- Menschen mit mehr als fünf Migräne pro Monat, die Analgetika benötigen
- Menschen, die häufiger mit der Einnahme ihrer verschreibungspflichtigen Medikamente beginnen, um Kopfschmerzen zu kontrollieren
- Patienten, deren vorherige Therapien nicht mehr wirksam sind
Patientenaufklärung
Die Hauptstützen der Migränebehandlung sind die Aufklärung der Patienten über:
- Migräne, Behandlungsoptionen und warum bestimmte Ansätze angewendet werden
- Die Verwendung täglicher prophylaktischer Medikamente wie z Botulinumtoxin-Injektionen, Antikonvulsiva, Antidepressiva und Blutdruckmedikamente
- Nach Bedarf abortive Medikamente, einschließlich NSAIDs und Triptan-Medikamente, einschließlich:
- Abgabemöglichkeiten (oral, nasal, Injektion)
- Der Grad der Wirksamkeit
„W. Wenn abortive Medikamente nicht wirksam sind und die Patienten sich an die ED wenden, erhalten sie möglicherweise intravenöse Medikamente, die zur Umstellung auf chronische Migräne beitragen “, erklärte Dr. Ward. „Wir möchten den Patienten helfen, diese schmerzhafte Schleife zu vermeiden.“
Erweiterung der Behandlungsoptionen
Zusätzlich zu dringenden Blockierungsverfahren wie SphenoCath kommen neue Geräte zur Nervenstimulation auf den Markt. Die neue Behandlungsoption Calcitonin-Gen-verwandtes Peptid könnte bald verfügbar sein verfügbar, wodurch das Armamentarium der Ärzte für Migränebehandlungen erweitert wird.
Zukünftige Indikationen
SPG-Blöcke werden häufig zeitweise als prophylaktische Behandlungsoption für Personen verwendet, die keine Botulinumtoxin-Injektionen erhalten oder tolerieren können. öffnet eine neue Registerkarte. Zusätzlich können SPG-Blöcke eine Option für Personen sein, deren Migräne mit Botox behandelt wird. „Botulinum-Injektionen dürfen alle 12 Wochen verabreicht werden, lassen jedoch häufig nach 10 nach, was zu einer zweiwöchigen Anfälligkeitsperiode führt, in der Migräneattacken auftreten eher auftreten “, sagte Dr. Ward. „Das SphenoCath-Verfahren kann während dieser Zeit durchgeführt werden, um die Lücke zwischen Botox-Injektionen zu schließen.“ Schließlich kann das Verfahren auch Patienten mit schweren Kopfschmerzsyndromen wie Clusterkopfschmerz und Trigeminusneuralgie behandeln.
Andere Optionen für Nervenblockade und Muskelinjektion
Zusätzlich zu den Nerven können andere Nerven blockiert werden SPG abhängig davon, wo sich die Migräne befindet, einschließlich der folgenden:
- Occipital – Hinterkopf
- Auriculotemporal – Seite des Kopfes
- Supraorbital und supratrochlear – Über und hinter den Augen
- Triggerpunkt-Muskelinjektionen in die Nacken- und Trapezmuskulatur
Jede Art von Block stört die Wege, die schwere Migräne verursachen. „Wir bieten Patienten mit starken Migräneschmerzen am selben Tag, um die ED zu vermeiden “, sagte Dr. Ward. „Fast immer, egal ob ich einen SPG-Block, einen Occipitalblock oder eine Kombination von Nervenblockaden verwende, zeigen Patienten eine signifikante Verbesserung ihrer Kopfschmerzen, wenn sie das Büro verlassen.“
Cynthia J. Ward, DO
Dr. Ward erhielt ihre medizinische Ausbildung an der Kansas City Universität für Medizin und Biowissenschaften absolvierte ihr vorläufiges Jahr der Inneren Medizin an der Universität von Oklahoma in Tulsa, OK, und ihre neurologische Ausbildung am Medizinischen Zentrum der Universität von Kansas.