Montreal, Quebec – farmaceuci mogą chcieć ostrzec przyszłe matki przed ryzykiem stosowania flukonazolu w leczeniu zakażeń drożdżakowych pochwy.
Raport w CMAJ (Canadian Medical Association Journal) powiązał doustny lek przeciwgrzybiczy z wyższym odsetkiem poronień.
W artykule dodano, że chociaż leczenie miejscowe jest pierwszą linią leczenia kobiet w ciąży z zakażeniami grzybiczymi, flukonazol jest powszechnie stosowany w czasie ciąży, ponieważ cóż.
Aby dojść do swoich wniosków, naukowcy z Uniwersytetu w Montrealu przeanalizowali dane dotyczące 441 949 ciąż z kohorty ciążowej Quebecu w latach 1998–2015. Informacje te były powiązane z wypełnionymi receptami wymienionymi w bazie danych Quebec Prescription Drug Insurance.
„Nasze badanie pokazuje, że przyjmowanie jakiejkolwiek dawki doustnego flukonazolu w czasie ciąży może wiązać się z większym ryzykiem poronienia” – wyjaśnia dr Anick Bérard z Université de Montréal w Quebecu. „Przyjmowanie większych dawek flukonazolu, przekraczających 150 mg we wczesnej ciąży może wiązać się z wyższym ryzykiem urodzenia noworodka z wadą serca ”.
W szczególności zespół badawczy starał się ocenić wpływ ekspozycji na niskie i wysokie dawki flukonazolu podczas ciąży na występowanie samoistnych poronień, poważne wrodzone wady rozwojowe i porody martwe.
Dla celów badania małą dawkę zdefiniowano jako 150 mg lub mniej, podczas gdy wysoką dawkę określono jako większą niż 150 mg. Naukowcy zauważają, że większość (69,5%) kobiet narażonych na flukonazol w ciąży otrzymywało zwykłą pojedynczą dawkę terapeutyczną 150 mg.
Wyniki wskazują, że stosowanie doustnego flukonazolu we wczesnej ciąży wiązało się ze zwiększonym ryzykiem poronienia samoistnego w porównaniu ekspozycja (skorygowany iloraz szans dla 345 przypadków narażonych na leczenie niskimi dawkami 2,23, 95% przedział ufności, 1,96-2,54; skorygowany OR dla 249 przypadków narażonych na leczenie dużymi dawkami 3,20, 95% CI, 2,73-3,75).
Naukowcy donoszą jednak, że stosowanie flukonazolu w pierwszym trymestrze ciąży nie zwiększało ogólnego ryzyka wystąpienia poważnych wrodzonych wad rozwojowych, chociaż narażenie na dużą dawkę leku we wczesnym okresie ciąży wiązało się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia anomalii zamknięcia przegrody międzykręgowej (skorygowany OR 1,81, 95% CI, 1,04-3,14; 13 narażonych przypadków) w porównaniu z brakiem ekspozycji.
Badanie nie wykazało związku między narażeniem na flukonazol podczas ciąży a ryzykiem urodzenia martwego dziecka.
„Każda ekspozycja matki na flukonazol podczas ciąży może zwiększać ryzyko poronienia samoistnego, a dawki większe niż 150 mg w pierwszym trymestrze ciąży mogą zwiększać ryzyko anomalii zamknięcia przegrody serca ”- podsumowują autorzy badania, dodając, że ich wyniki są zgodne z innymi badaniami. Wezwali do dalszych badań, ponieważ rozmiary uczestników były małe.
„ Kliknij tutaj, aby powrócić do cotygodniowych aktualizacji wiadomości.
Leave a Reply