GERD
Przełyk
Przełyk to badanie radiologiczne przełyku, w którym pacjent połyka bar (środek kontrastowy), a radiolog wizualizuje przełyk i żołądek pod fluoroskopią. Ten test może pomóc wykryć, czy występuje problem ze zwężeniem (zwężeniem) przełyku lub czy występuje przepuklina rozworu przełykowego. Może również dać zgrubne oszacowanie stopnia skurczów mięśni przełyku.
Górna endoskopia
Górna endoskopia to badanie, które umożliwia bezpośrednią wizualizację wyściółki przełyku, żołądka i górnej części (dwunastnicy ) jelita cienkiego za pomocą endoskopu wprowadzanego przez usta. Bezpośrednia wizualizacja błony śluzowej przełyku pozwala sprawdzić potencjalne uszkodzenia (zapalenie przełyku, wrzody).
Manometria przełyku
Manometria przełyku obejmuje rurkę o małej średnicy wprowadzoną przez nos do przełyku. Przed tą procedurą nos i gardło pacjenta są zdrętwiałe. Po umieszczeniu rurki pacjent jest proszony o przełknięcie. Pomiarów czynności przełyku dokonuje się za pomocą odczytów ciśnienia skurczów mięśni (ruchliwości) przełyku. Można również zastosować dolne ciśnienie mięśnia zwieracza przełyku. Ten test pomaga lekarzom zinterpretować, czy występuje problem z ruchliwością przełyku lub funkcją dolnego zwieracza przełyku (LES).
Ambulatoryjna 24-godzinna sonda pH
Ambulatoryjna 24-godzinna sonda pH to badanie polegające na wprowadzeniu małej rurki przez nos do przełyku na poziomie LES. Czujnik pH na końcu rurki umożliwia pomiary ekspozycji na kwas w przełyku na przenośnym komputerze. Sonda pH jest noszona przez 24 godziny. Następnie probówkę wyjmuje się i interpretuje wyniki z komputera. Wyniki te porównuje się z tym, co wiemy, że jest to normalna ekspozycja na kwas w przełyku. Jest to uważane za „złoty standard” w określaniu, czy pacjent ma chorobę refluksową lub GERD.
Ostatnio opracowano specjalne urządzenie do pomiaru pH, które jest przypinane do wyściółki przełyku, więc nie rurka przez nos do przełyku. Czujnik pH wysyła wiadomość do przenośnego komputera, który zbiera dane o ekspozycji przełyku na kwas w ciągu 24 godzin. Ucięta sonda w przełyku powoli odłącza się od przełyku i ostatecznie przechodzi do stolca i jest wyrzucana.
Impedancja
Test impedancji jest oferowany w kilku ośrodkach medycznych. Obejmuje ten sam rodzaj procedury, co 24-godzinny test pH (przez nos wprowadza się rurkę do przełyku na poziomie LES). Mierzy przepływ cieczy z żołądka do przełyku. Ten test może być ważny dla osób z objawami refluksu, które mają refluks żółciowy, a nie refluks kwasu, i dlatego mają normalne wyniki z 24-godzinnej sondy pH. Niestety, badania impedancji nie można wykonać za pomocą obecnego 24-godzinnego urządzenia do pomiaru pH, które jest przypięte do wyściółki przełyku.
Dysfagia
Manometria przełyku
Testy na dysfagię obejmują manometrię przełyku, co oznacza, że mała rurka zawierająca czujniki ciśnienia jest umieszczana w dół przez nos do przełyku w celu pomiaru skurczów przełyku i rozluźnienia dolnego zwieracza przełyku. Ten test trwa około 30 minut.
Funkcjonalny ból w klatce piersiowej
Testem używanym do określenia przyczyny bólu w klatce piersiowej jest manometria przełyku – ten sam test, który opisano powyżej w celu zbadania objawów pokarmowych utknięcie w klatce piersiowej. Ambulatoryjne badania pH można również wykorzystać, aby sprawdzić, czy refluks żołądkowo-przełykowy może być przyczyną bólu w klatce piersiowej.
Na podstawie publikacji IFFGD: Gastrointestinal Motility Disorders of the Esophagus and Stomach autorstwa Williama E. Whiteheada, dr. -Dyrektor, Center for Functional GI & Profesor medycyny w Centrum Zaburzeń Ruchliwości, Wydział Chorób Trawienia, profesor psychologii Uniwersytetu Północnej Karoliny, Chapel Hill, NC, oraz publikacja IFFGD nr 529 autorstwa Marka H. DeLegge, MD, FACG, Digestive Disease Center, Medical University of South Carolina, SC.