TRANSKRYPCJA
Przeprowadzający wywiad: W porządku, czas zagrać w grę ER or Not, gdzie możesz się bawić i zdecydować, czy coś, co się wydarzyło, jest warte pójścia na ostry dyżur. Jesteśmy tutaj z dr Troyem Madsenem, lekarzem na oddziale ratunkowym szpitala University of Utah.
Ostry dyżur lub Nie? Jesz skrzydełko z kurczaka i przypadkowo połykasz kość.
Dr Madsen: To jest trudne, Szkocie, więc chcę wiedzieć, co o tym myślisz?
Dziennikarz: W porządku, więc powiem, że robiliśmy to wcześniej na wykałaczkach. . .
Dr. Madsen: Tak.
Przeprowadzający wywiad:. . . że jeśli połkniesz wykałaczkę i trafi ona w okolice brzucha, może się przebić.
Dr. Madsen: Jasne.
Przeprowadzający wywiad: Zgadnę na podstawie rodzaju skrzydełka kurczaka lub kości kurczaka, że może to być problem.
Dr Madsen: Tak .
Dr Madsen: Rozumiesz? Wsadzę cię do pracy na ostrym dyżurze. Spójrz, ile się nauczyłeś i ile wiesz. Jestem pod wielkim wrażeniem. To są dokładne procesy, które zachodzą w mojej głowie. „Wyobrażam sobie, że ktoś z rodziny dzwoni do mnie i mówi„ Mam dziś wieczorem skrzydełka z kurczaka ”. Oglądałem mecz i nie wiem, co zrobiłem, ale połknąłem kość z kurczaka”.
Czy kość jest w twoim gardle lub w drogach oddechowych?
Moje pierwsze pytanie do nich brzmi: „Czy na pewno ją połknęłaś? Czy na pewno nie ma go w drogach oddechowych? Jeśli znajduje się w drogach oddechowych, to zupełnie inna sprawa. Oczywiście, musisz dostać się na ostry dyżur, jeśli czujesz, że „utknął tam,” masz trudności z oddychaniem, może jest jak wysoki, świszczący dźwięk, to jest ostry dyżur, absolutnie.
Przeprowadzający wywiad: Zawsze, gdy występuje problem z drogami oddechowymi, ostry dyżur.
Dr Madsen: Tak, ABC; A oznacza drogi oddechowe. Jeśli wpływa na drogi oddechowe, udaj się na ostry dyżur.
W takim razie następne pytanie brzmi, powiedzmy, w porządku, to nie w drogach oddechowych, o czym tutaj mówimy w odniesieniu do kości kurczaka? Myślę, że po pierwsze, czy jest to coś, co zamierza w jakiś sposób przebić ich jelita podczas przechodzenia? Czy to był kawałek kości kurczaka, który pękł, a potem go połknęli? A może to naprawdę duża kość z kurczaka? Mówiąc o dużej kości kurczaka, mówię o czymś zwykle dłuższym niż trzy cale.
Prowadzący: OK, więc byłoby naprawdę trudno przełknąć coś takiego.
Dr. Madsen: Dokładnie tak. Jeśli mówisz o czymś, co ma trzy cale lub więcej, jest to naprawdę trudne do przełknięcia, a skrzydło kurczaka nie jest czymś, co to zrobi. Jeśli mi powiedzą, wiesz, nie wiem, dlaczego mieliby to zrobić, ale gdyby w jakiś sposób żuli to skrzydełko kurczaka podczas oglądania meczu i połknęli duży, ostry kawałek tam na dole, to byłby powód, aby pójść na ostry dyżur ponieważ martwisz się, że może spowodować jakąś ranę kłutą w żołądku lub jelitach.
Albo gdyby powiedzieli: „To nie było skrzydełko kurczaka. To było udko kurczaka, a to była duża kość ”. I znowu, nie wiem, dlaczego mieliby to zrobić lub połknąć, ale to kolejny powód, aby iść na ostry dyżur.
Prowadzący: W porządku, więc szara strefa to tępy rodzaj kości, która nie jest taka duża.
Dr. Madsen: Dokładnie.
Prowadzący: Może pół cala długości, niezbyt duże, czy to przejdzie?
Dr. Madsen: Tak, powinno.
Przeprowadzający wywiad: Czy ryzykujesz?
Prześwietlenie na ostrym dyżurze
Dr. Madsen: Jeśli się martwisz, zawsze możesz iść na ostry dyżur. Możemy zrobić prześwietlenie, możemy to obejrzeć. To kość; zobaczymy to na zdjęciu rentgenowskim. Możemy zadzwonić do lekarzy GI i poprosić ich, aby to obejrzeli. Podejrzewam, że nie wejdą do środka i nie poddadzą cię znieczuleniu, aby zejść na dół, wyłowić to i wyciągnąć Jeśli to jest mała kość kurczaka, może pół cala długości, cala długa, powinna przejść w porządku.
Przeprowadzający wywiad: OK. Jestem teraz zdenerwowany. Mam na myśli, że jest to jedna z tych rzeczy, w których w kilku przypadkach absolutnie wiesz, jaka jest odpowiedź, ale jest też ta szara strefa.
Dr. Madsen: Zdecydowanie jest to szara strefa.
Przeprowadzający wywiad: Czy istnieje gorąca linia ze skrzydełkami kurczaka, do której mógłbym zadzwonić, na przykład kontrola trucizny, która może dać mi kilka rad? Madsen: To zabawne, jeśli zadzwonisz do kontroli trucizn, prawdopodobnie udzielą ci rady.
Prowadzący: Tak myślisz?
Dr Madsen: Tak, by to zrobili. gdyby potrzebowali, mogliby dzwonić do ludzi, więc jest to szara strefa, a ty nie jesteś pewien, i to jest coś, co właśnie tak spożywałeś, prawdopodobnie byliby w stanie ci pomóc.
Prowadzący wywiad: Jeśli to jest szara strefa, czy jest jakiś okres lub coś, co mogłoby cię bardziej zaniepokoić, że może to być problem?
Dr.Madsen: Ten „jest trudny, ponieważ niektóre rzeczy połykasz i po prostu usiądzie lub dostanie się do twoich jelit. Kiedy tam dostanie się, możesz nie mieć żadnych objawów, ale może bądź zbyt nisko, aby naprawdę to wyłowić. Jeśli jest to problem i „po prostu mówisz do siebie:„ Hej, co mam z tym zrobić? ” warto przynajmniej z kimś porozmawiać, zadzwonić do lekarza i zawsze możesz iść na ostry dyżur. To nie jest wielka sprawa, ale z pewnością porozmawiaj z kimś, jeśli tylko się zastanawiasz: „Co muszę zrobić o tym? ”
Przeprowadzający wywiad: Może jedna z tych gorących linii dla pielęgniarek lub coś w tym rodzaju.
Dr Madsen: Dokładnie.
zaktualizowany : 22 lipca 2020 r.
pierwotnie opublikowano: 3 kwietnia 2016 r.