Rodzaje porodu

Istnieje kilka rodzajów porodu dla naszych pacjentów. Niezależnie od tego, czy pacjentka odwiedza położnika czy położną w Rosemark, lekarz przeprowadzi kompleksowe badanie fizykalne, przejrzy historię medyczną i porodową, a następnie określi opcje najlepiej dopasowane do Twojej konkretnej sytuacji.

Rodzaje porodu wykonywane są:

NARODZINY POCHWOWE

Poród drogami natury jest naturalną metodą porodu. W tej metodzie dziecko rodzi się w kanale rodnym i przez pochwę matki. Podczas tego procesu matka przechodzi przez trzy różne etapy porodu, zaczynając od porodu, a kończąc na porodzie łożyska.

Etap pierwszy – poród

Na etapie porodu Istnieją trzy fazy, poród wczesny, poród czynny i okres przejściowy, jak opisano poniżej:

1. Faza wczesnego porodu: Poród wczesny jest często najdłuższym etapem. W tej fazie zaczynają się skurcze. Środkowa warstwa macicy zwana myometrium jest właściwym mięśniem, który kurczy się podczas porodu.
   We wczesnym porodzie skurcze macicy są łagodne do umiarkowanie bolesne i trwają zwykle od 30 do 45 sekund, a pacjentki mogą mówić przez skurcze w tej fazie . Skurcze mogą być również nieregularne, zaczynając od 5 do 20 minut, a nawet mogą ustąpić. Pierwsze porody mogą mieć wiele godzin wczesnego porodu bez rozszerzania szyjki macicy. Poród wczesny może być długi i niewygodny.
2. Faza aktywnego porodu: Następnym etapem porodu jest aktywny poród. Na tym etapie skurcze są bardziej intensywne i częstsze, rozpoczynające się co 2–3 minuty i trwające dłużej, od 50 do 70 sekund. Podczas porodu czynnego szyjka macicy rozszerza się do około 3 cm do 4 cm. W tej fazie, jeśli błony worka owodniowego nie pękły, Twój położnik może zdecydować się na pęknięcie błon, aby ułatwić poród. Ten proces jest znany jako „rozbijanie wody”.
   Faza aktywnego porodu kończy się, gdy szyjka macicy jest całkowicie oczyszczona (przerzedzona) i rozszerzona (otwarta), a dziecko jest gotowe do wypchnięcia.
3. Faza przejściowa: w tej fazie porodu skurcze stają się bardziej intensywne, dłuższe i bliższe siebie. Pierwsza matka może zająć do 3 godzin w fazie przejściowej. Matka, która wcześniej rodziła drogą pochwową, może trwać nie dłużej niż godzinę.
   Jak sugeruje nazwa fazy, faza przejściowa przechodzi od porodu pierwszego do porodu drugiego, który jest faktycznym narodzinami dziecka.

ETAP DRUGI – Dziecko Poród

W drugiej fazie porodu dziecko rodzi się, gdy skurcze mięśni macicy wypychają dziecko od matki. Faza porodu lub parcia może trwać zaledwie kilka minut lub tak długo kilka godzin, podczas których rodząca matka może odczuwać silną potrzebę parcia lub zniesienia siły przy każdym skurczu. Podczas porodu matka kieruj się wskazówkami położnej lub położnej. Kiedy korony dziecka zaczynają się wyłaniać (głowa dziecka zaczyna się wyłaniać), można poczuć piekący ból spowodowany rozciąganiem krocza.

ETAP Trzeci – Poród łożyska

Na tym ostatnim etapie łożysko jest dostarczane. Chociaż skurcze będą kontynuowane, są mniej intensywne, ale pomagają łożysku oddzielić się od wnętrza macicy i wydalić łożysko. Natychmiastowe karmienie piersią może pomóc zmniejszyć macicę i zmniejszyć ilość krwawień.

CESAREAN BIRTH (C-SEKCJA)

Cięcie cesarskie to poród przez nacięcie wykonane w brzuch i macica matki, gdy poród drogami natury nie jest opcjonalny.

Następujące sytuacje to niektóre z powodów, dla których wykonuje się cesarskie cięcie:

• Matka może mieć problemy zdrowotne takich jak wysokie ciśnienie krwi lub cukrzyca.
• Matka może być zakażona wirusem HIV lub opryszczką.
• Dziecko może być w pozycji zamkowej lub być dużym dzieckiem.
• Dziecko może mieć obawy. Pępowina mogła zostać ściśnięta lub monitorowanie płodu może wykryć stres lub nieprawidłowe tętno u dziecka.
• Mogą wystąpić problemy z łożyskiem.
• Brak postępu, np. skurcze mogą nie otworzyć szyjki macicy na tyle, aby dziecko mogło wejść do pochwy.
• Bliźnięta, trojaczki lub inne ciąży mnogie, w przypadku których dzieci rodzą się zbyt wcześnie, nie są w dobrych pozycjach porodowych lub jeśli są inne zidentyfikowane problemy. Prawdopodobieństwo porodu cesarskiego wzrasta wraz z liczbą dzieci noszonych przez matkę.

Podczas cesarskiego cięcia pielęgniarka przygotuje pacjenta do operacji, wprowadzając do niego linię dożylną. ramię lub dłoń, które umożliwią przepływ płynów i leków do krwiobiegu podczas operacji.Pacjent zostanie umyty brzuch, można przyciąć włosy łonowe i umieścić cewnik (rurkę), aby opróżnić pęcherz pacjenta.

Podane zostanie odpowiednie znieczulenie, a następnie zostanie wykonane nacięcie skóry i ściany brzucha. Nacięcie skóry może być poziome lub pionowe, w pobliżu linii włosów łonowych. Mięśnie brzucha nie są przecinane, ale są oddzielane, aby chirurg mógł wykonać kolejne nacięcie w ścianie macicy.

Przez nacięcia dziecko jest dostarczane wraz z pępowiną. Następnie usuwa się łożysko i zamyka macicę szwami, które rozpuszczają się w organizmie. Do zamknięcia skóry brzucha używa się szwów lub zszywek.

Jeśli zamiast znieczulenia ogólnego zastosuje się blokadę zewnątrzoponową, matka prawdopodobnie natychmiast przytrzyma dziecko. Wkrótce po zabiegu cewnik wyjmuje się z pęcherza, a pacjent zostaje przewieziony do sali monitorowania. Matki powinny mieć możliwość natychmiastowego karmienia piersią.

Wymagane będzie dużo odpoczynku, co zazwyczaj obejmuje pobyt w szpitalu trwający od 2 do 4 dni.

Poród pochwowy po porodzie cesarskim (VBAC)

Niektóre kobiety, które wcześniej miały cesarskie cięcie, mogą mieć możliwość porodu przez pochwę, który jest znany jako poród pochwowy po cesarskim cięciu (VBAC). Decyzja o podjęciu próby wykonania VBAC zależy od wielu różnych aspektów historii pacjentki.

Czynniki obejmują rodzaj nacięcia zastosowanego podczas poprzedniego cięcia cesarskiego, liczbę wcześniejszych cięć cesarskich, schorzenia, które powodują poród drogami natury ryzykowne dla matki lub dziecka, rodzaju szpitala wybranego do porodu i innych czynników. Porozmawiaj ze swoim położnikiem lub pielęgniarką-położną z Rosemark o dostępnych opcjach.

Kiedy VBAC jest wybraną metodą porodu, próba porodu drogą pochwową jest określana jako próba porodu po cesarskim cięciu (TOLAC). W rzeczywistości jest to próba porodu, która w przypadku powikłań może szybko przekształcić się w cesarskie cięcie.

Zalety TOLAC:

• Mniejsze ryzyko zakażenia
• Brak operacji brzusznej
• Krótszy okres rekonwalescencji
• Mniejsza utrata krwi

Ryzyko TOLAC

Najbardziej niepokojącym ryzykiem TOLAC jest możliwość pęknięcia blizny po cięciu cesarskim na macicy lub samej macicy. Chociaż pęknięcie macicy jest rzadkie, jest bardzo poważne i może zaszkodzić zarówno matce, jak i dziecku. Jeśli podejrzewa się, że pacjentka ma wysokie ryzyko pęknięcia macicy, poród drogą pochwową po cesarskim cięciu nie zostanie podjęty.

Porozmawiaj z lekarzem lub położną Rosemark o rodzaju porodu, który chciałbyś wykonać mają i pomagają ci zrozumieć ryzyko i korzyści wynikające z twoich wyborów.