Ludzie są naturalnym rezerwuarem gronkowca złocistego. Kolonizacja rozpoczyna się wkrótce po urodzeniu i predysponuje do infekcji. S. aureus jest jedną z najczęstszych przyczyn infekcji skóry, powodując zapalenie mieszków włosowych, czyrak, karbunkuły, ektymę, liszajec, zapalenie tkanki łącznej i ropnie. Ponadto, S. aureus może powodować szereg chorób zagrażających życiu, w których pośredniczą toksyny, w tym zespół gronkowcowej oparzonej skóry (SSSS). Toksyny epidermolityczne uwalniane przez niektóre szczepy S. aureus powodują SSSS poprzez rozszczepienie cząsteczki adhezyjnej komórek naskórka, desmogeliny-1, powodując powierzchowną erozję skóry. Niedawne eksperymenty ujawniły podobieństwa w patofizjologii SSSS i pęcherzycy liściastej, choroby autoimmunologicznej charakteryzującej się występowaniem przeciwciał skierowanych na to samo białko przylegające do naskórka. SSSS zwykle dotyka noworodków i niemowlęta, ale może również wystąpić u predysponowanych dorosłych. Jest to bolesne i niepokojące dla pacjenta i rodziców, chociaż większość przypadków reaguje na leczenie antybiotykami. Śmiertelność jest niska u niemowląt, ale może wynosić nawet 67% u dorosłych i zależy od stopnia zajęcia skóry i stanu współistniejącego. Zatem postępowanie z dorosłymi, u których rozwinęło się SSSS, pozostaje głównym wyzwaniem terapeutycznym. Odpowiedź przeciwciał przeciwko toksynom neutralizuje ich działanie i zapobiega nawrotom lub ogranicza skutki w obszarze zakażenia znanym jako liszajec pęcherzowy.
Leave a Reply