Selen jest minerałem śladowym, co oznacza, że organizm potrzebuje go tylko w niewielkiej ilości. Występuje naturalnie w żywności lub jako suplement. Selen jest niezbędnym składnikiem różnych enzymów i białek zwanych selenoproteinami, które pomagają w tworzeniu DNA i chronią przed uszkodzeniami komórek i infekcjami; białka te biorą również udział w rozmnażaniu i metabolizmie hormonów tarczycy. Większość selenu w organizmie jest magazynowana w tkance mięśniowej, chociaż gruczoł tarczycy posiada najwyższe stężenie selenu ze względu na różne selenoproteiny, które wspomagają pracę tarczycy.
Zalecane ilości
RDA: Zalecane dzienne spożycie (RDA) dla dorosłych mężczyzn i kobiet w wieku 19+ wynosi 55 mikrogramów. Kobiety w ciąży i karmiące piersią potrzebują odpowiednio około 60 i 70 mikrogramów dziennie.
UL: Tolerable Upper Intake Level (UL) dla selenu dla wszystkich dorosłych w wieku powyżej 19 lat oraz kobiet w ciąży i karmiących wynosi 400 mikrogramy dziennie; UL to maksymalne dzienne spożycie, które prawdopodobnie nie będzie miało szkodliwego wpływu na zdrowie.
Selen a zdrowie
Selen jest składnikiem selenoprotein i enzymów. Mają właściwości przeciwutleniające, które pomagają rozkładać nadtlenki, które mogą uszkadzać tkanki i DNA, prowadząc do stanu zapalnego i innych problemów zdrowotnych.
Przegląd Cochrane 13 prospektywnych badań obserwacyjnych wykazał 31% mniejsze ryzyko raka i 45% mniejsze ryzyko zgonów z powodu raka w grupach z najwyższym spożyciem selenu lub najwyższym poziomem we krwi w porównaniu z najniższymi poziomami selenu, szczególnie u mężczyzn. Jednak autorzy ostrzegali przed słabościami w metaanalizie, ponieważ występowały różnice między badanymi populacjami i możliwe niedokładności w ocenie selenu w diecie (nie uwzględniono regionalnych różnic w zawartości selenu w żywności).
Inny Przegląd Cochrane dotyczący 83 randomizowanych badań kontrolowanych placebo nie wykazał, że suplementacja selenu zmniejsza ryzyko jakiegokolwiek rodzaju raka. Ponadto w niektórych badaniach odnotowano większą częstość występowania cukrzycy typu 2 przy długotrwałym stosowaniu suplementów selenu (około 7 lat), u których poziom selenu we krwi był prawidłowy na początku badania. Potrzebne są dalsze badania, aby powtórzyć to odkrycie.
Potrzebne są dodatkowe badania dotyczące związku selenu i raka przed sformułowaniem szczegółowych zaleceń dietetycznych.
W tarczycy występują wysokie stężenia selenu , gdzie występuje kilka enzymów zawierających selen regulujących czynność tarczycy. Jeśli organizm nie ma wystarczającej ilości selenu, może to prowadzić do autoimmunologicznych chorób tarczycy, takich jak choroba Hashimoto i choroba Gravesa-Basedowa. Oba te stany powodują, że organizm wytwarza przeciwciała, które atakują tarczycę, prowadząc do nadczynności tarczycy (nadczynność tarczycy) lub niedoczynności tarczycy (niedoczynność tarczycy).
Randomizowane kontrolowane badania dotyczące suplementacji selenu dają mieszane wyniki. Nie wykazano, aby suplementy znacząco wpływały na czynność tarczycy u osób z prawidłową tarczycą lub łagodną niedoczynnością tarczycy, pomimo zwiększonego poziomu selenu we krwi. Inne badania wykazały, że selen zmniejsza ilość tych przeciwciał i promuje aktywność selenoprotein, które zmniejszają stan zapalny.
Rola suplementacji selenu u osób z autoimmunologicznymi chorobami tarczycy (ATD) jest nadal niejasna. Systematyczny przegląd i metaanaliza dziewięciu kontrolowanych badań nie wykazał, że suplementy selenu zmieniły funkcję hormonów tarczycy u osób z ATD, ani przegląd Cochrane.
Selenoproteiny pomagają chronić błony komórkowe przed uszkodzeniem przez wolne rodniki i zapobiegają kleistości płytek krwi, co może prowadzić do chorób serca. Jednak zarówno badania kohortowe, jak i badania kliniczne wykazały mieszane wyniki dotyczące związku selenu z chorobami układu krążenia (CVD).
Badania obserwacyjne wykazały, że osoby z niskim i dużym narażeniem na selen (na podstawie spożycia i stężenia we krwi) mają zwiększone ryzyko CVD. Inni nie znaleźli żadnego związku. Badania kliniczne nie wykazały, że suplementy selenu zmniejszają ryzyko chorób sercowo-naczyniowych lub śmierci sercowej; jednakże te badania były małe i obejmowały osoby, u których prawdopodobnie nie występował niedobór selenu na początku badania.
Potrzebne są dodatkowe badania nad związkiem selenu i CVD przed sformułowaniem konkretnych zaleceń dietetycznych.
Źródła żywności
Ilość selenu w żywności może się znacznie różnić w zależności od zawartości selenu w glebie, w której jest uprawiany. Zawartość gleby różni się znacznie w zależności od regionu. Pokarmy roślinne pozyskują selen z gleby, co z kolei wpływa na ilość selenu u zwierząt jedzących te rośliny. Pokarmy białkowe pochodzenia zwierzęcego są na ogół dobrym źródłem selenu.Owoce morza, podroby i orzechy brazylijskie to pokarmy o największej zawartości selenu, chociaż Amerykanie pozyskują większość selenu z codziennych produktów, takich jak pieczywo, płatki zbożowe, drób, czerwone mięso i jajka.
- Orzechy brazylijskie
- Ryby i skorupiaki
- Wołowina
- Indyk
- Kurczak
- Wzmocnione zboża
- Pieczywo pełnoziarniste
- Fasola, soczewica
Oznaki niedoboru i toksyczności
Niedobór
Niedobór selenu w USA występuje rzadko, ponieważ gleba w Ameryce Północnej jest na ogół bogata w selen. Nawet jeśli ludzie mieszkają na obszarach o niższej zawartości selenu, transport żywności w regionie, a także stosowanie wzbogaconej żywności i suplementów zmniejsza ryzyko niedoboru.
Dwa stany są związane z poważnym niedoborem selenu : 1) choroba Keshana, rodzaj kardiomiopatii lub choroby mięśnia sercowego oraz 2) choroba Kashin-Becka, forma choroby zwyrodnieniowej stawów.
Objawy:
- Nudności , wymioty
- Bóle głowy
- Zmieniony stan psychiczny, dezorientacja
- Letarg
- Drgawki
- Śpiączka
Grupy zagrożone niedoborem:
- Osoby mieszkające w regionach o niskim poziomie selenu, które również stosują dietę głównie roślinną. Rzadko się to zdarza w Stanach Zjednoczonych, ale populacje w Chinach, Rosji i Europie są zagrożone, ponieważ ich gleba jest na ogół uboga w selen. Ryzyko jest dodatkowo zwiększone u osób mieszkających na tych obszarach, które stosują dietę wegetariańską lub wegańską.
- Osoby z HIV. Wirus może prowadzić do biegunki, złego wchłaniania składników odżywczych i zmniejszenia apetytu.
- Osoby z niewydolnością nerek poddawane dializie. Ten mechaniczny proces filtrowania krwi może usunąć część selenu. Ograniczenia dietetyczne wymagane przy niewydolności nerek mogą również zmniejszyć ogólne spożycie pokarmu, prowadząc do ryzyka niedoboru selenu.
Toksyczność
Przewlekle wysokie spożycie selenu może prowadzić do problemów zdrowotnych, począwszy od drżenia mięśni, wypadania włosów, rozstroju żołądka i zawrotów głowy, a skończywszy na poważniejszych chorobach serca napad, niewydolność oddechowa lub niewydolność nerek. Orzechy brazylijskie są wyjątkowo bogate w selen, nawet gdy są uprawiane na glebie ubogiej w selen, a nawet jeden orzech zawiera więcej niż zalecane dzienne spożycie. Codzienne spożywanie zbyt dużej ilości tych orzechów może osiągnąć poziom toksyczny, podobnie jak stosowanie suplementów zawierających selen w ilości przekraczającej ZDS.
Wczesne objawy:
- Metaliczny posmak, nieświeży oddech
- Nudności, biegunka
- Wypadanie włosów
- Kruchość lub przebarwienia paznokci
- Wysypka lub zmiany skórne
- Zaczerwienienie skóry
- Zmęczenie
- Drażliwość
- Tkliwość mięśni
Czy wiesz, że?
- Selen i jod działają synergistycznie, co jest szczególnie ważne dla zdrowej tarczycy. Jod jest składnikiem hormonu tarczycy, a selen jako selenoproteina pomaga przekształcić hormon tarczycy w jego aktywną formę. Oba minerały są potrzebne tarczycy w odpowiednich ilościach; zbyt wiele z jednego może przyczynić się do niedoboru drugiego.
- Suplementy selenu są promowane, aby zapewnić kilka korzyści, w tym wzmocnienie funkcji odpornościowej, poprawę zdrowia włosów i paznokci oraz wspieranie zdrowej tarczycy. Czasami są one łączone z innymi witaminami przeciwutleniającymi, takimi jak witamina E lub C. Te suplementy zawierają zwykle od 100 do 400 mikrogramów selenu na dawkę (dopuszczalny górny poziom spożycia wynosi 400 mikrogramów). Jeśli jednak dana osoba nie jest narażona na wysokie ryzyko niedoboru, nie ma dowodów na to, że przyjmowanie większej ilości selenu sprzyja korzyściom zdrowotnym przedstawionym na etykietach suplementów.
- Dennert G, Zwahlen M, Brinkman M, Vinceti M, Zeegers MP, Horneber M. Selenium w profilaktyce raka. Dziennik medyczny z Sao Paulo. 2012; 130 (1).
- Vinceti M, Filippini T, Del Giovane C, Dennert G, Zwahlen M, Brinkman M, Zeegers MP, Horneber M, D’Amico R, Crespi CM. Selen w profilaktyce raka. Baza danych Cochrane przeglądów systematycznych. 2018 (1).
- Winther KH, Bonnema SJ, Cold F, Debrabant B, Nybo M, Cold S, Hegedüs L. Czy suplementacja selenu wpływa na czynność tarczycy? Wyniki z randomizowanego, kontrolowanego, podwójnie zaślepionego badania w populacji duńskiej. Eur J Endocrinol. 1 czerwca 2015; 172 (6): 657-67.
- Rayman MP, Thompson AJ, Bekaert B, Catterick J, Galassini R, Hall E, Warren-Perry M, Beckett GJ. Randomizowane badanie kontrolowane dotyczące wpływu suplementacji selenu na czynność tarczycy u osób starszych w Wielkiej Brytanii. Amerykański dziennik żywienia klinicznego. 2008 Luty 1; 87 (2): 370-8.
- Drutel A, Archambeaud F, Caron P. Selen i tarczyca: więcej dobrych wiadomości dla klinicystów. Endokrynologia kliniczna. 2013 luty; 78 (2): 155-64.
- Winther KH, Wichman JE, Bonnema SJ, Hegedüs L. metaanaliza. Wewnątrzwydzielniczy. 2017 Luty; 55 (2): 376-385.
- National Institutes of Health Office of Dietary Supplements: Zestawienie informacji o selenie dla pracowników służby zdrowia. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Selenium-HealthProfessional/ Dostęp: 1/4/2020.
Warunki użytkowania
Zawartość tej witryny służy do celów edukacyjnych i nie ma na celu udzielania osobistych porad medycznych. W przypadku jakichkolwiek pytań dotyczących stanu zdrowia należy zasięgnąć porady swojego lekarza lub innego wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia. Nigdy nie lekceważ profesjonalnych porad medycznych ani nie zwlekaj z ich zasięgnięciem z powodu czegoś, co przeczytałeś na tej stronie. Źródło żywienia nie zaleca ani nie rekomenduje żadnych produktów.