Czy krew w stolcu dziecka jest normalna i kiedy iść do lekarza?

Obraz:

Krwawienie z odbytu jest jednym z najczęstszych objawów uzasadniających wizytę u gastroenterologa dziecięcego (1). Krew w stolcu dziecka jest zwykle widoczna jako czerwone smugi lub jako czerwony płyn zmieszany jednorodnie ze stołkiem. W każdym przypadku powinien być wyraźnie widoczny na białej wewnętrznej wyściółce pieluchy i musi odróżniać się od koloru stolca.

Równie alarmujące jak to polega na znalezieniu krwi w kale, niekoniecznie musi to być nagły wypadek. Najlepiej jednak skonsultować się z pediatrą, aby uniknąć jakichkolwiek komplikacji.

W tym poście MomJunction omawia możliwe przyczyny krwi w stolec dziecka, ich diagnoza i środki ostrożności, które można podjąć, aby zmniejszyć ryzyko odbytnicy l krwawienie u niemowląt.

Kiedy krew w stolcu dziecka Nie normalne?

W przypadku dzieci w wieku poniżej 12 tygodni krew w stolcu należy traktować jako nagły wypadek. Natomiast w przypadku starszych dzieci, jeśli maluch wygląda zdrowo i szczęśliwie, nie musisz się zbytnio martwić. Mądrze jest zaplanować konsultację pediatryczną, aby uniknąć jakichkolwiek komplikacji. Jednak natychmiast skonsultuj się z lekarzem, jeśli dziecko wykazuje oznaki wskazujące na coś poważnego (2):

• Niepocieszony płacz, marudzenie lub niepokój
• Odmowa jedzenia i picia
• Ból brzucha
• Znaczne krwawienie w stolcu, biegunka, wymioty
• Gorączka
• Utrzymująca się lub zwiększająca się krew w stolcu
• Krew zmieszana ze śluzem

Co powoduje krew w stolcu dziecka?

Krew może pojawiają się w stolcu dziecka w dwóch formach: widocznej krwi, którą widzisz w postaci czerwonych plam i krwi utajonej, którą można rozpoznać po laboratoryjnych badaniach stolca. Jeśli krwawienie wystąpi w żołądku (z powodu infekcji żołądka lub alergii), krew może zostać strawiona i sprawić, że stolec będzie miał czarniawy wygląd. Zatem forma, w jakiej krew pojawia się w stolcu, może posłużyć jako wskaźnik prawdopodobnej przyczyny.

Oto kilka powodów, dla których w stolcu niemowlęcia może znajdować się krew:

Szczeliny odbytu

Szczelina odbytu, rozerwanie wewnętrznej błony śluzowej odbytu, lekko krwawi, prowadząc do krwi w stolcu i pieluszce (3). Przenikanie krwi w kale nie jest normalne. Jeśli więc nie ustąpi, należy zgłosić się do lekarza. Dziecko karmione wyłącznie piersią przechodzi przez miękki, ciekły stolec. Jeśli zdarza się to często, może uszkodzić wrażliwą śluzówkę odbytu dziecka. Dziecko, u którego występuje ciągła biegunka, jest mało prawdopodobne, ale może rozwinąć się szczelina odbytu, która może prowadzić do krwi w stolcu.

Niemowlęta mogą mieć zaparcia, powodując, że przechodzą przez twardy stolec w postaci granulek. Przewlekłe zaparcia u niemowląt mogą prowadzić do krwi w stolcu z powodu nadmiernego rozciągnięcia mięśnia zwieracza odbytu w celu przejścia twardego stolca (4). Twardsze stolce, które są również ścierne, mogą pogorszyć istniejącą szczelinę odbytu.

Leczenie: Podobnie jak w przypadku każdego innego otarcia ciała, szczeliny odbytu goją się samoistnie. Ale jeśli stan jest ciężki, lekarz może przepisać maść do stosowania miejscowego.

Infekcje

Niemowlęta są podatne na infekcje żołądkowo-jelitowe, ale nie wszystkie infekcje prowadzą do krwawego stolca. Wiele infekcji żołądkowo-jelitowych może prowadzić do krwi w kupie dziecka, co jest zależne od przypadku. Jeśli krwi towarzyszy biegunka, może to być infekcja jelitowa przez bakterie, takie jak Shigella, Salmonella lub Campylobacter (5). Bakterie te powodują zapalenie jelit, prowadząc do drobnych pęknięć, które odprowadzają krew do stolca. Bakterie Streptococcus mogą infekować skórę wokół otworu odbytu, powodując stan zapalny. Może to prowadzić do pęknięcia, a ostatecznie do krwi w stolcu niemowlęcia.

Czasami z powodu biegunka wywołana infekcją, stolec dziecka może wydawać się zielony z plamami krwi. Krew może być wynikiem infekcji, podczas gdy zielony kolor jest wynikiem niewłaściwego rozkładu soku żółciowego. Zielona kupka w biegunce zwykle występuje u dzieci karmionych piersią.

Leczenie: Zaplanowana dawka antybiotyków przepisana przez lekarza może pomóc dziecku złagodzić infekcję i jej nieprzyjemne objawy.

Zapalenie jelita grubego

Zapalenie okrężnicy lub wrzodziejące zapalenie okrężnicy nie jest powszechne. Jest to zapalenie wewnętrznej wyściółki okrężnicy, określane również jako jelito grube. U niemowląt i noworodków stan ten nazywany jest wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego u dzieci (6).Jeśli u dziecka zdiagnozowano zapalenie okrężnicy, diagnoza może znaleźć małe owrzodzenia w jelicie grubym, które mogą, ale nie muszą, być bolesne, ale mogą powodować krwawienie w stolcu dziecka. Przyczyny wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dzieci nie są znane, ale mówi się, że genetyka odgrywa główną rolę.

Martwicze zapalenie jelit to stan, który może powodować krew w stolcu wcześniaka (7). Wcześniaki mają słabo rozwinięty układ odpornościowy, co czyni ich narządy podatnymi na infekcje. W tym stanie ściany jelita są atakowane przez bakterie, a zwyrodnienie bakteryjne prowadzi do stanu zapalnego, który ostatecznie powoduje krew w stolcu wcześniaka.

Leczenie: Lekarz może przepisać kurację przeciw- leki przeciwzapalne i antybiotyki regulujące odpowiedź immunologiczną.

Choroba Leśniowskiego-Crohna

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest rzadką chorobą zapalną jelita grubego, prawie identyczną z zapaleniem okrężnicy, ale różniącą się fizjologią i patologią. U niemowląt ten stan nazywa się dziecięcą chorobą Leśniowskiego-Crohna (8). Podobnie jak w przypadku zapalenia okrężnicy, nie ma jasnego wyjaśnienia tego stanu i wydaje się, że jest on głównie spowodowany mutacjami genetycznymi. Jeśli u kogoś z rodziny, w tym u bezpośredniego krewnego, zdiagnozowano chorobę Leśniowskiego-Crohna, istnieje prawdopodobieństwo, że ta choroba rozwinie się u małego dziecka.

Leczenie: na chorobę Leśniowskiego-Crohna nie ma lekarstwa. Lekarz przepisze szereg leków, aby leczyć tę chorobę, a rodzaj leku zależy od intensywności problemu. W niektórych przypadkach zabieg chirurgiczny może pomóc złagodzić długoterminowe objawy.

Alergie

Niektóre alergie pokarmowe mogą również powodować powstawanie krwi w stolcu, której towarzyszy śluz. Dziecko może mieć alergię na mleko (mleko krowie i mleko modyfikowane), pszenicę, jęczmień, żyto i owies. Może to być poważnym problemem dla dzieci, które mają alergie i zaczęły karmić się pokarmem stałym, a także tych, które przyjmują suplementy, które mogą zawierać gluten jako składnik. Na przykład suplementy witaminowe często zawierają słód jęczmienny, który zawiera gluten (9). Dlatego dziecko może dostać krew w stolcu po spożyciu suplementów witaminowych, a krwawienie ustaje po zaprzestaniu ich podawania.

Alergie pokarmowe mogą prowadzić do chorób, takich jak alergiczne zapalenie jelita grubego i zespół jelit i okrężnicy wywołany białkami pokarmowymi. oba są spowodowane reakcjami alergicznymi na białko w żywności. Oba te stany mogą prowadzić do wymiotów i biegunki obciążonej krwią u niemowląt (10).

Leczenie: Alergia może być chorobą trwającą całe życie, ale można ją leczyć za pomocą różnych środków ostrożności sugerowanych przez lekarza.

Zwróć uwagę, że istnieje różnica między krwawieniem spowodowanym alergiami pokarmowymi a czerwonawym stolcem, który jest wynikiem spożycia niektórych pokarmów, takich jak buraki.

Pokarmy, które mogą powodować czerwonawy stolec

Niektóre pokarmy mogą powodować powstawanie stolca w kolorze od czerwonego do czarnego, przez co daje fałszywe wrażenie krwi w stolcu dziecka. Jest to kolor jedzenia, który widzi się w kale, aw kale nie ma widocznej ani utajonej krwi. Oto pokarmy, które mogą powodować czerwonawe stolce:

• Buraki
• Żurawina
• Pomidory
• Czerwona żelatyna

Suplementy żelaza mogą powodować, że stolec będzie miał czerwonawo-czarny do smolistej czerni. Na przykład leki takie jak Cefdinir stosowane w leczeniu zapalenia ucha środkowego mogą powodować powstawanie czerwonego stolca (11).

Należy pamiętać, że u niektórych niemowląt problemy żołądkowe diagnozuje się z krwią utajoną. Nie ma więc pewności, że wszystkie dzieci cierpiące na problemy żołądkowe będą miały widoczną krew w stolcu.

Jak rozpoznaje się te stany?

Krew w stolcu, być widoczna lub okultystyczny, nie jest normalny dla Twojego dziecka i wymaga wizyty kontrolnej. Stan ten diagnozuje się za pomocą następujących metod, które pozwalają dokładnie określić ilość krwi w stolcu:

• Analiza stolca: Twój lekarz zaleci patologiczną analizę stolca dziecka. Pomoże to określić obecność bakterii, wirusów, śluzu i dokładną ilość krwi w stolcu dziecka. Ten test wykryje również obecność krwi utajonej.

• Badanie krwi: badanie krwi jest drugim obowiązkowym badaniem mającym na celu określenie, czy infekcja powoduje zakrwawiony stolec dziecka.

• Diagnoza objawowa: lekarz stawi twierdzącą diagnozę stanu po przeanalizowaniu różnych innych objawów, które może wykazywać Twoje dziecko, oprócz krwi w stolcu. Kolonoskopię z biopsją można przeprowadzić w przypadkach przewlekłego krwawienia z odbytu, gdy próbka tkanki jest pobierana chirurgicznie w celu określenia dokładnego charakteru problemu medycznego (1).

Istnieją pewne anomalie medyczne, z którymi maluch może się spotkać, jeśli zostanie wykryty poważny stan.

Czy są jakieś komplikacje krwi w stolcu dziecka?

Jeśli krew w stolcu dziecka nie jest leczona, a stan się pogarsza, istnieje ryzyko wystąpienia następujących powikłań medycznych:

• Blizny wokół otworu odbytu : Powtarzające się szczeliny odbytu mogą prowadzić do trwałych blizn wokół otworu odbytu, co prowadzi do większego otarcia z powodu tarcia o stolec.

• Miejscowe infekcje: Szczeliny mogą zostać zakażone skórą bakterie, powodujące stan zapalny i silny dyskomfort przy oddawaniu stolca. Ponadto infekcja skóry rozprzestrzeni się na genitalia, pogarszając sytuację.

• Niedrożność jelit: stany takie jak zapalenie okrężnicy i choroba Leśniowskiego-Crohna mogą zapalić błony śluzowe jelit tak bardzo, że zawartość pokarmu nie poruszają się płynnie. To drastycznie spowalnia proces trawienia, utrudniając w ten sposób rutynowe karmienie dziecka.

• Niedożywienie: ponieważ Twoje dziecko nie jest w stanie prawidłowo trawić pokarmu, jest podatne na niedożywienie ponieważ składniki odżywcze z pożywienia są słabo wchłaniane przez zapalenie ścian jelit. Co więcej, dziecko traci krew z kałem, co zwiększa ryzyko anemii.

• Wrzody: Osoby cierpiące na chorobę Leśniowskiego-Crohna są podatne na wrzody podobne do zmian chorobowych w dowolnym miejscu przewodu pokarmowego , w tym usta (12). Te wrzody są znowu podatne na infekcje.

Nie musisz martwić się o powikłania, jeśli postępujesz zgodnie z zaleceniami lekarza. Możesz także podjąć pewne środki ostrożności, aby zmniejszyć i zapobiec pojawieniu się krwi w stolcu dziecka.

Środki ostrożności zapobiegające pojawianiu się krwi w stolcu dziecka

Oto proste kroki, które należy wykonać, aby zmniejszyć ryzyko zobaczenia krwi dziecka w stolcu:

1. Mleko matki to najlepsze pożywienie: przez pierwsze sześć miesięcy karmić dziecko wyłącznie mlekiem matki. Mleko matki jest najlepsze dla przewodu pokarmowego dziecka i zawiera przeciwciała, które pomagają powstrzymać infekcje. Poprawia skuteczność jego układu odpornościowego.

1. Wykonuj okresowe kontrole: okresowo sprawdzaj otwór odbytu swojego dziecka pod kątem jakichkolwiek oznak łez lub infekcji. Jeśli zauważysz coś niepokojącego i uważasz, że zasługuje na pomoc lekarską, nie wahaj się zabrać go do lekarza.

1. Uważaj na alergie: kiedy lekarz zdiagnozuje alergię, upewnij się, że maluch trzyma się z dala od tych alergenów. Nie zajmuj się dzieckiem po spożyciu którejkolwiek z tych potraw. Alergie pokarmowe można leczyć za pomocą automatycznego wstrzykiwacza adrenaliny przepisanego przez lekarza.

Chociaż krwawienie z przewodu pokarmowego u niemowląt może być trudne, ale można je skutecznie kontrolować. Uważna obserwacja stolca dziecka i natychmiastowa pomoc lekarska w przypadku wszelkich nieprawidłowości to najlepszy sposób, aby odpowiednio wcześnie zapobiec temu schorzeniu lub go leczyć. Czasami wystarczy proste rozwiązanie. Jeśli masz jakieś doświadczenie, którym możesz się z nami podzielić, zostaw komentarz poniżej.

Polecane artykuły

• Kupka noworodka – co jest normalne & Co nie
• Zaparcia u niemowląt
• Typowe problemy trawienne u niemowląt
• Alergia na mleko u niemowląt – powoduje & Objawy, na które należy zwrócić uwagę
• Johnson’s Baby Powder Blossoms