Akupunktura to zabieg, który w Chinach sięga około 100 lat pne. Opiera się na tradycyjnych chińskich koncepcjach, takich jak qi (wymawiane „chee” i uważana za energię siły życiowej) i meridiany (ścieżki, przez które przepływa qi). W wielu badaniach nie udało się wykazać żadnych naukowych dowodów potwierdzających takie zasady. Akupunktura polega na wprowadzeniu cienkiej igły w skórę w wielu różnych miejscach w zależności od objawów pacjenta. Po włożeniu, niektórzy akupunkturzyści ręcznie obracają igły w celu uzyskania dodatkowych korzyści terapeutycznych. Chociaż akupunktura ma wiele zastosowań w tradycyjnej medycynie chińskiej, w medycynie zachodniej jest ona głównie używana do leczenie bólu.
Akupunktura blednie w porównaniu z medycyną Zachodu
W czasach, gdy ludzie są coraz bardziej zaniepokojeni skutkami ubocznymi leków, niektórzy uważają akupunkturę za atrakcyjną opcję nieleczniczą Niestety, wiele badań pokazuje, że potencjalne korzyści wynikające z akupunktury są krótkotrwałe. Z mojego doświadczenia wynika, że akupunkturę, masaż i zabiegi chiropraktyczne wiadro ame. Możesz czuć się lepiej przez dzień lub dwa, ale trwała poprawa jest ograniczona.
W jednym badaniu 249 osób z migrenami występującymi dwa do ośmiu razy w miesiącu otrzymało akupunkturę lub akupunkturę pozorowaną (fałszywą / placebo) lub zostały umieszczone na liście oczekujących na akupunkturę. Dwie grupy leczone otrzymywały leczenie pięć dni w tygodniu przez cztery tygodnie. Dwanaście tygodni po leczeniu grupa akupunktury miała średnio 3,2 ataków mniej na miesiąc, grupa akupunktury pozorowanej miała 2,1 ataków mniej na miesiąc, a grupa z listy oczekujących miała 1,4 ataków mniej na miesiąc. Wyniki te są w najlepszym razie skromne i wiążą się z przybliżonym kosztem leczenia wynoszącym 2000 USD miesięcznie (szacunkowo 100 USD / sesja x 20 sesji). Liczba ta nie obejmuje utraconych dochodów z czasu spędzanego poza pracą w celu uczestniczenia w spotkaniach, kosztów podróży, bólu związanego z zabiegiem i czasu rekonwalescencji.
Ogólnie skuteczność standardowego leczenia (leków i terapii iniekcyjnych) jest poparte znacznie silniejszymi dowodami naukowymi niż akupunktura, w tym dużymi badaniami klinicznymi z udziałem tysięcy osób. Dla niechętnych lekarstwom świetną alternatywą jest fizjoterapia – oparta na rzeczywistej anatomii człowieka i zasadach naukowych. Moi pacjenci często narzekają, że nie czują się znacznie lepiej po pięciu do dziesięciu sesjach fizjoterapii, które zazwyczaj są akceptowane przez firmy ubezpieczeniowe. Radzę im, że prawdziwa korzyść z fizjoterapii pojawia się, gdy ćwiczenia rozciągające i wzmacniające nauczane przez terapeutę są kontynuowane w domu przez dłuższy czas. Oczekiwanie natychmiastowego i trwałego wyleczenia z fizjoterapii jest jak chodzenie na siłownię na tydzień i oczekiwanie, że zrzucisz 20 funtów – bez szansy na odzyskanie wagi. (Jeśli jakikolwiek czytelnik znajdzie taką siłownię, daj mi znać….)
Utknął na igłach, a potem utknął z rachunkiem
Koszt około 100 USD za zabieg oraz przy sesjach, które mogą trwać ponad godzinę, zabiegi akupunktury mogą być ograniczone zarówno czasem, jak i kosztami. Niektórzy pacjenci mogą śmiało twierdzić, że nie przejmują się kosztami, ponieważ ich plan ubezpieczenia obejmuje akupunkturę. Ostrzegam tych samych pacjentów, że pieniądze nie rosną na drzewach, zwłaszcza w lesie ubezpieczenia zdrowotnego. Jeśli pieniądze są wydawane na jeden wydatek, nie można ich wydać na coś innego. Plan obejmujący akupunkturę może zawierać drobny druk o nadmiernych dopłatach lub ograniczonym pokryciu na podstawowe leki. W niektórych przypadkach przykrycie akupunktury lub masażu może wpływać na innych pacjentów w tym samym basenie. Wyobraź sobie, że wszyscy otrzymaliby darmowe masaże, ale z kolei ratująca życie chemioterapia chorego na raka staje się zbyt droga. Chociaż jest to przesadzony przykład, pokazuje on ekonomię ubezpieczenia zdrowotnego.
Skutki uboczne szpikulca?
Efekty uboczne nie ograniczają się tylko do leków; procedury mogą mieć również negatywne skutki. Akupunktura jest stosunkowo bezpieczna, gdy lekarz używa jednorazowych, sterylnych igieł z czystą techniką. Skutki uboczne mogą obejmować infekcje skóry, krwawienie i odmę opłucnową (zapadnięte płuco), jeśli igły zostaną wprowadzone zbyt głęboko w klatkę piersiową. Lekarze czasami wykonują akupunkturę, ale szkolenie medyczne nie jest wymagane, a kwalifikacje do uzyskania licencji na uprawianie akupunktury różnią się w zależności od stanu. Prawdopodobnie warto mieć dodatkowy koszt, aby mieć bardziej doświadczonego i / lub wysoko wykwalifikowanego akupunkturzystę.
Bezigłowa procedura powiodła się.
Z sentymentem wspominam spotkanie ze starszą panią która miała dobre doświadczenia z akupunkturą w leczeniu migreny, ale korzyść utrzymywała się tylko przez jeden do dwóch dni po każdej sesji.Po niepowodzeniu wielu zabiegów, próbowała zastrzyków z botoksu u lekarzy nie nazwanych Dr Mathew, które uznała za skuteczne. Z powodu problemów z harmonogramem, w końcu spotkała się ze mną z powodu zastrzyków. Po tym, jak wyjaśniłem ryzyko i korzyści związane z procedurą, zapytała: „Doktorze Mathew, czy ma pan doświadczenie?” Odpowiedziałem: „Cóż, przeszkoliłem pozostałych dwóch lekarzy, którzy wykonywali twoje poprzednie zastrzyki”. Odpowiedziała: „Cóż, myślę, że to sprawia, że doświadczasz. Czy jesteś delikatny?” Przerwałem, a potem odpowiedziałem surowym tonem: „Cóż, jestem znany jako Rzeźnik Nowej Anglii”. Kobieta była przerażona i faktycznie zbladła. Następnie poinformowałem ją, że tylko żartuję i że jestem jednym z łagodniejszych wstrzyknięć w praktyce. Następnie przystąpiliśmy do jej leczenia. Kiedy skończyliśmy, powiedziała: „To był najdelikatniejszy zestaw zastrzyków, jakie kiedykolwiek otrzymałem, a mój ból jest właściwie lepszy”. Następnie powiedziałem: „Proszę, nie mów tak… zrujnujesz moją okropną reputację jako Rzeźnik Nowej Anglii”.