Recenzja medyczna przeprowadzona przez Drugs.com. Ostatnia aktualizacja 24 sierpnia 2020 r.
- Przegląd
- Profesjonalista
- Więcej
Omówienie kliniczne
Zastosowanie
W badaniach klinicznych na ogół brakuje miejscowych preparatów Dioscorea na objawy menopauzy. Polisacharydy pochrzynu chińskiego zostały ocenione w badaniach laboratoryjnych pod kątem potencjału prebiotyków, z różnymi wynikami. Bulwy Dioscorea oppositifolia zostały użyte jako substytut śliny.
Dozowanie
Istnieją nieodpowiednie badania kliniczne, na których można oprzeć wytyczne dotyczące dawkowania.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazania nie zostały zidentyfikowane.
Ciąża / laktacja
Brak informacji dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w ciąży i laktacji.
Interakcje
Żadne dobrze udokumentowane.
Działania niepożądane
Badanie kliniczne oceniające dzienne spożycie dzikiego ignamu nie wykazało żadnych działań niepożądanych. Miejscowe preparaty wyciągu z dzikiego pochrzynu są stosunkowo wolne od działań niepożądanych. Opierając się na jednym badaniu na szczurach, należy unikać doustnej D. villosa u osób z upośledzoną czynnością nerek.
Toksykologia
Miejscowe D. villosa (z górną granicą 3,5% diosgeniny ) nie było toksyczne ogólnoustrojowo ani genotoksyczne. Zgłoszono zatrucie pokarmowe, prawdopodobnie z powodu pozostałości toksycznych pestycydów w mące z ignamu.
Scientific Family
- Dioscoreaceae (ignam)
Botanika
D. villosa to pnącze pnącze pochodzące z środkowo-południowo-wschodnich Stanów Zjednoczonych, rzadziej spotykane w regionie Appalachów. Jest to roślina dwupienna o niepozornych białych do zielonkawożółtych kwiatach żeńskich i gładkich, sercowatych liściach. Synonimy roślin obejmują Dioscorea hirticaulis Bartlett i D. villosa L. var. hirticaulis (Bartlett) H.E. Ahles.
Na całym świecie istnieje ponad 500 gatunków Dioscorea, wśród których powszechnie badane są pochrzyny chińskie (D. oppositifolia), ignamy wodne (Dioscorea alata L.) i pochodne dzikie. PLANY 2008
Historia
Dziki ignam został spopularyzowany przez eklektyczny ruch medyczny w XIX wieku ze względu na jego rzekome właściwości przeciwskurczowe i dlatego został przepisany na kolkę żółciową i skurcz jelit. Był również promowany w łagodzeniu nudności w ciąży oraz braku miesiączki i bolesnego miesiączkowania. Dziki ignam był używany w infekcjach dróg moczowych, reumatoidalnym zapaleniu stawów, cholerze, podnieceniu nerwowym i wzdęciach.Brinker 1996, Kong 2009 Obecnie jednak jego stosowanie jako naturalnego suplementu hormonalnego wydaje się opierać na niepopartej koncepcji, że jest to naturalny źródło lub prekursor progesteronu.Komesaroff 2001, Ulbricht 2003
Chemia
Ekstrakty D. villosa zawierają steroidowe saponiny, diosgeninę, alkaloidy, garbniki, fitosterole i skrobię. Ocena bezpieczeństwa 2004
Związki estrogenne zostały zgłoszone w przypadku D. alata.Cheng 2007
Opisano techniki analityczne służące do identyfikacji składników. Ocena bezpieczeństwa 2004
Zastosowania i farmakologia
Wiele z obecnych ziołowych zastosowań dzikiego ignamu opiera się na błędnym przekonaniu, że diosgenina zawarta w produkcie może być przekształcana przez organizm ludzki w hormony steroidowe, zwłaszcza progesteron, poprzez pośredni dehydroepiandrosteron. To pojęcie wydaje się być oparte na historycznym zainteresowaniu diosgeniną jako syntetycznym prekursorem kortyzonu.Ulbricht 2003 Brakuje jednak dowodów sugerujących, że diosgeninę lub dioscynę można przekształcić w ludzkie hormony. Komesaroff 2001
GI
Polisacharydy pochrzynu chińskiego zostały ocenione w badaniach laboratoryjnych pod kątem potencjału prebiotyków, z różnymi wynikami.Kong 2009, Iwata 2009 Brakuje jednak badań klinicznych.
D. bulwy oppositifolia (synonim Dioscorea batatas) były używane jako substytut śliny. Park 2010, Syed 2008
Menopauza
Miejscowe postacie Dioscorea są słabo ocenione, i jest mało prawdopodobne, że są one źródłem progesteronu. Carroll 2006, Haimov-Kochman 2005, Kelley 2010 Opisano związki estrogenowe dla D. alataCheng2007, podczas gdy słaby wpływ na aktywność receptora progesteronu w ludzkich komórkach piersi wykazano również in vitro. 2009 Hamowanie proliferacji komórek raka piersi u ludzi MCF-7 wykazano również in vitro w przypadku ekstraktów z D. villosa. objawy oparte na braku dowodów potwierdzających korzyści kliniczne.Reid 2014 Podobnie, wytyczne dotyczące praktyki klinicznej Endocrine Society dotyczące leczenia objawów menopauzy (2015) zalecają doradzanie pacjentkom w zakresie braku spójnych dowodów na korzyści z terapii medycyny komplementarnej, w tym dzikiego pochrzynu, jako alternatywnej niehormonalnej terapii objawów naczynioruchowych ( słabe zalecenie; dowody niskiej jakości) Stuenkel 2015
Dane dotyczące zwierząt
Badania nie ujawniają żadnych danych na temat zwierząt dotyczących stosowania dzikiego pochrzynu w leczeniu objawów menopauzy.
Dane kliniczne
Istnieją ograniczone badania kliniczne oceniające wpływ dzikiego pochrzynu i jego ekstraktu na objawy menopauzy. W jednym niekontrolowanym badaniu klinicznym oceniano wpływ spożywania 390 g ignamu przez 30 dni i stwierdzono wzrost stężenia estronu w surowicy i globuliny wiążącej hormony płciowe, ale nie estradiolu. Wu 2005 W innym randomizowanym, podwójnie ślepym, kontrolowanym placebo badaniu oceniano codzienne miejscowe stosowanie stosowanie wyciągu z D. villosa u kobiet w okresie menopauzy, nie stwierdzając zmian w stężeniu estrogenu lub progesteronu w surowicy, bez wpływu na objawy i bez wpływu na lipidy, wagę lub ciśnienie krwi. Ocena bezpieczeństwa 2004, Komesaroff 2001 Komercyjne preparaty kremów progesteronowych do stosowania miejscowego zostały oceniono pod kątem leczenia objawów menopauzy (więcej informacji można znaleźć w monografii Progesteronu).
Inne zastosowania
Wyizolowana diosgenina obniżyła całkowity cholesterol i zwiększyła gęstość lipoproteina u szczurów. 2007
Alantoina z pochrzynu zmniejszyła poziom glukozy w osoczu u szczurów z cukrzycą.Niu 2010
Białko dioskoryny z bulw D. alata i Dioscorea japonica wykazało działanie immunostymulujące u mi ceLiu 2009, Lin 2009 i wykazał działanie hipotensyjne u szczurów.Liu 2009
D. alata działał ochronnie na wątrobę u szczurów narażonych na działanie acetaminofenu.Lee 2002
Dozowanie
Nie ma odpowiednich badań klinicznych, na których można oprzeć wytyczne dotyczące dawkowania. Dostępne w handlu preparaty zawierające wyciągi z ignamu do stosowania miejscowego zalecają stosowanie 1 łyżeczki kremu dwa razy dziennie. Komesaroff 2001 Na podstawie pojedynczego badania na szczurach należy unikać doustnej D. villosa u osób z upośledzoną czynnością nerek. Wojcikowski 2008
Ciąża / laktacja
Brak informacji dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w ciąży i laktacji.
Interakcje
Żadne dobrze udokumentowane.
Działania niepożądane Reakcje
Badanie kliniczne oceniające spożycie 390 g pochrzynu dziennie nie wykazało żadnych działań niepożądanych.Wu 2005 Miejscowe preparaty wyciągu z dzikiego pochrzynu są stosunkowo wolne od skutków ubocznych. Ocena bezpieczeństwa 2009, Komesaroff 2001
Badania ostrej toksyczności na zwierzętach nie wykazały reno- ani hepatotoksyczności.Wojcikowski 2008 W badaniu na szczurach stwierdzono jednak wzrost zwłóknienia nerek i zapalenia w wątrobach szczurów karmionych D. villosa przez 28 dni.Wojcikowski 2008
Toksykologia
D. villosa oceniano w preparatach do stosowania miejscowego z górną granicą 3,5% fitosterolu diosgeniny i nie stwierdzono, aby była toksyczna ogólnoustrojowo ani genotoksyczna. Brak danych na temat rakotwórczości D. villosa. Ocena bezpieczeństwa 2004
W 2005 r. Wśród 5 rodzin w stolicy stanu Kwara w Nigerii zgłoszono zatrucie pokarmowe spowodowane spożyciem skażonej mąki ignamowej. u dzieci w wieku od 3 do 10 lat wystąpiły drgawki i / lub objawy ze strony przewodu pokarmowego (wymioty, bóle brzucha, biegunka) w ciągu kilku minut lub godzin po spożyciu mąki z ignamu podawanej z różnymi sosami. Objawy ustąpiły w ciągu 24 do 48 godzin po leczeniu. Na podstawie jednoczesnych sezonowych i ekonomicznych nacisków panujących w kraju, podejrzewano, że nie stosowano należytej staranności przy przetwarzaniu zrębków ignamu na mąkę, co skutkowało pozostałościami toksycznymi w pestycydach aldrynie i fosfinie. Objawy toksyczności aldrinu w małych i umiarkowanych dawkach odzwierciedlają objawy wykazywane przez tych członków rodziny. Adedoyin 2008
Terminy indeksowe
- Dioscorea hirticaulis Bartlett
- Dioscorea villosa L. var. hirticaulis (Bartlett) H.E. Ahles.
Adedoyin OT, Ojuawo A, Adesiyun OO, Mark F, Anigilaje EA. Zatrucie spowodowane spożyciem mąki z ignamu w pięciu rodzinach w Ilorin w środkowej Nigerii. West Afr J Med. 2008; 27 (1): 41-43.18689303
Brinker F. Przegląd porównawczy Eclectic żeńskich regulatorów. J Naturopathic Med. 1996; 7: 11-26.
Carroll DG. Niehormonalne terapie uderzeń gorąca w okresie menopauzy. Jestem lekarzem Fam. 2006; 73 (3): 457-464.16477892
Cheng WY, Kuo YH, Huang CJ. Izolacja i identyfikacja nowych związków estrogenowych w bulwach ignamu (Dioscorea alata Cv. Tainung nr 2). J Agric Food Chem. 2007; 55 (18): 7350-7358.17685543
Dioscorea villosa L. USDA, NRCS. 2007. Baza danych ROŚLIN (http://plants.usda.gov, marzec 2008). National Plant Data Center, Baton Rouge, LA 70874-4490 USA.
Raport końcowy zmienionej oceny bezpieczeństwa ekstraktu z korzenia Dioscorea Villosa (Wild Yam). Int J Toxicol. 2004; 23 (suplement 2): 49-54.15513824
Haimov-Kochman R, Hochner-Celnikier D. Ponowne badanie uderzeń gorąca: farmakologiczne i ziołowe opcje leczenia uderzeń gorąca. Co mówią nam dowody? Acta Obstet Gynecol Scand. 2005; 84 (10): 972-979.16167914
Iwata E, Hotta H, Goto M. Metoda przesiewowa bifidogennego błonnika pokarmowego ekstrahowanego z niejadalnych części warzyw. J Nutr Sci Vitaminol (Tokio). 2009; 55 (4): 385-388.19763042
Kelley KW, Carroll DG. Ocena dowodów na dostępne bez recepty alternatywy łagodzenia uderzeń gorąca u kobiet w okresie menopauzy. J Am Pharm Assoc (2003). 2010; 50 (5): e106-e115.20833608
Komesaroff PA, Black CV, Cable V, Sudhir K. Wpływ ekstraktu dzikiego pochrzynu na objawy menopauzy, lipidy i hormony płciowe u zdrowych kobiet w okresie menopauzy. Klimakterium. 2001; 4 (2): 144-150.11428178
Kong XF, Zhang YZ, Wu X, et al. Charakterystyka fermentacji polisacharydu chińskiego pochrzynu i jego wpływ na mikroflorę jelitową szczurów. Int J Microbiol. 2009; 2009: 598152.19936111
Lee SC, Tsai CC, Chen JC, et al. Wpływ „pochrzynu chińskiego” na hepatonefrotoksyczność acetaminofenu u szczurów. Acta Pharmacol Sin. 2002; 23 (6): 503-508.12060523
Lin PL, Lin KW, Weng CF, Lin KC. Dioskoryny białka zapasowego Yam z Dioscorea alata i Dioscorea japonica wykazują wyraźne działanie immunomodulujące u myszy. J Agric Food Chem. 2009; 57 (11): 4606-4613.19378946
Liu YW, Liu JC, Huang CY, Wang CK, Shang HF, Hou WC. Wpływ doustnego podawania białka spichrzowego bulw ignamu, dioskoryny, myszom BALB / c przez 21 dni na odpowiedź immunologiczną. J Agric Food Chem. 2009; 57 (19): 9274-9279.19743857
Liu YH, Lin YS, Liu DZ, et al. Wpływ różnych rodzajów produktów ignamu (Dioscorea alata) na ciśnienie krwi szczurów z samoistnym nadciśnieniem. Biosci Biotechnol Biochem. 2009; 73 (6): 1371-1376.19502727
Niu CS, Chen W, Wu HT, et al. Zmniejszenie stężenia glukozy w osoczu przez alantoinę, składnik czynny pochrzynu (Dioscorea spp.), U szczurów z cukrzycą wywołaną streptozotocyną. J Agric Food Chem. 2010; 24; 58 (22): 12031–12035.21043501
Park MK, Kwon HY, Ahn WS, Bae S, Rhyu MR, Lee Y. Estrogen i działanie komórkowe naturalnego progesteronu z ekstraktu z dzikiego pochrzynu w ludzkich komórkach raka piersi mcf-7. Am J Chin Med. 2009; 37 (1): 159-167.19222119
Park MS, Chang JY, Kim YY, Kang JH, Kho HS. Fizyczne i biologiczne właściwości ignamu jako substytutu śliny. Arch Oral Biol. 2010; 55 (2): 177-183.20045507
Reid R, Abramson BL, Blake J, et al; Grupa Robocza ds. Menopauzy i Osteoporozy. Society of Obstetricians and Gynecologists of Canada. Zarządzanie menopauzą. J Obstet Gynaecol Can. 2014; 36 (9): 830-838.25222364
Son IS, Kim JH, Sohn HY, Son KH, Kim JS, Kwon CS. Działanie przeciwutleniające i hipolipidemiczne diosgeniny, steroidowej saponiny pochrzynu (Dioscorea spp.), Na szczury karmione wysokim cholesterolem. Biosci Biotechnol Biochem. 2007; 71 (12): 3063-3071.18071250
Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A, et al. Leczenie objawów menopauzy: wytyczne dotyczące praktyki klinicznej Towarzystwa Endokrynologicznego. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100 (11): 3975-4011.26444994
Syed R, Au K, Cahill C, et al. Interwencje farmakologiczne w przypadku nadmiernego ślinienia się wywołanego klozapiną. Cochrane Database Syst Rev. 2008; 16; (3): CD005579.18646130
Ulbricht C, Basch E, Ulbricht C, et al. Dziki ignam (Dioscoreaceae). J Herb Pharmacother. 2003; 3 (4): 77-91.15277124
Wojcikowski K, Wohlmuth H, Johnson DW, Gobe G. Dioscorea villosa (dziki ignam) indukuje przewlekłe uszkodzenie nerek poprzez ścieżki pro-fibrotyczne. Food Chem Toxicol. 2008; 46 (9): 3122-3131.18662738
Wu WH, Liu LY, Chung CJ, Jou HJ, Wang TA. Estrogenny wpływ spożycia ignamu u zdrowych kobiet po menopauzie. J Am Coll Nutr. 2005; 24 (4): 235-243.16093400
Wyłączenie odpowiedzialności
Ta informacja dotyczy ziołowych, witaminowych, mineralnych lub innych suplementów diety. Ten produkt nie został sprawdzony przez FDA w celu ustalenia, czy jest bezpieczny lub skuteczny i nie podlega standardom jakości i standardom gromadzenia informacji dotyczących bezpieczeństwa, które mają zastosowanie do większości leków na receptę. Informacje te nie powinny być wykorzystywane do podjęcia decyzji o przyjęciu tego produktu. Ta informacja nie oznacza, że ten produkt jest bezpieczny, skuteczny lub zatwierdzony do leczenia jakiegokolwiek pacjenta lub stanu zdrowia. To jest tylko krótkie podsumowanie ogólnych informacji o tym produkcie. NIE zawiera wszystkich informacji o możliwych zastosowaniach, wskazówkach, ostrzeżeniach, środkach ostrożności, interakcjach, niekorzystnych skutkach lub zagrożeniach, które mogą dotyczyć tego produktu. Informacje te nie stanowią konkretnej porady medycznej i nie zastępują informacji otrzymywanych od lekarza. Powinieneś porozmawiać ze swoim lekarzem, aby uzyskać pełne informacje na temat zagrożeń i korzyści wynikających ze stosowania tego produktu.
Ten produkt może niekorzystnie wpływać na niektóre schorzenia i schorzenia, inne leki na receptę i dostępne bez recepty, żywność lub inne suplementy diety.Ten produkt może być niebezpieczny, jeśli jest używany przed operacją lub innymi zabiegami medycznymi. Ważne jest, aby w pełni poinformować lekarza o przyjmowanych ziołach, witaminach, minerałach lub innych suplementach przed jakimkolwiek zabiegiem chirurgicznym lub medycznym. Z wyjątkiem niektórych produktów, które są ogólnie uznawane za bezpieczne w normalnych ilościach, w tym stosowania kwasu foliowego i witamin prenatalnych w czasie ciąży, produkt ten nie został dostatecznie przebadany, aby określić, czy można go bezpiecznie stosować podczas ciąży lub karmienia piersią lub przez osoby młodsze powyżej 2 lat.
Copyright © 2020 Wolters Kluwer Health
Więcej informacji
Zawsze skonsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że informacje wyświetlane na tej stronie dotyczą Twoje osobiste okoliczności.
Zastrzeżenie medyczne