Dyskusja / wnioski
Pokazaliśmy, że w długim- przebieg terminowy idiopatycznej SFN 75% pacjentów pozostawało w stanie stabilnym, podczas gdy tylko 25% rozwinęło inne neuropatie. Te odkrycia są zgodne z wynikami Devigili i wsp., Którzy również ujawnili tę samą ilość w dwuletniej obserwacji. Chociaż SFN jest zwykle diagnozowany głównie przez wykluczenie, istnieją różne procedury diagnostyczne wspierające lub potwierdzające diagnozę. Weryfikacja zmniejszonej gęstości włókien nerwowych wewnątrznaskórkowych za pomocą biopsji skóry stanowi „złoty standard”. Inne badania, takie jak ilościowe badanie sensoryczne (QST) lub ilościowy odruch aksonalny sudormotoryczny (QSART), są pomocne, ale nie powinny być stosowane jako jedyne badanie rozpoznanie SFN. Po rozpoznaniu idiopatycznej SFN należy przeprowadzić rutynowe badania kliniczne i elektrofizjologiczne w celu rozróżnienia między stabilnymi idiopatycznymi pacjentami z SFN a tymi, u których rozwinęły się inne neuropatie. SFN należy leczyć objawowo, zwłaszcza w celu zmniejszenia bólu neuropatycznego.