganger, 16 besøk i dag)

Leave a Reply

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *