Kamienie pęcherza moczowego (urolity) występują często u obu psów i koty. Podczas gdy dieta i leki mogą pomóc w rozpuszczeniu niektórych rodzajów kamieni, inne wymagają procedur ich usunięcia; co często oznacza otwartą operację jamy brzusznej z hospitalizacją i czasem rekonwalescencji. Cieszymy się, że możemy teraz zaoferować nowe, małoinwazyjne opcje leczenia kamieni pęcherza u zwierząt domowych, aby mogły wyzdrowieć i szybciej wrócić do domu do swoich rodzin.
Co to jest kamień pęcherza?
Kamień pęcherza to zbiór kryształów, które łączą się, tworząc kamień. Kryształy te są zazwyczaj mikroskopijne i mogą niezauważalnie rozpuszczać się lub przechodzić w moczu. Jeśli formują się w kamień, mogą powodować problemy, ocierając się o ścianę pęcherza lub przenosząc infekcję. Mogą również blokować wypływ moczu z pęcherza.
Różne rodzaje kryształów tworzą różne rodzaje kamieni w pęcherzu. Dwa najczęstsze to szczawian wapnia i struwit. Ważne jest, aby znać różnicę, aby lekarz mógł określić najlepszą opcję leczenia i stworzyć plan zapobiegania im. Przyczyny kamicy pęcherza moczowego najczęściej obejmują:
• Czynniki genetyczne
• Czynniki dietetyczne
• Infekcje dróg moczowych
Nie wszystkie kryształy w moczu Twojego zwierzęcia prowadzą do powstania kamieni w pęcherzu. Większość nie wymaga leczenia, jeśli nie powodują żadnych problemów klinicznych.
Objawy
Zwierzęta mogą mieć kamienie pęcherza, ale nie wykazują żadnych objawów. Inni mogą mieć jedną lub więcej z następujących cech:
• Niewłaściwe oddawanie moczu (poza kuwetą lub w domu)
• Bolesne oddawanie moczu
• Częste oddawanie moczu
• Wysilanie się podczas oddawania moczu
• Infekcje dróg moczowych
• Krwawy mocz
Kamienie pęcherza mogą również przedostawać się do cewki moczowej i blokować. Występuje częściej u samców, ale może wystąpić u samic. Objawy niedrożności dróg moczowych obejmują bolesny i wzdęty brzuch, wysiłek przy oddawaniu moczu z minimalną lub zerową produkcją moczu, wymioty, utratę apetytu i letarg. Jest to sytuacja zagrażająca życiu i zwierzęta powinny zostać natychmiast zbadane przez lekarza weterynarii.
Diagnoza
Badanie fizykalne i wywiad zdrowotny pomogą lekarzowi weterynarii zdiagnozować kamienie pęcherza. Dodatkowa diagnostyka powinna obejmować:
• Zdjęcia rentgenowskie jamy brzusznej
• Badanie krwi
• Badanie moczu (w celu określenia rodzaju kamienia)
• Posiew moczu (w celu wykrycia infekcji pęcherza moczowego) )
W razie potrzeby dalsze badania mogą obejmować testy genetyczne i / lub USG jamy brzusznej.
Aktualne opcje leczenia
• Diety na receptę i leki rozpuszczające kamienie . Jest to przydatne tylko w przypadku niektórych rodzajów kamieni i zwykle trwa od 2 do 4 tygodni.
• Cystotomia – chirurgiczne nacięcie pęcherza. Stosuje się to, gdy nie można rozpuścić kamieni, zwierzę ma również niedrożność dróg moczowych lub kamień powoduje znaczny dyskomfort. Ta operacja zwykle wymaga około 5-8 cm nacięcia w jamie brzusznej i 1-2 nocy hospitalizacji. Ćwiczenia powinny być ograniczone przez dwa tygodnie, a większość zwierząt wymaga użycia e-obroży.
Nowe minimalnie inwazyjne opcje
• Voiding Urohydropropulsion (VUH) – za pomocą cewnika, pęcherza jest wypełniony solą fizjologiczną, a następnie wyciśnięty w celu wypłukania kamieni (w przypadku małych kamieni).
• Cystoskopowe usuwanie sterowane – kamera wideo prowadzi „kosz” włożony przez zewnętrzny otwór cewki moczowej, który chwyta i usuwa kamienie (w przypadku małych kamieni )
• Litotrypsja laserowa – ta procedura jest obecnie stosowana w leczeniu kamieni pęcherza moczowego u ludzi. Laserem rozbija się kamienie na mniejsze kawałki, dzięki czemu można je łatwiej usunąć lub wydać podczas oddawania moczu.
• Cystolitotomia przezskórna (PCCL) – wykonuje się to poprzez wykonanie niewielkiego nacięcia (około 1-2 cm) w jamie brzusznej a następnie utworzenie otworu do pęcherza, aby pobrać kamienie pod okiem wideo. Jest to jedyna procedura, która wymaga nacięcia, ale nadal jest zabiegiem ambulatoryjnym.
Korzyści z zabiegów małoinwazyjnych
Nawet po leczeniu, z zastosowaniem odpowiednich leków, diety i obserwacji , kamienie w pęcherzu mogą się nawrócić. Jest to nie tylko frustrujące dla właściciela i lekarza weterynarii, ale jest kosztowne, ponieważ zwierzęta mogą wymagać wielu operacji w ciągu całego życia. Jeśli kamienie pęcherza nie mogą zostać rozpuszczone, minimalnie inwazyjne procedury stanowią doskonałą alternatywę:
• Usuwa wszystkie kamienie
• Opłacalne
• Wszystkie są zabiegami ambulatoryjnymi
• Minimalny ból
• Skrócony czas rekonwalescencji pooperacyjnej
* PCCL to jedyna procedura wymagająca ograniczenia wysiłku
• Pacjenci rzadko wymagają e-kołnierza podczas rekonwalescencji
Szpital weterynaryjny Red Bank jest bardzo podekscytowany, mogąc to zaoferować nowa technologia leczenia zwierząt z kamieniami pęcherza moczowego. Aby dowiedzieć się więcej, zapytaj lekarza weterynarii lub zadzwoń pod numer (732) 747-3636.