Mariska Hargitay, 44-letnia aktorka, która gra twardą, ale empatyczną detektyw z prawa & Zamów SVU , zdiagnozowano w tym tygodniu częściowo zapadnięte płuco, znane również jako odma opłucnowa. Uleczalny stan może być spowodowany chorobą płuc lub urazem, który umożliwia wypełnienie klatki piersiowej powietrzem, co uniemożliwia prawidłowe napełnienie płuc.
Portal plotkarski z Hollywood mówi, że to już drugi raz, kiedy zapadło się płuco Hargitaya W zeszłym miesiącu odnotowano, że została zauważona na sankach na Long Island w Nowym Jorku w Hamptons w sylwestra, a Richard Belzer z SVU potwierdził doniesienia w „The View”, że jego partnerka miała wypadek na sankach. Hargitay ”. Przedstawiciele firmy jednak temu zaprzeczyli.
Według magazynu People, aktorka ma pojawić się we wszystkich odcinkach serialu, który zostanie wyemitowany w tym sezonie telewizyjnym. Jednak czasopismo zacytowało również nienazwane źródło produkcji, które powiedziało: „Nie wiemy, kiedy wróci do produkcji…. Będziemy po prostu poczekać i zobaczyć.”
Aby uzyskać więcej informacji na temat stanu , rozmawialiśmy z Shahriar Zehtabchi, lekarzem i badaczem z Wydziału Medycyny Ratunkowej w Kings County Hospital w Nowym Jorku i Centrum Medycznym Downstate Medical Center na Uniwersytecie Stanowym w Nowym Jorku.
Przeredagowany zapis naszej rozmowy jest następujący:
Co to jest odma opłucnowa?
Odma opłucnowa występuje wtedy, gdy powietrze dostaje się między płucem a ścianę klatki piersiowej. Kiedy tak się dzieje, uciska płuco i nie pozwala mu na wystarczające rozszerzenie do oddychania.
Pierwotną samoistną odma opłucnową występuje wtedy, pęcherzyk powietrza w tkance płucnej pęka, a powietrze wydostaje się z płuc i gromadzi się między płucem a ścianą klatki piersiowej. Zwykle widzimy to u palaczy, ale może to być u każdego. Nie wiemy na pewno, dlaczego występuje najczęściej u palaczy, ale teoretycznie może to być spowodowane e kiedy palą, zatrzymują więcej powietrza w płucach, zwiększając ciśnienie w klatce piersiowej i zwiększając prawdopodobieństwo pęknięcia pęcherza. W przypadku pierwotnej samoistnej odmy opłucnowej w 99% przypadków tak naprawdę nie wiemy, dlaczego tak się dzieje.
Wtórna samoistna odma opłucnowa może być spowodowana chorobami płuc wywołującymi pęcherz, takimi jak rozedma lub astma. Rozedma płuc występuje głównie u palaczy i powoduje obumieranie tkanki płucnej. Powietrze może zostać uwięzione w tej martwej tkance, a każdy z tych uwięzionych pęcherzyków może pęknąć i spowodować odmę płucną. Istnieją również organizmy zakażające płuca, takie jak Pneumocystis carinii, który jest związany z HIV i może powodować pęcherze .
Jeśli ktoś zostanie dźgnięty nożem, postrzelony w klatkę piersiową lub zraniony w inny sposób, będzie to wtórna odma opłucnowa, ale nie można tego nazwać spontaniczną.
Jaki rodzaj odmy opłucnowej występuje najczęściej często widuje się na izbach przyjęć?
Jesteśmy jednym z największych ośrodków urazowych w kraju i obserwujemy wiele wtórnej odmy opłucnowej z ran kłutych, postrzałowych i wypadków. Ale widzimy również wiele przypadków samoistnej odmy opłucnowej i mamy wielu pacjentów z rozedmą płuc i HIV. W tym roku widziałem co najmniej dwa przypadki pierwotnej samoistnej odmy opłucnowej.
Miałem bardzo młodego, sprawnego sportowca – koszykarza po dwudziestce, bardzo zdrowego i aktywnego. Przyszedł z powodu zadyszki. Nie mógł oddychać i miał ucisk w klatce piersiowej przez dwa do trzech tygodni. Słuchałem jego płuc i po jednej stronie był zmniejszony ruch powietrza. Wykonaliśmy prześwietlenie klatki piersiowej i jedno z płuc było prawie całkowicie zapadnięte.
Jak ją leczysz?
Zwykle wkładamy rurkę do ściany klatki piersiowej. Podłączamy rurkę do odkurzacza i podciśnienie wysysa powietrze. Zostawiamy rurkę na cztery do pięciu dni, a następnie wyjmujemy. Zwykle to wystarczy.
Jeśli to się powtórzy, kierujemy ich na pleurodezę. Korzystając z przewodnika wideo, zazwyczaj umieszczają talk lub inne substancje chemiczne między płucem a ścianą klatki piersiowej. Powoduje to podrażnienie, stan zapalny, zwłóknienie tkanek, i zrost, który trwale zamyka szczelinę między płucem a ścianą klatki piersiowej. To zabieg wykonywany przez chirurga klatki piersiowej.
W 2007 roku opublikowałem artykuł na temat stosowania aspiracji igłowej w przypadku pierwotnej odmy opłucnowej. Jeśli pacjent nie ma żadnej choroby płuc, zamiast wcisnąć dużą rurkę w płucu i przyjąć go do szpitala, wkładamy do płuc duży cewnik, po prostu zasysamy powietrze i wysyłamy do domu. W Europie to bardzo popularny zabieg, ale w USA ludzie się wahają, bo wszyscy boją się odesłać do domu pacjentów z odma opłucnową. Wielu młodych lekarzy jest otwartych na ten zabieg, a pacjenci są bardzo zadowoleni. Zrobiłem to dwa razy W minionym roku. To tylko igła, jak każdy inny zastrzyk, a nie duża rurka w klatce piersiowej przez pięć dni.
To druga odma opłucnowa Mariski Hargitay w ostatnim miesiącu. Jak często się to zdarza i co to dla niej oznacza?
Będzie potrzebować pleurodezy.W przypadku pojedynczego incydentu zwykle możemy leczyć go rurką piersiową lub aspiracją igłową. Kiedy się nawraca, większość lekarzy kieruje pacjenta do chirurga klatki piersiowej w celu wykonania zrostu. Rokowanie jest całkiem dobre. Leczenie nie powoduje osłabienia problemu. To nie jest coś, co uniemożliwi jej działanie, ćwiczenia i codzienne czynności.