„Dr Petersen, jaka jest moja waga?”
Często pojawia się pytanie „Jaka jest moja waga?” na wizytach
prenatalnych.
Ja z kolei odpowiadam własnym pytaniem: „Jak TY myślisz o swojej wadze?”?
Pytam, ponieważ przyrost masy ciała , pod wieloma względami zależy od indywidualnej pacjentki. Dlaczego? Ponieważ, tak naprawdę, waga, którą przytyjesz, jest taką, jaką będziesz musiał schudnąć po ciąży. lub jak mało jest potrzebne, jest jednak nadal niejasne. Większość położników i ekspertów w tej dziedzinie zgadza się, że 20-30 funtów to akceptowalny przyrost masy ciała w czasie ciąży.
Kiedy urodziłam swoje pierwsze dziecko, byłam w nie byłem lekarzem, ledwo byłem nawet na etapie przedmedycznym. Nie wiedziałem NICZEGO o położnictwie / ginekologii!
Myślałem, że mogę jeść, co chcę, bo dziecko by się zużyło wszystkie kalorie. Przyjaciele i rodzina cały czas napychali mnie jedzeniem! Babcia powiedziała mi, że po urodzeniu dziecka tłuszcz po prostu się „rozpuści”. Smutna prawda jest taka, że kiedy urodziło się moje pierwsze dziecko, wróciłem do domu 40 funtów cięższy niż kiedykolwiek w życiu. Próba utraty tak dużej wagi z noworodkiem pod opieką była okropna. Chłopcze, czy czułem się okłamany, kiedy urodziło się to dziecko. Teraz odczuwałem cały stres związany z byciem nowym rodzicem, oprócz tego, że nie mogłem nosić nic poza ubraniami ciążowymi. Byłem zdruzgotany.
Kiedyś…
Przed wiekami, kiedy brakowało jedzenia, zachęcanie kobiet do „jedzenia za dwoje” miało sens. Większość kobiet zaczynała ciążę z niedowagą, pracowały i opiekowały się dla dzieci w ciąży tak samo, jak przed ciążą, aby przeżyć. Spożywanie dodatkowych kalorii było w tamtych czasach trudne.
Niestety, wieki później przyjaciele i krewni nadal rozpowszechniają tę przestarzałą radę. Kobiety w ciąży są zachęcani do jedzenia „dla dziecka” na przyjęciach i spotkaniach rodzinnych. Wydaje się, że ludzie myślą, że pomagają, stale oferując jedzenie dla „dziecka”. Nikt ci nie mówi, że większość amerykańskich kobiet już zjada wystarczającą ilość kalorii, aby utrzymać rosnący płód, zanim jeszcze zajdą w ciążę.
Nie mówię ci, że każdy kilogram, który przybrałeś w czasie ciąży, nie jest poświęcony dziecku. Ogólnie tylko 10 funtów można przypisać masie dziecka, płynowi owodniowemu i dodatkowej objętości krwi w ciąży. Wczesne w ciąży liczba ta może wynosić tylko 5 funtów. Niektóre pacjentki przybierają na wadze znaczne ilości z powodu płynów (obrzęków), ale zwykle występuje to dopiero w późniejszym okresie ciąży, a zatem nie jest to prawdopodobny powód nadwagi przed w ostatnich miesiącach.
Tak naprawdę potrzebujemy tylko 200-400 kalorii dziennie więcej do odżywienia dziecka niż podstawowa zdrowa dieta. To tylko 1 jagodowa muffinka, mały cheeseburger lub 2-3 Coca Cola. Bez spożywania o wiele więcej kalorii niż wielu z nas już ma, nadal możesz mieć zdrowa ciąża. Jeśli spojrzeć na to, ile kalorii już spożywają Amerykanie, wiele kobiet naprawdę nie musi w ogóle zwiększać kalorii. W ciąży zalecamy minimum 1500 kalorii dziennie. Większość kobiet dobrze się odżywia, gdy nie są w ciąży. Tak więc problem polega na tym, że większość kobiet nie próbuje już przybrać na wadze. Problem polega na tym, że nie staraj się zbytnio przytyć.
Niezwykle łatwo jest przybrać na wadze, gdy jesteś w ciąży. Kilku z nas będzie miało dość nudności w pierwszym trymestrze ciąży, aby stracić trochę na wadze lub utrzymać wagę sprzed ciąży w ciągu pierwszych kilku tygodni, ale to raczej wyjątek niż reguła. Utrata wagi prawie zawsze jest dobrze zastępowana przez drugi trymestr. Dzieje się tak, ponieważ jednym z celów metabolizmu podczas ciąży jest podwyższenie poziomu cukru we krwi i tłuszczów w krwiobiegu, aby dziecko mogło wydostać się z krwiobiegu przez łożysko. Ten wysoki poziom cukru we krwi i bogata w składniki odżywcze krew jest świetna dla dziecka, ale hormony związane z tą zmianą można nazwać „hormonami spichrzeniowymi”. Promują przechowywanie kalorii w postaci tłuszczu. Może to być ewolucyjna konieczność lub może to być efekt uboczny, który nęka kobiety niepotrzebnym przyrostem masy ciała w czasie ciąży.
Ale dziecko musi jeść! ?
Jednym z powodów, dla których przybieramy na wadze, jest to, że mamy skłonność do myślenia, że jeśli będziemy dużo jeść w czasie ciąży, wszystko to zostanie wykorzystane przez dziecko do wzrostu. W rzeczywistości jest odwrotnie – to, czego dziecko nie zabiera chciwie organizmowi. Dziecko potrzebuje dobrego, konsekwentnego odżywiania, ale nie spożywa dużej ilości kalorii. Kortyzol, insulina i hormon wzrostu służą raczej do przechowywania składników odżywczych niż do zwiększania metabolizmu lub „spal kalorie”. Dzięki temu możesz szybciej przybierać na wadze, będąc w ciąży, nawet jeśli spożywasz taką samą liczbę kalorii jak kobieta niebędąca w ciąży!
Merry go Round Metabolism
Niestety, u wielu kobiet otyłość często zaczyna się w pierwszej ciąży. Po urodzeniu dziecka wiele kobiet nie straci ostatnich 10 funtów wagi dziecka, zanim ponownie zajdą w ciążę. Jeśli utrzymają 10 funtów po każdej ciąży, to 20 funtów po 2 i 30 po 3
ciążach. Nie wspominając o jakimkolwiek przybieraniu na wadze między ciążami. Biorąc pod uwagę, że nasz metabolizm zwalnia wraz z wiekiem, musimy już ciężko pracować, aby utrzymać odpowiedni zakres wagi. Bez większego wysiłku to 10-20 funtów zostaje na całe życie. Jeśli myślisz o większości z nas, które nie są teraz w ciąży, większość z nas już walczy o utrzymanie wagi. Po ciąży nie jest łatwiej. Przyjaciele i krewni zawsze sprawiali, że wydawało mi się, że tłuszcz topi się po urodzeniu dziecka, ponieważ masz niesamowity wzrost metabolizmu. Tak, są kobiety, które wydają się upuszczać to jak nic po urodzeniu dziecka, ale większość z nas utknęła z tym bez poważnej pracy. Niezależnie od tego, czy karmimy piersią, czy nie, trudno jest wykonywać taką pracę, gdy rodzi się dziecko. Wygląda na to, że wszystko, co możesz zrobić, to usiąść i zjeść! Wykazano również, że brak snu obniża metabolizm i wszyscy wiemy, że nie śpisz, gdy masz noworodka!
Innym sposobem, w jaki zostajemy sabotowani przez nadmierny przyrost masy ciała w ciąży, jest brak czynność. Ludzie zachęcają kobiety w ciąży do odpoczynku, siedzenia i snu. Nasi przyjaciele i krewni odradzają aktywność w ciąży. Poza tym jesteśmy zmęczeni, bolą nas stopy po całodziennej pracy i nie czujemy się zbyt uroczo w strojach do ćwiczeń.
Aktywność
Prawda jest jednak inna niż Przyjaciele i krewni, lekarze zachęcają teraz kobiety w ciąży do ćwiczeń.
W ciąży powinnaś starać się prowadzić aktywny tryb życia. Kobiety przyzwyczajone do ćwiczeń mogą kontynuować aktywność, chyba że odczuwają ból lub skurcze. Nie ma maksymalnego tętna, którego kobiety w ciąży powinny unikać podczas ćwiczeń (kolejny mit) i nie ma powodu, aby zniechęcać kobiety w ciąży do ćwiczeń, ponieważ mogą się „przegrzać”. Kobiety w ciąży POWINNY
unikać czynności, które mogłyby spaść podczas Jednak nawet jeśli są do tego przyzwyczajeni. Jazda na rolkach, nartach po śniegu i jazda na rowerze nie są dobrymi zajęciami, ponieważ jesteśmy bardziej „niezdarni”, gdy jesteśmy w ciąży, a upadek może być katastrofalny dla kobiety w ciąży i jej
kochanie. Podczas gdy niektóre kobiety mogą utrzymywać intensywne aktywności, takie jak bieganie aż do porodu, inne decydują się na mniejszą aktywność z powodu zmęczenia lub dyskomfortu. Niezależnie od tego, utrzymanie pewnego rodzaju ćwiczeń aerobowych jest nie tylko w porządku, ale jest ZALECANE. Zalecam 20 lub więcej minut dziennie co najmniej 3 dni w tygodniu. Najlepiej jednak byłoby, gdyby kobiety w ciąży codziennie wykonywały jakiś rodzaj ćwiczeń aerobowych.
Jednak abyśmy mogli utrzymać tę aktywność, od początku musimy być jej oddani. Bardzo trudno jest zmotywować się do ćwiczeń, gdy jesteś w ciąży, ponieważ często już jesteś zmęczona. Bardziej prawdopodobne jest, że poradzisz sobie z tym dobrze, jeśli będziesz się tym zajmować od początku ciąży. W miarę posuwania się dalej odczuwasz większe zmęczenie i bóle. Trzeci trymestr to NIE MA CZASU na rozpoczęcie programu ćwiczeń!
Dr. P’s Blog Ciąża Punkty masy ciała:
- 20–30 funtów to odpowiedni przyrost masy
dla większości pacjentów. (Zachęca się
otyłych pacjentów, aby nie przytyły więcej niż 15 funtów). - Ciąża
przyrost masy ciała należy postrzegać jako przyrost masy ciała matki. Dziecko wymaga jedynie wzrostu o 2-400 kcal / dzień u kobiet, które jeszcze się nie przejadają. - Metabolizm w ciąży nie jest szybszy,
natomiast przyrost masy ciała następuje szybciej w czasie ciąży niż w stanie nieciężarnym
. - Bądź bardziej aktywny.
Siedzący tryb życia nie jest zalecany dla kobiet w ciąży, a
wbrew powszechnemu przekonaniu tłuszcz nie „topi się” większość kobiet w okresie poporodowym, nawet karmiących piersią. - Zdrowy przyrost masy ciała w ciąży jest
również bardzo ważny dla uniknięcia otyłości w późniejszym życiu.
Gdybym dysponowała tą informacją będąc w ciąży z moim pierwszym dzieckiem, zaoszczędziłoby mi to wielu bólów serca i rozstępów. Dlatego przekazuję Ci ją!