Ubezpieczenie zdrowotne w Karolinie Północnej

Ta strona ma na celu pomóc konsumentom szybko znaleźć informacje o ubezpieczeniach zdrowotnych w stanie Floryda. Tutaj znajdziesz informacje o wielu dostępnych rodzajach ubezpieczenia zdrowotnego. Znajdziesz tu podstawy rynku ubezpieczeń zdrowotnych na Florydzie i nadchodzący otwarty okres zapisów; krótki przegląd ekspansji Medicaid na Florydzie; szybkie spojrzenie na dostępność krótkoterminowych ubezpieczeń zdrowotnych w państwie; statystyki dotyczące zasad Medicare dla poszczególnych stanów; a także zbiór zasobów ubezpieczenia zdrowotnego dla mieszkańców Florydy.

Rynek ubezpieczeń zdrowotnych w Karolinie Północnej

Karolina Północna korzysta z federalnej giełdy ubezpieczeń zdrowotnych, co oznacza, że rejestracja jest zakończona za pośrednictwem witryny HealthCare.gov. Giełda (rynek) oferuje prywatne, indywidualne ubezpieczenie zdrowotne, więc jest używane przez osoby i rodziny, które muszą wykupić własne ubezpieczenie zdrowotne. Obejmuje to osoby na wcześniejszej emeryturze, które jeszcze nie kwalifikują się do Medicare, osoby samozatrudnione oraz osoby zatrudnione w małych firmach, które nie oferują świadczeń zdrowotnych.

Wymiana jest również jedynym miejscem, w którym ludzie zakup indywidualnego rynkowego ubezpieczenia zdrowotnego może otrzymać pomoc w pokryciu kosztów, w tym dotacje do składek (które pomagają zrównoważyć miesięczne składki płacone przez ludzi za ich ubezpieczenie) i redukcje udziału w kosztach (które pomagają zmniejszyć wydatki z własnej kieszeni, kiedy ludzie potrzebują opieki zdrowotnej, w tym współpłacenia, odliczeń i współubezpieczenia).

Przeczytaj nasz przegląd rynku ubezpieczeń zdrowotnych w Karolinie Północnej – w tym aktualizacje wiadomości i historię wymiany.

Otwarty okres rejestracji w Karolinie Północnej i daty

Otwarta rejestracja do planów zdrowotnych na 2021 r. trwała od 1 listopada do 15 grudnia 2020 r. Coroczny otwarty okres zapisów jest okazją dla osób indywidualnych i rodzin do ponownego zapisania się do ubezpieczenia na nadchodzący rok lub dokonania zmiany Do ich istniejący zasięg. Jest to również szansa na odnowienie istniejącego planu i zaktualizowanie wymiany o wszelkich zmianach dochodów lub gospodarstwa domowego, które mogły wystąpić w ciągu ostatniego roku i które mogą wpłynąć na kwalifikowalność do dotacji.

Poza otwartym oknem rejestracji, Karolina Północna mieszkańcy mogą zarejestrować się w celu uzyskania ubezpieczenia lub zmienić swój plan tylko wtedy, gdy doświadczą zdarzenia kwalifikacyjnego.

Czterech ubezpieczycieli – Blue Cross Blue Shield of North Carolina, Cigna, Ambetter i Bright – oferują indywidualne plany rynkowe na 2020 rok poprzez rynek ubezpieczeń zdrowotnych w Karolinie Północnej. (Większość stanu ma jednego przewoźnika – Blue Cross Blue Shield of North Carolina – oferujący plany na giełdzie.) Bright Health jest nowicjuszem od 2020 roku, oferującym plany w obszarach Charlotte i Winston-Salem.

W 2021 roku UnitedHealthcare i Oscar planują dołączyć do giełdy w Północnej Karolinie. Cigna, która oferuje plany w regionie Raleigh-Durham w 2020 r., Rozszerza obszar usług w Północnej Karolinie o dodatkowe 64 hrabstwa na 2021 r.

Obecni ubezpieczyciele na indywidualnym rynku Karoliny Północnej zaproponowali zmiany średnich stawek wahają się od spadku o 14 procent do wzrostu o 4 procent w 2021 roku.

Średnie składki (przed zastosowaniem jakichkolwiek dopłat) w 2020 roku są nieco niższe w Karolinie Północnej niż w 2019 roku. Średnia składka planu porównawczego w Północnej Karolinie spadła o 10 procent w 2020 r., chociaż ogólna średnia składka spadła o nieco mniej niż 6 procent (w przypadku istniejących planów, nie licząc nowych planów Brighta).

Zapisało się 505 275 osób w prywatnych planach za pośrednictwem rynku ubezpieczeń zdrowotnych w Północnej Karolinie podczas otwartego okresu zapisów na ubezpieczenie w 2020 r., co stanowi wzrost w stosunku do liczby zapisów w 2019 r.

Przeczytaj więcej o rynku ubezpieczeń zdrowotnych w Karolinie Północnej.

Ekspansja Medicaid w Północnej Karolinie

Północna Karolina jest jednym z 14 stanów, które wciąż nie przyjęły funduszy federalnych na rozszerzenie Medicaid w ramach ACA (Oklahoma i Missouri rozszerzą Medicaid stan na połowę 2021 r., w wyniku inicjatyw wyborczych podjętych przez wyborców w obu państwach w 2020 r.). Szacuje się, że 626 000 mieszkańców w stanie uzyskałoby ubezpieczenie, gdyby stan zaakceptował fundusze federalne na rozszerzenie programu.

Ponieważ stan odmówił rozszerzenia Medicaid, w Północnej Karolinie różnica w zasięgu szacuje się na 194 000 mieszkańców, z brak dostępu do ubezpieczenia Medicaid lub dotacji na rynku ubezpieczeń zdrowotnych.

Przeczytaj więcej o Północnej Karolinie i ekspansji ACA Medicaid.

Krótkoterminowe ubezpieczenie zdrowotne w Północnej Karolinie

Karolina Północna domyślnie przestrzega przepisów federalnych dotyczących krótkoterminowego ubezpieczenia. Oznacza to, że plany krótkoterminowe mogą mieć początkowe warunki do 364 dni, a całkowity czas trwania – łącznie z odnowieniem – do 36 miesięcy.

Stan ma różne prawa i przepisy, które mają zastosowanie do krótkoterminowych plany terminowe.

Przeczytaj więcej o krótkoterminowych ubezpieczeniach zdrowotnych w Karolinie Północnej.

Ustawa o przystępnej cenie opieki w stanie Tar Heel

W 2010 r. Senatorowie w USA byli podzieleni co do reformy służby zdrowia. Demokrata Kay Hagen zagłosowała za ACA (Obamacare), podczas gdy republikanin Richard Burr zagłosował na nie. W Izbie Reprezentantów Stanów Zjednoczonych pięciu republikanów z Północnej Karoliny zagłosowało na „nie”, a ośmiu Demokratów na tak.

Burr pozostaje w Senacie, ale Hagen został zastąpiony przez Thom Tillis, republikanina sprzeciwiającego się ACA. Zarówno Burr, jak i Tillis głosowali za uchyleniem trzech wersji Senatu ACA w 2017 r., Chociaż żadna z nich nie została ostatecznie uchwalona.

A w Izbie Reprezentantów USA jest teraz tylko trzech Demokratów z Północnej Karoliny i dziesięciu Republikanów.

Gubernator Roy Cooper, demokrata, objął urząd w styczniu 2017 r. Popiera ACA i chce, aby Karolina Północna zaakceptowała fundusze federalne na rozszerzenie Medicaid, ale stanowy organ ustawodawczy starał się z nim o to, czy ma władzę aby poszerzyć zasięg.

Cooper zastąpił byłego gubernatora Pata McCrory’ego, który przez cztery lata służył jako pierwszy republikański gubernator Karoliny Północnej od 1988 roku. Poprzednik McCrory’ego, gubernator Bev Perdue, oświadczył, że Karolina Północna przystąpi do współpraca partnerska z HHS, ale wkrótce po objęciu urzędu McCrory ogłosił, że stan będzie domyślnie korzystał z rynku wspieranego przez federację.

Ponadto MrCrory zdecydował również, że stan nie będzie kontynuował ekspansji Medicaid citin ga problematyczny niedawny audyt stanu istniejącego programu Medicaid i zauważenie, że problemy programu musiały zostać naprawione, zanim stan rozważył jego rozszerzenie.

McCrory nie był fanem ACA, ale na początku 2014 r. zapisów, nieco złagodził swoje stanowisko w publicznym ogłoszeniu skierowanym do mieszkańców stanu. Chociaż nadal zauważył, że jest przeciwny ACA, dostarczył informacji i zasobów, aby pomóc kierować ludzi do Healthcare.gov i asystentów rekrutacyjnych.

Ogólnie jednak rząd stanowy wziął w dużej mierze z rąk rolę w zakresie promowania i wdrażania ACA w Północnej Karolinie. Ale silna sieć lokalnych pracowników służby zdrowia, nawigatorów i wolontariuszy zaowocowała znacznym zapisaniem się na rynek ubezpieczeń zdrowotnych w Północnej Karolinie.

Jak Obamacare pomogło mieszkańcom Północnej Karoliny.

odmowa rozszerzenia oferty Medicaid spowodowała, że stawka dla osób nieubezpieczonych jest znacznie wyższa niż byłaby, gdyby stan przyjął fundusze federalne, aby udostępnić Medicaid wszystkim osobom dorosłym, które nie są w podeszłym wieku (zakładając, że są legalnymi rezydentami USA przez co najmniej pięć lat) z dochodem gospodarstwa domowego do 138 procent federalnego poziomu ubóstwa.

Ale ACA z pewnością przyniosło korzyści mieszkańcom Karoliny Północnej, którzy skorzystali z wymiany, aby zapisać się do Medicaid lub prywatnych planów. Stan był jednym z sześciu stanów, które zarejestrowały ponad połowę swojego potencjalnego rynku poprzez wymianę w 2015 roku i konsekwentnie zajmował trzecie miejsce wśród stanów HealthCare.gov i czwarte wśród wszystkich stanów.

Według danych spisu ludności w 2013 r. 15,6 proc. mieszkańców Karoliny Północnej było nieubezpieczonych. W 2016 r. liczba ta spadła do 10,4 proc., choć do 2018 r. nieznacznie wzrosła, do 10,7 proc. (średnia krajowa podskoczyła pod Trump administracji).

Czy w Północnej Karolinie nadal istnieje pula wysokiego ryzyka?

Zanim ACA radykalnie zreformowała rynek indywidualnych ubezpieczeń zdrowotnych, ubezpieczenie było gwarantowane w prawie każdym stanie, w tym w północnej Karolina. Oznaczało to, że istniejące wcześniej warunki mogą uniemożliwić wnioskodawcy uzyskanie ubezpieczenia lub mogą skutkować znacznie wyższymi składkami lub wyłączeniem z polisy.Pula ryzyka w ubezpieczeniach zdrowotnych w Karolinie Północnej została utworzona w 2009 r., Aby dać ludziom alternatywę, jeśli nie mogli uzyskać indywidualnego ubezpieczenia zdrowotnego z powodu historii choroby.

Kiedy wdrożenie ACA zaowocowało emisją gwarantowaną na rynku indywidualnym w styczniu 2014 pule ryzyka nie były już potrzebne. Pula ryzyka w ubezpieczeniach zdrowotnych w Północnej Karolinie zaprzestała działalności pod koniec 2013 r., A członkowie musieli przejść na nowe, zgodne z ACA opcje planu wydawane na giełdzie lub poza nią.

Ubezpieczenie Medicare i rejestracja w Północnej Karolinie

W sierpniu 2020 r. do Medicare zapisało się ponad 2 miliony mieszkańców Karoliny Północnej. Około 18 procent jest w wieku poniżej 65 lat i kwalifikuje się z powodu niepełnosprawności, podczas gdy pozostali kwalifikują się do Medicare tylko na podstawie ich wieku (tj. 65 lat). Spośród beneficjentów Medicare Missouri w Północnej Karolinie, ponad czterech na dziesięciu jest zapisanych do planów Medicare Advantage.

Możesz przeczytać więcej o Medicare w Północnej Karolinie, w tym szczegółowe informacje o Medicare Advantage i części D, a także stanowych zasady dotyczące planów Medigap.

Ustawodawstwo stanowe dotyczące reformy zdrowia

Możesz przewinąć do dołu tej strony, aby zobaczyć podsumowanie ostatnich przepisów dotyczących reformy opieki zdrowotnej w Północnej Karolinie.

Louise Norris jest brokerem indywidualnych ubezpieczeń zdrowotnych, która pisze o ubezpieczeniach zdrowotnych i reformie zdrowia od 2006 roku. Napisała dziesiątki opinii i artykułów edukacyjnych na temat ustawy Affordable Care Act for healthinsurance.org. Aktualizacje jej stanowej wymiany zdrowia są regularnie cytowane przez media zajmujące się reformą zdrowotną i przez innych ekspertów ds. Ubezpieczeń zdrowotnych.