Złamania barku dotyczą co najmniej jednej z trzech kości barku: łopatki (łopatka), obojczyka (obojczyk) lub ramienia (kość ramienia). Wszystkie trzy rodzaje złamań mogą powodować ból barku, obrzęk, tkliwość i ograniczać zakres ruchu barku, ale są też znaczne różnice.
Kości barku. Przeczytaj przewodnik po anatomii barku
Złamanie obojczyka
Obojczyk (obojczyk) to długa, cienka kość, która zaczyna się u nasady szyi i rozciąga się do barku. Złamania obojczyka mogą się zdarzyć w każdym wieku, od noworodków po osoby starsze.
Zobacz Złamania obojczyka: typy i objawy
Zwykle te złamania występują z powodu upadku, bezpośredniego uderzenia, sportu kontaktowego (np. hokej lub piłka nożna) lub wypadek samochodowy. Siniaki, obrzęk i ból w okolicy obojczyka są typowymi objawami. W miejscu urazu może również powstać guzek spowodowany krwiakiem (obrzękiem ograniczonym do określonego obszaru) lub deformacją kości. Kiedy obojczyk jest złamany, pacjenci zwykle mają trudności z podniesieniem ramienia.
Zobacz: Diagnoza i przyczyny złamania obojczyka
Złamanie bliższej kości ramiennej
Zapisz Kość ramienna jest kość długa biegnąca od łokcia do barku. Złamanie bliższej kości ramiennej to złamanie szczytu kości ramiennej, na lub tuż poniżej głowy kości ramiennej. Głowa ramienna jest często określana jako kula spoczywająca w panewce barku.
Złamania proksymalnej kości ramiennej są częste. Mogą wystąpić w każdym wieku, ale ryzyko wzrasta wraz z wiekiem i osteoporozą.
Istnieją dwa inne rodzaje złamań kości ramiennej. Te złamania nie dotyczą stawu barkowego tak bardzo, jak złamanie bliższej kości ramiennej.
- Złamanie trzonu kości ramiennej dotyczy środkowej części kości ramiennej.
- Złamanie dystalnej kości ramiennej obejmuje dolny koniec kości ramiennej, w pobliżu stawu łokciowego.
Złamanie kości ramiennej często można leczyć bez operacji. Czynniki, które wpływają na potrzebę operacji obejmują wielkość przemieszczenia, zajęcie chrząstki stawu oraz wiek i poziom aktywności pacjenta.
Zobacz Leczenie złamania proksymalnej kości ramiennej
Złamanie łopatki
Zapisz Rozdrobnione złamanie łopatki występuje, gdy łopatka rozpada się na więcej niż trzy fragmenty.
Łopatka to płaska trójkątna kość znajdująca się w górnej części pleców. Zapewnia podstawowe połączenia między klatką piersiową a ramieniem. Złamania łopatki są rzadkie i stanowią mniej niż 1% wszystkich złamań i tylko 3% do 5% złamań barku.1 Najczęściej obserwuje się je u mężczyzn w wieku od 25 do 45 lat.
Zobacz: Złamane ramię: złamanie łopatki
Złamanie łopatki może być wynikiem sportu kontaktowego, takiego jak piłka nożna, lub traumatycznego wydarzenia, takiego jak wypadek samochodowy. Biorąc pod uwagę siłę potrzebną do złamania łopatki, osoba z tego typu urazem zwykle doznała innych uszkodzeń, takich jak urazy nerwów, złamania żeber lub urazy płuc.
Zobacz Diagnozowanie złamania łopatki
Złamania z przemieszczeniem i bez przemieszczenia
Większość złamań barku leczy się skutecznie bez operacji. Leczenie niechirurgiczne jest opcją, gdy kości nie są przemieszczone, co oznacza, że kości pozostają w prawidłowej, anatomicznej pozycji. Około 80% złamań barku nie jest przemieszczonych.2
Z kolei złamanie barku jest opisywane jako przemieszczone, gdy fragmenty złamanej kości są oddzielone i nie znajdują się już w prawidłowej anatomicznej pozycji. Złamania przemieszczone mogą wymagać operacji w celu wyrównania kości, tak aby zagoiły się we właściwej pozycji.
Przyczyny złamań
Typowe przyczyny złamań barku to:
- Upadek z wysokości, na przykład z konia lub podczas wspinaczki.
- Sporty kontaktowe, w tym piłka nożna
- Inne traumatyczne wydarzenia, takie jak wypadki samochodowe
Zmniejszona masa kostna związana z osteoporozą może zwiększyć ryzyko złamań barku.