Krwawienie mózgu, krwotok (krwotok śródczaszkowy)

Co to jest krwawienie do mózgu?

Dla większości ludzi „krwawienie mózgu” oznacza po prostu każde krwawienie wewnątrz głowy. Jednak lekarz – a konkretnie lekarze leczący krwawienia do mózgu (neurolodzy i neurochirurdzy) – powiedzieliby, że „krwawienie do mózgu” (znane również pod terminem medycznym krwotok wewnątrzczaszkowy) jest również szerokie pojęcie. Lekarze ci dalej opisują krwawienia mózgowe na podstawie ich dokładnej lokalizacji.

Aby lepiej zrozumieć krwawienia do mózgu, ważne jest, aby mieć podstawową wiedzę na temat różnych typów. Po pierwsze, istnieją dwa główne obszary, w których może wystąpić krwawienie – krwawienie może wystąpić w czaszce, ale poza tkanką mózgową lub wewnątrz tkanki mózgowej. Obszary te są dalej podzielone w następujący sposób:

Krwawienie w czaszce, ale poza tkanką mózgową

Mózg ma trzy warstwy błon (zwane oponami), które leżą między kością czaszki a rzeczywista tkanka mózgowa. Zadaniem opon mózgowych jest pokrycie i ochrona mózgu. Krwawienie może wystąpić w dowolnym miejscu między tymi trzema błonami. Te trzy błony nazywane są oponą twardą, oponą pajęczynową i oponą miękką.

• Krwawienie zewnątrzoponowe (krwotok): To krwawienie występuje między kością czaszki a najbardziej maciczną warstwą błony, oponą twardą.
• Krwawienie podtwardówkowe (krwotok): To krwawienie występuje między oponą twardą a błoną pajęczynówki.
• Krwawienie podpajęczynówkowe (krwotok): To krwawienie ma miejsce między błoną pajęczynówki a oponą twardą.

Krwawienia do mózgu mogą wystąpić w obrębie opon mózgowych, czyli obszaru wewnątrz czaszki, ale poza samą tkanką mózgową.

Krwawienie wewnątrz tkanki mózgowej

W samej tkance mózgowej mogą wystąpić dwa rodzaje krwawień mózgowych – krwotok śródmózgowy (zwany również krwotokiem mózgowym i udarem krwotocznym) oraz krwotok dokomórkowy.

• Krwotok śródmózgowy: to krwawienie występuje w płatach, mostach i móżdżku mózgu (krwawienie w dowolnym miejscu samej tkanki mózgowej, w tym mózgu pnia).
• Krwotok dokomorowy: To krwawienie występuje w komorach mózgu, które są określonymi obszarami mózgu (jamami), w których wytwarzany jest płyn mózgowo-rdzeniowy.

Krwawienia mózgowe mogą wystąpić w warstwach opon mózgowych poza tkanką mózgową lub wewnątrz samej tkanki mózgowej.

Co dzieje się z mózgiem czy krwawi wewnątrz głowy?

Ponieważ mózg nie może magazynować tlenu, jest zależny od szeregu naczyń krwionośnych dostarczających tlen i składniki odżywcze. Kiedy pojawia się krwotok mózgowy, tlen może nie być w stanie dotrzeć do tkanki mózgowej dostarczanej przez te nieszczelne lub pęknięte naczynia. Gromadzenie się krwi z krwotoku śródczaszkowego lub krwotoku mózgowego również wywiera nacisk na mózg i pozbawia go tlenu.

Gdy krwotok przerywa przepływ krwi w mózgu lub w jego wnętrzu, pozbawiając go tlenu na ponad trzy lub cztery minuty, komórki mózgowe umierają. Dotknięte komórki nerwowe i związane z nimi funkcje, które kontrolują, również są uszkodzone.

Czy krwawienia do mózgu są śmiertelne?

Krwawienia do mózgu, niezależnie od lokalizacji, zwykle pojawiają się nagle. (Jednak w przypadku niektórych – na przykład krwiaków podtwardówkowych – pojawienie się objawów może zająć kilka dni lub tygodni). Krwawienie do mózgu powoduje uszkodzenie mózgu i tak, może zagrażać życiu. Ciężkość i wynik krwawienia do mózgu zależy od jego przyczyny, umiejscowienia wewnątrz czaszki, wielkości krwawienia, czasu upływającego między krwawieniem a leczeniem, wieku i ogólnego stanu zdrowia. Kiedy komórki mózgowe umierają, nie regenerują się. Uszkodzenia mogą być poważne i skutkować niepełnosprawnością fizyczną, umysłową i zadaniową.

Kogo dotyka krwawienie do mózgu (krwotok wewnątrzczaszkowy)?

Różne rodzaje krwotoków śródczaszkowych dotykają ludzi wszystkich grup wiekowych. Chociaż krwotok mózgowy (krwawienie w dowolnym miejscu w samej tkance mózgowej) i udar krwotoczny (w szczególności, gdy naczynie krwionośne pęka i krwawi do mózgu) są najczęściej związane ze starszymi osobami dorosłymi, mogą również wystąpić u dzieci (udar pediatryczny).

Kilka statystyk

• Krwotok mózgowy stanowi około 13% wszystkich udarów w Stanach Zjednoczonych. Jest to druga najczęstsza przyczyna udaru. (Główną przyczyną udaru jest skrzep krwi – skrzeplina – w tętnicy mózgowej, która blokuje przepływ krwi i odcina potrzebny tlen i składniki odżywcze do mózgu).
• Pęknięty tętniak mózgu wpływa na około Każdego roku w Stanach Zjednoczonych żyje 30000 osób.
• Malformacje tętniczo-żylne (AVM) są obecne u około 1% populacji, a około 2% wszystkich udarów krwotocznych pochodzi z AVM każdego roku.

Jakie są przyczyny krwawień do mózgu (krwotok śródczaszkowy)?

Krwawienie do mózgu ma wiele przyczyn, w tym:

• Uraz głowy spowodowany upadkiem, wypadkiem samochodowym, wypadkiem sportowym lub innego rodzaju uderzeniem w głowę .
• Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie), które może uszkodzić ściany naczyń krwionośnych i spowodować wyciek lub pęknięcie naczynia krwionośnego.
• Odkładanie się złogów tłuszczu w tętnicach (miażdżyca).
• Skrzep krwi, który powstał w mózgu lub przedostał się do mózgu z innej części ciała, co uszkodziło tętnicę i spowodowało jej przeciek.
• Pęknięty tętniak mózgu (słaby punkt w ścianie naczynia krwionośnego, który wybrzusza się i pęka).
• Nagromadzenie białka amyloidu w ścianach tętnic mózgu (mózgowa angiopatia amyloidowa).
• Wyciek z nieprawidłowo utworzonych połączeń między tętnicami i żyłami (malformacja tętniczo-żylna).
• Zaburzenia krwawienia lub leczenie lekami przeciwzakrzepowymi (leki rozrzedzające krew).
• Guz mózgu które uciskają tkankę mózgową i powodują krwawienie.
• Palenie, nadużywanie alkoholu lub używanie nielegalnych narkotyków, takich jak kokaina.
• Stany związane z ciążą lub porodem, w tym rzucawka, naczyniopatia poporodowa, lub krwotok dokomorowy u noworodka.
• Stany związane z nieprawidłowym tworzeniem się kolagenu w ścianach naczyń krwionośnych, które mogą powodować osłabienie ścian, powodując pęknięcie ściany naczynia.

Jakie są objawy krwawienia do mózgu (krwotoku śródczaszkowego)?

Objawy krwotoku mózgowego zależą od obszaru zaangażowany mózg. Ogólnie objawy krwawienia do mózgu mogą obejmować:

• Nagłe mrowienie, osłabienie, drętwienie lub paraliż twarzy, ręki lub nogi, szczególnie po jednej stronie ciała.
• Ból głowy. (Nagły, silny ból głowy typu „grzmot” pojawia się wraz z krwotokiem podpajęczynówkowym.)
• Nudności i wymioty.
• Zamieszanie.
• Zawroty głowy.
• Drgawki.
• Trudności w połykaniu.
• Utrata wzroku lub trudności z widzeniem.
• Utrata równowagi lub koordynacji.
• Sztywność karku i wrażliwość na światło.
• Nieprawidłowa lub niewyraźna mowa.
• Trudności w czytaniu, pisaniu lub rozumieniu mowy.
• Zmiana poziomu świadomości lub czujności, brak energii, senność lub śpiączka.
• Problemy z oddychaniem i nieprawidłowe tętno (jeśli krwawienie jest zlokalizowane w pniu mózgu).

Uzyskaj przydatne, pomocne i istotne informacje dotyczące zdrowia i dobrego samopoczucia

enews