|
|
Co to jest blok gałęzi środkowej?
Blokada odnogi przyśrodkowej to wstrzyknięcie silnego środka znieczulającego na nerwy gałęzi przyśrodkowej, które zaopatrują stawy międzykręgowe. Stawy międzykręgowe, zwane również stawami zygapofizjalnymi, są częścią szkieletu kostnego kręgosłupa. Są to małe kostne wypustki z jednego kręgu spotykające się z podobnymi kostnymi wypustkami z kręgu powyżej lub poniżej. Czasami z powodu różnych ostrych i przewlekłych schorzeń może dojść do zapalenia stawów międzykręgowych. W przypadku stawów międzykręgowych dolnej części pleców (lędźwi) typem bólu jest zwykle ból w dolnej części pleców, promieniujący przez dolną część pleców i lekko w dół pośladków i ud. Zwykle stanie lub schylanie się do tyłu pogarsza ból. W przypadku stawów międzykręgowych szyi (szyjki macicy) objawem bólu jest ból szyi, lekkie promieniowanie na szyję i ramiona oraz nasilenie objawów przy obracaniu głowy na boki lub patrzeniu w górę.
Jak długo to trwa?
Właściwa iniekcja zajmuje tylko kilka minut. Proszę poczekać około godziny na zabieg; będzie to obejmować rozmowę z lekarzem przed zabiegiem, podpisanie świadomej zgody, ułożenie się na sali i późniejszą obserwację przez pielęgniarkę na sali pooperacyjnej.
Jakie leki są wstrzykiwane?
zastrzyk składa się z niewielkiej ilości długo działającego środka miejscowo znieczulającego.
Czy to boli?
Wszystkie nasze zabiegi rozpoczynają się od wstrzyknięcia niewielkiej ilości środka znieczulającego przez bardzo małą igłę. Jest to lekkie uszczypnięcie, a następnie lekkie pieczenie, gdy miejscowy środek znieczulający zaczyna znieczulać skórę. Gdy skóra jest zdrętwiała, igła zabiegowa wydaje się być lekkim uciskiem w miejscu wstrzyknięcia.
Jak to się robi?
Zwykle robi się to, gdy leżysz na brzuchu przez zastrzyki w plecy i na boku w przypadku zastrzyków w szyję. Twoje ciśnienie krwi i natlenienie będą monitorowane. Oprócz lekarza i technika rentgenowskiego w pokoju przez cały czas będzie przebywać pielęgniarka. Skórę na plecach czyści się roztworem antyseptycznym, a następnie kończy się zabieg. Bardzo małe igły są umieszczane wzdłuż kostnych punktów orientacyjnych, które wyznaczają lokalizację nerwów gałęzi przyśrodkowej. Niewielką objętość, zwykle około 0,3 ml, wstrzykuje się wzdłuż każdego nerwu.
Czego powinienem się spodziewać po wstrzyknięciu?
Krótko po wstrzyknięciu możesz zauważyć, że ból może być zniknął lub znacznie mniej. Wynika to z działania środka miejscowo znieczulającego i utrzymuje się tylko od kilku godzin do kilku dni.
Co mam zrobić po zabiegu?
Radzimy pacjentom jest to łatwe przez dzień lub dwa po zabiegu. Wykonuj czynności zgodnie z tolerancją. Jest to test diagnostyczny i ważne jest, aby utrzymać w miarę normalne czynności, aby można było ocenić skuteczność bloku. Czy mogę wrócić do pracy tego samego lub następnego dnia? Powinieneś być w stanie, chyba że procedura była skomplikowana. Twój lekarz lub pielęgniarka w sali pooperacyjnej omówią to z Tobą.
Jak długo to trwa?
To jest test diagnostyczny, a wstrzyknięcie rzadko trwa dłużej niż kilka godzin lub kilka najwyżej dni. To normalne. To wstrzyknięcie jest wykonywane jako prognostyk skuteczności uszkodzenia nerwów gałęzi przyśrodkowej przez fale radiowe.
Skąd mam wiedzieć, czy to pomoże?
Bardzo trudno jest przewidzieć, jak pomocne zastrzyki będą. Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci, u których występują opisane powyżej objawy, radzą sobie dobrze. Oczywiście, ponieważ w kręgosłupie występuje kilka generatorów bólu, stopień odpowiedzi będzie się znacznie różnić. Jeśli nie uzyskasz wystarczającej ulgi po tym wstrzyknięciu diagnostycznym, jest mało prawdopodobne, abyś uzyskał ulgę po uszkodzeniu spowodowanym częstotliwością radiową. Twój lekarz omówi to z tobą.
Jakie są zagrożenia i skutki uboczne?
Ogólnie rzecz biorąc, ta procedura ma bardzo niewiele zagrożeń. Jednak, podobnie jak w przypadku każdej procedury, istnieje pewne ryzyko i skutki uboczne, o których powinieneś wiedzieć. Powszechnie spotykanymi działaniami niepożądanymi są zwiększony ból po wstrzyknięciu (zwykle przejściowy), rzadko infekcja, krwawienie, uszkodzenie nerwów lub brak ulgi w zwykłym bólu.
Kto nie powinien mieć tego zastrzyku?
Następujący pacjenci nie powinni otrzymywać tego zastrzyku: jeśli jesteś uczulony na którykolwiek z leków, które mają być wstrzyknięte, jeśli zażywasz leki rozrzedzające krew (np. kumadyna, heparyna do wstrzykiwań) lub jeśli masz trwa aktywna infekcja. W przypadku leków rozrzedzających krew, takich jak Coumadin, lekarz może zalecić przerwanie ich na 4-7 dni wcześniej lub podjęcie „terapii pomostowej” lekiem Lovenox przed zabiegami. Leki przeciwpłytkowe, takie jak Plavix, mogą wymagać odstawienia na 5–10 dni przed zabiegiem. do procedury.