GERD
Ösophagramm
Ein Ösophagramm ist eine radiologische Untersuchung der Speiseröhre, bei der der Patient Barium (ein Kontrastmittel) schluckt und der Radiologe die Speiseröhre und sichtbar macht Magen unter Durchleuchtung. Dieser Test kann helfen, festzustellen, ob ein Problem mit einer Verengung (Verengung) der Speiseröhre vorliegt oder ob ein Hiatushernie vorliegt. Es kann auch eine grobe Schätzung des Grades der Kontraktionen der Speiseröhrenmuskulatur geben.
Obere Endoskopie
Die obere Endoskopie ist ein Test, der eine direkte Visualisierung der Auskleidung der Speiseröhre, des Magens und des oberen Teils (Zwölffingerdarm) ermöglicht ) des Dünndarms unter Verwendung eines durch den Mund geführten Endoskops. Die direkte Visualisierung der Speiseröhrenschleimhaut ermöglicht die Überprüfung auf mögliche Schäden (Ösophagitis, Geschwüre).
Ösophagusmanometrie
Bei der Ösophagusmanometrie wird ein Schlauch mit kleinem Durchmesser durch die Nase in die Speiseröhre geführt. Nase und Rachen des Patienten werden vor diesem Eingriff betäubt. Sobald der Schlauch in Position ist, wird der Patient zum Schlucken aufgefordert. Messungen der Speiseröhrenfunktion werden unter Verwendung von Druckmesswerten der Muskelkontraktionen (Motilität) der Speiseröhre durchgeführt. Der Muskeldruck des unteren Schließmuskels der Speiseröhre kann ebenfalls gemessen werden. Dieser Test hilft Ärzten bei der Interpretation, ob ein Problem mit der Motilität der Speiseröhre oder der Funktion des unteren Schließmuskels der Speiseröhre (LES) vorliegt.
Ambulante 24-Stunden-pH-Sonde
Eine ambulante 24-Stunden-pH-Sonde ist ein Test, der aus einem kleinen Schlauch besteht, der auf Höhe des LES durch die Nase in die Speiseröhre geführt wird. Ein pH-Sensor an der Spitze des Röhrchens ermöglicht die Erfassung von Messungen der Säureexposition in der Speiseröhre auf einem tragbaren Computer. Die pH-Sonde wird 24 Stunden lang getragen. Die Röhre wird dann entfernt und die Ergebnisse vom Computer werden interpretiert. Diese Ergebnisse werden mit der normalen Säureexposition in der Speiseröhre verglichen. Dies wird als „Goldstandard“ zur Bestimmung der Refluxkrankheit oder GERD des Patienten angesehen.
In jüngerer Zeit wurde ein spezielles pH-Messgerät entwickelt, das an der Auskleidung der Speiseröhre befestigt ist, also nein Schlauch durch die Nase in die Speiseröhre ist notwendig. Der pH-Sensor sendet eine Nachricht an einen tragbaren Computer, der Daten über die Säureexposition der Speiseröhre über 24 Stunden sammelt. Die abgeschnittene Sonde in der Speiseröhre löst sich langsam von der Speiseröhre und wird schließlich in den Stuhl geleitet und verworfen.
Impedanz
Impedanz ist ein Test, der in wenigen medizinischen Zentren angeboten wird. Es handelt sich um die gleiche Art von Verfahren wie bei einem 24-Stunden-pH-Test (ein Schlauch wird auf Höhe des LES durch die Nase in die Speiseröhre geführt). Es misst die Flüssigkeitsbewegung vom Magen in die Speiseröhre. Dieser Test kann für Personen mit Refluxsymptomen wichtig sein, die einen Gallenrückfluss und keinen sauren Rückfluss haben und daher normale Ergebnisse mit einer 24-Stunden-pH-Sonde erzielen. Leider kann ein Impedanztest nicht mit dem aktuellen 24-Stunden-pH-Messgerät durchgeführt werden, das an der Auskleidung der Speiseröhre befestigt ist.
Dysphagie
Ösophagusmanometrie
Tests auf Dysphagie Dazu gehört die Manometrie der Speiseröhre. Dies bedeutet, dass ein kleiner Schlauch mit Drucksensoren durch die Nase in die Speiseröhre eingeführt wird, um die Kontraktionen der Speiseröhre und die Entspannung des unteren Schließmuskels der Speiseröhre zu messen. Dieser Test dauert etwa 30 Minuten.
Funktionelle Brustschmerzen
Der Test, der zur Bestimmung der Ursache von Brustschmerzen verwendet wird, ist die Ösophagusmanometrie – der gleiche Test, der oben beschrieben wurde, um die Symptome von Lebensmitteln zu untersuchen in der Brust stecken. Ambulante pH-Studien können auch verwendet werden, um festzustellen, ob gastroösophagealer Reflux die Ursache für Brustschmerzen sein kann.
Adaptiert aus der IFFGD-Veröffentlichung: Gastrointestinale Motilitätsstörungen der Speiseröhre und des Magens von William E. Whitehead, PhD, Co. -Direktor, Zentrum für funktionelle GI & Zentrum für Motilitätsstörungen Professor für Medizin, Abteilung für Verdauungskrankheiten Professor für Psychologie Universität von North Carolina, Chapel Hill, NC, und IFFGD-Veröffentlichung Nr. 529 von Mark H. DeLegge, MD, FACG, Zentrum für Verdauungskrankheiten, Medizinische Universität von South Carolina, SC.