Keto na padaczkę
Terapie ketogeniczne i operacje mózgu to jedyne znane metody leczenia padaczki. Połowa osób z padaczką, które próbują diety, ma redukcję napadów o co najmniej 50%. Do 25% staje się całkowicie wolnych od napadów. W poniższych sekcjach wyjaśniamy, w jaki sposób terapie ketogeniczne porównują się z lekami przeciwpadaczkowymi, w jaki sposób uważa się, że mechanizmy keto wpływają na organizm oraz historie kilku z tysięcy rodzin, które osiągnęły niesamowite wyniki dzięki wdrożeniu diety ketogenicznej.
Dowiedz się, jak terapie ketogeniczne działają w porównaniu z leczeniem farmakologicznym, i dowiedz się, czy powinieneś rozważyć keto, aby kontrolować, czy nawet leczyć swoją padaczkę.
Chociaż nauka nie jest w pełni zrozumiała, badania kliniczne dają wgląd w to, dlaczego terapie ketogeniczne są skuteczne w leczeniu padaczki.
Istnieje niezliczona ilość historii sukcesu związanych z Dieta ketogeniczna i jej sukces w kontrolowaniu napadów i leczeniu osób z padaczką. Znajdź inspirację, której szukasz!
Wytyczne kliniczne dotyczące terapii ketogenicznych
Kliniczne wytyczne dla dzieci są publikowane od 2009 r. W 2018 r. Międzynarodowa grupa ekspertów ds. Ketogenów przedstawiła zaktualizowane wytyczne opisujące bezpieczne i skuteczne stosowanie terapii ketogennych w leczeniu klinicznym padaczki dziecięcej. Wytyczne dla dorosłych zostały opublikowane w 2020 roku. Kliknij łącze, aby przeczytać abstrakty.
Dzieci: Optymalne postępowanie kliniczne z dziećmi otrzymującymi dietetyczne terapie w leczeniu padaczki: Zaktualizowane zalecenia International Ketogenic Diet Study Group
Dorośli: międzynarodowe zalecenia dotyczące postępowania z dorosłymi leczonymi dietą ketogenną
Częste nieporozumienia
Dieta wysokotłuszczowa prowadzi do upośledzenia układu sercowo-naczyniowego .
Opublikowane badania (1) dotyczące wyników długoterminowych nie potwierdzają tego twierdzenia. Pod kierunkiem doświadczonego zespołu terapii ketogenicznej poziom cholesterolu jest regularnie monitorowany i ma tendencję do powrotu do normalnego poziomu po rozpoczęciu diety.
Nie ma nauki wyjaśniającej, dlaczego dieta jest tak skuteczna.
Od 1995 roku opublikowano ponad 800 artykułów naukowych i medycznych szczegółowo opisujących mechanizmy i skuteczność diety ketogenicznej w leczeniu padaczki – w tym dwa randomizowane badania kontrolowane (2) (3).
Dieta ketogeniczna ma inne niekorzystne skutki.
Zdecydowanie najczęstszymi działaniami niepożądanymi diety są kamienie nerkowe i zaparcia. Oba schorzenia można łatwo rozwiązać profilaktycznie podczas pracy z doświadczonym zespołem terapii ketogenicznej. Ponadto wszystkie leki przeciwdrgawkowe mają niekorzystne skutki, które mogą być znaczące (4).
Jest to zbyt trudne.
Obecnie istnieje łatwo dostępna profesjonalna pomoc dietetyczna dla pacjentów oraz istnieją setki nowych i pysznych planów posiłków dla osób stosujących dietę ketogeniczną. Ponadto w Fundacji Charliego zawsze stanowiliśmy, że decyzja o stopniu trudności powinna leżeć wyłącznie w gestii pacjenta lub opiekuna, a nie pracownika służby zdrowia.
Mamy nadzieję, że dysponując informacjami, przyjrzy się bliżej możliwościom dietetycznym w leczeniu padaczki. Mamy dalszą nadzieję, że osiągniesz tak wspaniały rezultat, jak nasza inspiracja, Charlie Abrahams i dziesiątki tysięcy takich jak on. Napady Charliego zaczęły się w 1993 roku. Po wielu nieudanych lekach, nieudanych połączeniach leków, nieudanej operacji mózgu i prognozowaniu ciągłych napadów i „postępującego opóźnienia”, rozpoczął dietę ketogenną w 1994 roku. Był na diecie przez pięć lat. nigdy nie brał innego leku przeciwpadaczkowego i je, co chce. Jest szczęśliwym nauczycielem w przedszkolu. Nigdy nie miał kolejnego ataku.
Często zadawane pytania
Dieta ketogeniczna to specjalna dieta wysokotłuszczowa, która jest stosowana w przypadku trudnych do leczenia napadów. Ciężka śmietana, masło oraz oleje z orzechów i nasion dostarczają niezbędnego tłuszczu. Dieta również całkowicie eliminuje słodycze, takie jak słodycze, ciastka i desery.Inne pokarmy bogate w węglowodany, takie jak chleb, ziemniaki, ryż, płatki zbożowe i makaron, nie są dozwolone w najbardziej rygorystycznej formie diety, ale są dozwolone w bardziej liberalnych formach diety. Cała żywność musi być starannie przygotowana i zważona w skali gramowej. Aby dieta była najbardziej skuteczna, każdy posiłek należy spożyć w całości. Dieta klasyczna składa się z proporcji w gramach tłuszczu do beztłuszczu (białka i węglowodanów) 4: 1 i 3: 1. Zmodyfikowana dieta ketogeniczna składa się ze stosunków 2: 1 i 1: 1.
Osobom z napadami padaczkowymi od niemowlęctwa do wieku dorosłego może pomóc dieta. Nie ma możliwości wcześniejszego przewidzenia, czy to się powiedzie. Tradycyjnie dietę stosowano u dzieci z napadami mioklonicznymi, atonicznymi i toniczno-klonicznymi. W każdym dziesięcioleciu od lat dwudziestych XX wieku badania konsekwentnie pokazują, że 50-75% niemowląt i dorosłych z trudnymi do kontrolowania napadami wszelkiego rodzaju jest wspomaganych dietą. Kreatywne przepisy pomogły uczynić dietę smaczniejszą w ciągu ostatnich kilku lat.
Cztery główne metaanalizy ( przeglądy wielu badań) zostały opublikowane w ciągu ostatnich 10 lat i wykazały, że dieta ketogeniczna jest skuteczna w zmniejszaniu częstotliwości napadów u dzieci z trudną do kontrolowania padaczką. Randomizowane, kontrolowane badanie opublikowane w 2008 roku wykazało, że częstość napadów po 4 miesiącach była znacznie niższa u 54 dzieci na diecie ketogenicznej niż w grupie kontrolnej dzieci, które otrzymywały leki.
Ponieważ dieta ketogeniczna działa, gdy leki zawodzą, wydaje się, że mechanizmy działania diety są inne niż w przypadku leków przeciwpadaczkowych. Teoria metaboliczna sugeruje, że kontrola napadów jest realizowana poprzez przywrócenie naturalnego stanu metabolicznego mózgu poprzez ścieżki, w tym zwiększony metabolizm energii mitochondrialnej i zwiększoną dostępność energii dla mózgu.
Badacze wykazali również, że ciała ketonowe , beta hydroksymaślan i acetooctan, mogą być przyczyną efektów przeciwdrgawkowych. Obserwacją wspierającą tę teorię jest fakt, że kontrolowanie napadów może zostać utracone przez spożywanie węglowodanów, a tym samym wypadnięcie z ketozy. Innym zjawiskiem potwierdzającym to twierdzenie jest to, że poziomy ciał ketonowych we krwi lub w surowicy mają silną, ujemną korelację z aktywnością napadów.
Określany jest poziom kalorii przez dietetyka dla każdego dziecka na podstawie jego wieku i poziomu aktywności. Aby osiągnąć pożądany poziom ketozy, dietę oblicza się w proporcjach takich jak 4: 1, 3: 1 i 2: 1. W stosunku 4: 1 jest 4 razy więcej tłuszczu niż razem białka i węglowodanów. Dietetyk opracowuje plany posiłków, które uzupełniają niezbędną ilość tłuszczu, białka i węglowodanów do każdego posiłku. Każdy plan posiłków podaje dokładną wagę w gramach każdego pożywienia, które należy zważyć na wadze. Typowy posiłek zawiera niewielką ilość owoców lub warzyw, pokarm bogaty w białko i źródło tłuszczu, takie jak ciężka śmietana i masło lub olej roślinny.
Jeśli dziecko przyjmuje więcej niż jeden lek przeciwpadaczkowy, jeden może zostać zmniejszony, gdy dziecko rozpocznie Dieta ketogeniczna. Zmniejszenie ilości pozostałych leków przeciwdrgawkowych może być dokonane, jeśli napady u dziecka ulegną z czasem poprawie. Niektóre dzieci mogą całkowicie odstawić leki. Leki mogą działać silniej w przypadku diety ketogenicznej, dlatego konieczna jest ścisła kontrola lekarska.
Dieta rozpoczyna się pod ścisłym nadzorem lekarza. Dieta rozpoczyna się stopniowo i zwiększa się do pełnej ilości w okresie 3 do 4 dni lub dłużej. W tym czasie monitorowany jest poziom cukru i ketonów we krwi. Według ostatnich badań okres postu nie jest konieczny, aby rozpocząć dietę.
Dieta może stać się skuteczne natychmiast lub może zająć kilka miesięcy. Każda osoba jest wyjątkowa i ma inne wzorce i częstotliwość napadów.Zwykle poprawa następuje w ciągu pierwszych 10 tygodni po zastosowaniu diety ketogenicznej.
Gdyby ktoś jadł lub wypił coś, co nie było częścią jego / jej diety, w krótkim czasie mogli doświadczyć ataku.
Sama dieta nie zawiera wystarczającej ilości witamin i minerałów. Bez suplementów może wystąpić niedobór składników odżywczych. Dla każdego dziecka na diecie ketogenicznej przepisywane są specjalne suplementy witaminowo-mineralne. Ważne jest również, aby podczas diety pić odpowiednie płyny.
Dieta jest zwykle stosowana przez okres do 3 lat, jeśli jest pomocny w zmniejszaniu lub eliminowaniu napadów. Jeśli dieta nie jest pomocna, zostanie przerwana w ciągu kilku miesięcy.
Najczęstsze niepożądane skutki dieta to zaparcia. Istnieją opcje dietetyczne, aby zapobiec temu problemowi, w tym spożywanie warzyw bogatych w błonnik, które są dozwolone w diecie i picie wystarczającej ilości wody. Mniej powszechnym działaniem niepożądanym są kamienie nerkowe. Problemowi temu można zapobiec, pijąc odpowiednią ilość wody. Istnieją dwa leki przeciwdrgawkowe, które mogą powodować kwasicę i kamienie nerkowe, które należy bardzo uważnie obserwować, gdy są stosowane z dietą ketogeniczną (Zonegran® i Topamax®).
Dieta ketogeniczna jest obliczana na określony poziom kalorii dla dzieci. Dietetyk będzie śledził wzrost Twojego dziecka, aby określić, czy zmiana kalorii jest potrzebna do zapewnienia prawidłowego wzrostu.
Większość ludzi nie wywoływać wysokiego poziomu cholesterolu na diecie; lipidy są pobierane przed rozpoczęciem diety oraz w regularnych odstępach czasu w trakcie trwania diety. Jeśli dziecko ma wysoki poziom cholesterolu lub lipidów, można zmodyfikować dietę, na przykład włączyć kwasy tłuszczowe omega-3, probiotyki i błonnik.
Dieta ketogeniczna może być dostarczana osobom z sondą do karmienia przy użyciu specjalnych preparatów ketogenicznych lub całych pokarmów blenderowanych. Dietetyk określi rodzaj i ilość formuły i suplementów, które mają do nich dołączyć.
Istnieją badania krwi które mogą być potrzebne do ustalenia, czy dieta jest bezpieczna do wdrożenia. Obejmują one testy metaboliczne w celu wykluczenia zaburzeń kwasów tłuszczowych lub niedoboru karnityny.
Pomyśl, że Ty lub ktoś bliski może być kandydatem dieta ketogeniczna?
Rodzaje diet ketogenicznych
Istnieje wiele różnych diet, które pozwolą Ci wejść w ketozę. Głównym czynnikiem różnicującym je wszystkie jest ilość kalorii pochodzących z białka, węglowodanów i tłuszczu, czyli tak zwanych „makroskładników”, czyli składników odżywczych w naszej żywności, które mają wartość kaloryczną. Te trzy makroskładniki różnią się pod wieloma względami, a mianowicie , ich kaloryczność, a także sposób ich wykorzystania przez organizm.Tłuszcz jest najbardziej kalorycznym makroskładnikiem odżywczym, zawierającym 9 kalorii na gram, w porównaniu do 4 kalorii na gram zarówno węglowodanów, jak i białka. W stanie homeostatycznym organizm zużywa tłuszcz i węglowodany do produkcji energii, podczas gdy białko wykorzystuje białko do odbudowy komórek naszego ciała. Zazwyczaj tak jest, ale nadmierne spożycie białka może doprowadzić organizm do rozłożenia nadmiaru białka na glukozę (na którą rozkładają się węglowodany)
- Klasyczna dieta ketogeniczna
- Zmodyfikowana dieta ketogeniczna
- Dieta olejowa MCT
- Zmodyfikowana dieta Atkinsa
- Niskoglikemiczny Dieta indeksowana (LGIT)
- Intermittent Posting
Znajdź dostawcę
Jeśli myślisz, że możesz skorzystać na diecie ketogenicznej, zachęcamy do skonsultowania się z jednym z naszych dietetyków, wizyty w szpitalu uczestniczącym w programie lub skontaktowania się z nami, abyśmy mogli poprowadzić Cię w kierunku najlepszej opcji uwzględniającej Twoje specyficzne potrzeby.
- Znajdź szpital
- Znajdź specjalistę
- Skontaktuj się z nami