Po pierwotnej infekcji wirusem ospy wietrznej-półpaśca (VZV), wirus może pozostawać utajony w zwojach korzenia grzbietowego i po reaktywacji może powodować półpasiec (HZ). Infekcja półpaśca zazwyczaj objawia się wysypką pęcherzykową, bólem i swędzeniem w obrębie dystrybucji dermatomu. Pacjenci mogą cierpieć na neuralgię popółpaścową przez miesiące po ustąpieniu wysypki.
Półpasiec jest zaraźliwy tylko wtedy, gdy u pacjenta występują zmiany chorobowe i do czasu, gdy zmiany skórne się pojawią. Pokrycie zmian zmniejsza transmisję. Osoby podatne (nieuodpornione) mogą zarazić się pierwotnym zakażeniem ospą wietrzną (ospą wietrzną) przez bezpośredni kontakt ze zmianą półpaśca.1,2
W badaniu prospektywnym przeprowadzono badanie z udziałem 474 kobiet, u których w ciąży zdiagnozowano półpaśca3. 474 kobiet miało 466 żywe porody, 5 poronień i 3 aborcje terapeutyczne. Było 2 dzieci z wadami rozwojowymi, ale wśród żywych urodzeń nie było przypadków wrodzonego zespołu ospy wietrznej (CVS) ani serologicznych dowodów zakażenia wewnątrzmacicznego. Mniejszy prospektywny raport dotyczył 14 przypadków powikłanych półpaścem bez skutków ubocznych lub CVS.4
Istnieje teoretyczne ryzyko zakażenia wewnątrzmacicznego po półpaścu obejmującym dermatomy od T10 do L1 (ponieważ nerwy czuciowe macicy pochodzą od tych segmentów) podczas ciąży. Jednak takich doniesień nie udokumentowano5. U dziecka, którego matka rozwinęła półpasiec w 12. tygodniu ciąży, stwierdzono przypadek wrodzonych wad rozwojowych zgodnych z CVS (hipoplazja kończyn i blizny skórne), co wskazuje na możliwość zakażenia wywołanego wiremią u matki .6
Nie ma klinicznych ani serologicznych dowodów na zakażenie wirusem VZV u niemowląt, których matki miały półpasiec okołoporodowy. Wydaje się, że noworodki nie są narażone na ryzyko zakażenia, jeśli w pobliżu porodu wystąpi półpasiec u matki.7
Jeśli podatna kobieta w ciąży (w dowolnym stadium ciąży) jest narażona na VZV, należy zastosować bierną profilaktykę przeciwciał preparatem immunoglobulin zawierającym VZV immunoglobulina G jest wskazana w ciągu 96 godzin od ekspozycji.2
Zakażenie półpaścem w czasie ciąży nie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wrodzonych wad rozwojowych powyżej podstawowego podstawowego ryzyka populacji lub CVS. Osoby z HZ powinny zakrywać zmiany chorobowe, aby zmniejszyć ryzyko przeniesienia VZV na podatne kobiety w ciąży.