Leki zapobiegawcze na migreny i bóle głowy

Praca nad powstrzymaniem migreny i bólów głowy przed ich rozpoczęciem

Jeśli cierpisz na chroniczne migreny lub bóle głowy, możesz chcą rozważyć przyjmowanie leków zapobiegawczych, aby w przyszłości zapobiec migrenom i / lub bólom głowy.

Przed zażyciem nowych leków zapobiegających bólom głowy i / lub migrenom należy poinformować lekarza o przyjmowaniu innych leków lub suplementy, ponieważ mogą wchodzić w interakcje z lekami, które już zażywasz.

Leki zapobiegawcze w klasterowych bólach głowy
Przewlekłe klasterowe bóle głowy są często trudne do wyleczenia po wystąpieniu: dlatego tak duży nacisk kładzie się na zapobieganie im .

Więcej szczegółowych artykułów dotyczących leczenia migreny i bólu głowy

• Leki
• Alternatywne metody leczenia bólów głowy i migreny
• Ćwiczenia, gdy masz chroniczne migreny: czy to możliwe?

Przed zaleceniem recepty zapobiegaj Jeśli masz lek na klasterowe bóle głowy, lekarz może zalecić wypróbowanie indometacyny. Ten potężny dostępny bez recepty niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) jest pomocny w zapobieganiu klasterowym bólom głowy u niektórych osób. Indocid jest przykładem indometacyny.

W ramach ogólnego planu zapobiegania klasterowym bólom głowy lekarz może przepisać kombinację następujących leków.

• Blokery kanału wapniowego: Te są często pierwszym wyborem, jeśli chodzi o zapobieganie klasterowym bólom głowy i zwykle są stosowane z innymi lekami. Werapamil (Calan) jest przykładem blokera kanału wapniowego stosowanego w leczeniu klasterowych bólów głowy.

  Ze względu na swoją skuteczność i minimalne skutki uboczne, werapamil jest podstawą zapobiegania klasterowym bólom głowy.1 Jednak może minąć kilka tygodni, zanim ten lek będzie skuteczny, więc może być konieczne przyjęcie kortykosteroidy pomiędzy nimi, aby złagodzić objawy.

• Kortykosteroidy: Jako część rodziny steroidów, kortykosteroidy są stosowane jako szybko działające leki zapobiegawcze w celu zmniejszenia stanu zapalnego. Są używane głównie w przypadku epizodycznych klasterowych bólów głowy.

  Prednizon (Deltasone) jest przykładem kortykosteroidu. Kortykosteroidy są dobrą opcją krótkoterminową, ale przy długotrwałym stosowaniu mogą powodować poważne skutki uboczne, takie jak podwyższone ciśnienie krwi, wysoki poziom glukozy we krwi (który może wywołać cukrzycę) i przyrost masy ciała (szczególnie w okolicy brzucha).
• Węglan litu: ten lek – często stosowany w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej – może być również stosowany jako alternatywa dla blokerów kanału wapniowego. Służy do długotrwałego leczenia przewlekłych klasterowych bólów głowy.

  Lit można stosować w połączeniu z kortykosteroidem i blokerem kanału wapniowego.

  Przykładem węglanu litu jest Lithobid. Podczas przyjmowania tego leku należy regularnie wykonywać badania krwi, aby sprawdzić, czy nie występują poważne skutki uboczne, takie jak uszkodzenie nerek. Ale nie martw się – twój lekarz będzie uważnie monitorował twoje dawkowanie.

Leki zapobiegawcze na napięciowe bóle głowy
Przewlekłe napięciowe bóle głowy często występują w pracy, kiedy prowadzisz samochód lub kiedy jesteś zestresowany. Na szczęście niektóre leki – jeśli są przyjmowane regularnie – mogą znacznie zmniejszyć objawy, a także częstotliwość napięciowego bólu głowy.

Twój lekarz może zacząć od przyjmowania dostępnych bez recepty NLPZ, takich jak jak ibuprofen, przed zaleceniem przepisanego leku zapobiegawczego na napięciowe bóle głowy.

Jeśli NLPZ dostępne bez recepty, a także techniki radzenia sobie ze stresem i techniki relaksacyjne, takie jak joga i ćwiczenia oddechowe, nie działają dla Ciebie, Twój lekarz może przepisać lek profilaktyczny, aby leczyć napięciowe bóle głowy.

• Leki przeciwdrgawkowe: nie musisz mieć napadów drgawkowych, aby przepisać ten lek. Leki przeciwpadaczkowe przyjmowane w przypadku przewlekłych napięciowych bólów głowy zapobiegają czasowi trwania i częstotliwości tych bólów głowy. Topiramat (Topamax) jest przykładem leku przeciwdrgawkowego.
• Leki przeciwdepresyjne: nie musisz mieć zdiagnozowanej depresji, aby lekarz przepisał lek przeciwdepresyjny. Te leki działają poprzez stabilizację niektórych substancji chemicznych w mózgu (np. Serotoniny). Brak serotoniny może wywołać przewlekłe napięciowe bóle głowy.

  Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA) to przykłady leków przeciwdepresyjnych, które mogą leczyć napięciowe bóle głowy. SSRIS mają mniej skutków ubocznych niż TLPD, ale nie są tak skuteczne w zapobieganiu napięciowym bólom głowy Przykładem SSRI jest paroksetyna (Paxil), a przykładem nortryptyliny TCA (Pamelor).

• Leki zwiotczające mięśnie: te leki mogą zmniejszyć napięte, napięte mięśnie głowy i szyi. Tizanidine (Zanaflex) jest przykładem środka zwiotczającego mięśnie stosowanego w leczeniu napięciowych bólów głowy.

Leki zapobiegawcze na migreny
Jeśli cierpisz na chroniczne, wyniszczające migreny, leki zapobiegawcze mogą zmniejszyć częstotliwość ich występowania, a także zmniejszyć nasilenie objawów.

Podobnie jak w przypadku klasterowych bólów głowy i napięciowych bólów głowy, lekarz może chcieć wypróbować dostępny bez recepty NLPZ, aby sprawdzić, czy pomoże to zapobiec objawom migreny. Jeśli okaże się to nieskuteczne w zapobieganiu migrenom, nasz lekarz może przepisać następujące leki zapobiegawcze w leczeniu migreny.

• Leki przeciwpadaczkowe: Niektóre leki przeciwdrgawkowe mogą pomóc zmniejszyć częstotliwość migreny. Topiramat (Topamax), diwalproeks (Depakote) i gabapentyna (Neurontin) to przykłady leków przeciwdrgawkowych stosowanych w leczeniu migreny.
• Leki przeciwdepresyjne: 3 rodzaje leków przeciwdepresyjnych – selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI) i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA) mogą pomóc w zapobieganiu migrenom.

SSRI i SNRI nie są tak skuteczne w leczeniu bólu związanego z migreną i inne objawy. Amitryptylina (Elavil) i nortryptylina (Aventyl) to przykłady TLPD, które mogą skutecznie zapobiegać migrenom.

• Leki sercowo-naczyniowe: beta-blokery, leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i chorób serca, również mogą zmniejszać nasilenie i częstość migreny. Przykładem beta-blokera stosowanego w leczeniu migreny jest propranolol (Inderal LA).

  Inny rodzaj leków sercowo-naczyniowych – blokery kanału wapniowego – może pomóc w zapobieganiu migrenom i złagodzeniu objawów, takich jak aura. Werapamil (Verelan) jest przykładem blokera kanału wapniowego, który może pomóc w zapobieganiu przewlekłym migrenom.

• Botoks: Toksyna botulinowa typu A – lepiej znana jako botoks – jest zatwierdzona przez FDA do leczenia przewlekłych migreny w dorośli ludzie. Twój lekarz wstrzyknie botoks w mięśnie czoła i szyi, a będziesz musiał wykonywać regularne zastrzyki z botoksu (zwykle co 3 miesiące), aby to leczenie było skuteczne.
• Terapia hormonalna: to leczenie, które obejmuje przyjmowanie hormonu, takiego jak estrogen (zwykle w postaci tabletek), jest czasami stosowane u kobiet, które doświadczają migreny związanej z miesiączką. Terapia hormonalna, a także pigułki antykoncepcyjne, mogą pomóc w utrzymaniu stałego poziomu hormonów i zapobiec przyszłym epizodom migreny u niektórych kobiet.

Twoje ciało może potrzebować kilku miesięcy, aby przyzwyczaić się do leków zapobiegających migrenom i / lub bóle głowy. Jeśli po kilku tygodniach nadal odczuwasz ból, nie denerwuj się. Twoje ciało może odczuwać działanie leku dłużej. Należy również pamiętać, że pewne rzeczy, takie jak zbyt dużo kofeiny, mogą osłabiać działanie niektórych leków zapobiegawczych.

Wspomniane powyżej leki zapobiegawcze nie eliminują całkowicie migreny i / lub bólów głowy. Jednak znacznie pomagają w radzeniu sobie z objawami migreny i / lub bólami głowy oraz częstotliwością ataków.

Źródła

1. Robbins L. Bóle głowy 2010-2011. http://headachedrugs.com/pdf/HA2010.pdf. Dostęp 8 sierpnia 2011.

Źródła