Jeden na czterech dorosłych Brytyjczyków ma nadciśnienie ( wysokie ciśnienie krwi). Jeśli jesteś wśród nich, jednym z pierwszych zaleceń, które prawdopodobnie dał ci lekarz, było ograniczenie spożycia soli. Jednak wielu ekspertów twierdzi obecnie, że skupialiśmy się na niewłaściwych białych kryształach, a mianowicie na soli zamiast cukru.
Chociaż zmniejszenie ilości soli może przynieść niewielkie korzyści niektórym osobom z wysokim ciśnieniem krwi, nie rozciąga się na resztę populacji, a badania coraz częściej sugerują, że cukier w diecie może być silniej związany z wysokim ciśnienie krwi niż sól.
***
Historia w skrócie
- Powikłania cukrzycy rozwijają się znacznie szybciej, jeśli ciśnienie krwi jest wysokie
- Styl życia i dieta mają duży wpływ na ciśnienie krwi
- Cukier może być gorszy niż sól pod względem ciśnienia krwi
***
Zdrowie Zagrożenia związane z nadciśnieniem tętniczym
Nadciśnienie jest jedną z cech zespołu metabolicznego i silnym czynnikiem ryzyka chorób układu krążenia, które są częstym długoterminowym powikłaniem cukrzycy typu 2.
na zmniejszenie ryzyka chorób serca w cukrzycy często większą wagę przywiązuje się do obniżenia poziomu HbA1c, w celu zapewnienia ochrony przed stanami takimi jak zawał mięśnia sercowego.
Osiągnięcie dobrej kontroli ciśnienia krwi może być równie ważne dla poprawy układu naczyniowego i zmniejszenia powikłań. Uszkodzenie nerwów i naczyń krwionośnych może wynikać z chronicznie podwyższonego poziomu cukru we krwi, tak, ale choroby serca rozwijają się znacznie szybciej, jeśli ciśnienie krwi jest stale wysokie.
Dzieje się tak, ponieważ tkanki serca są bardziej podatne na wzrost ciśnienie krwi niż w innych tkankach, które są chronione przez mocniejsze sieci naczyniowe powyżej.
Utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi i skurcze dodatkowo obciąża wnętrze tętnic i może powodować zgrubienie wewnętrznej wyściółki tętnicy, co jeszcze bardziej podnosi ciśnienie krwi i zwiększa ryzyko zawału serca.
Szczególnie ważne jest, aby utrzymywać ciśnienie krwi pod kontrolą wraz z wiekiem, ponieważ starzeniu się towarzyszy naturalne usztywnienie tętnic spowodowane zmianami strukturalnymi i charakteryzuje się tym, że naczynia stopniowo tracą elastyczność.
Wcześniejsze badania podkreślały rolę ćwiczeń o wysokiej intensywności w obniżaniu ciśnienia krwi, a eksperci często sugerują, że ludzie powinni zmienić dietę t oo. Ale w jaki sposób?
Związek między indeksem glikemicznym a ciśnieniem krwi
Wczoraj pisaliśmy o wynikach sugerujących, że dieta o niskim ładunku glikemicznym (GL) stosowana tylko przez kilka tygodni zapewnia mierzalne obniżenie ciśnienia krwi.
Opierając się na wynikach kilku randomizowanych badań z grupą kontrolną, w tym konkretnym badaniu wykazano, że obniżenie indeksu glikemicznego (GI) o 10 jednostek obniżyło zarówno skurczowe ciśnienie krwi (SBP), jak i rozkurczowe ciśnienie krwi (DPB) odpowiednio o 1,1 i 1,3 mmHg. Zmniejszenie GL o 28 jednostek również zmniejszyło ogólne SBP i DBP, odpowiednio o 2,0 i 1,4 mmHg.
Są to znaczące obniżenia ciśnienia krwi, ponieważ wcześniejsze badania sugerują, że na każdy 1 mmHg wzrostu ciśnienia krwi, istnieje 1,2% wzrost ryzyka możliwych problemów naczyniowych.
Same te wyniki wskazują, że dieta o niższej zawartości GL (mniejsza ilość węglowodanów wchodzących do organizmu na raz i mniej pokarmów o wysokim IG ) może korzystnie wpływać na wysokie ciśnienie krwi.
Jest to prawdopodobne, ponieważ obniża poziom cukru i nie jest to zaskakujące, ponieważ wiemy z poprzednich badań, że dieta niskowęglowodanowa, która generalnie opiera się na niższej zawartości GL, jest związane ze spadkiem ciśnienia krwi.
Dla kontrastu, przegląd opublikowany w czasopiśmie Open Heart z 2014 roku dowodzi, że wysokie spożycie cukrów dodanych w diecie może być silnie i bezpośrednio związane z wysokim ciśnieniem krwi. Piszą na przykład, że:
„Dowody z badań epidemiologicznych i prób eksperymentalnych na zwierzętach i ludziach sugerują, że dodatek cukrów (…) może zwiększyć ciśnienie krwi i ciśnienie krwi zmienność. ”
Nie ma wątpliwości, że ogromne zmniejszenie ilości dodanego cukru, fruktozy i jedynie skromne spożycie owoców może pomóc. Ale czy to oznacza, że reszta węglowodanów zejść z haczyka? Nie, zdaniem tych samych ekspertów:
„Tak więc, chociaż nie ma argumentu, że zalecenia dotyczące ograniczenia spożycia przetworzonej żywności są wysoce odpowiednie i wskazane, argumenty w tym przeglądzie są takie, że korzyści płynące z takich zaleceń mogą mieć mniej wspólnego z sodem – minimalnie związanym z ciśnieniem krwi, a być może nawet odwrotnie proporcjonalnym z ryzykiem sercowo-naczyniowym – a więcej z wysoko rafinowanymi węglowodanami.”
Badanie z 2010 roku wykazało również, że spożywanie diety bogatej we fruktozę, która ma niski indeks glikemiczny (GI), prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi o około 7 mmHg / 5 mmHg. To sugeruje, że obniżenie całkowitego spożycia węglowodanów może być lepszą strategią niż spożywanie tony produktów o niższym IG.
Jak nadmiar cukru powoduje nadciśnienie
Aby skutecznie leczyć i odzyskać wysokie ciśnienie krwi, ważne jest, aby zrozumieć jego przyczyny, które często są związane z zaburzeniami metabolicznymi w odpowiedzi na dietę wysokowęglowodanową i przetworzoną:
# 1: Hiperinsulinemia
To Uważa się, że kiedy organizm wytwarza zbyt dużo insuliny i leptyny w odpowiedzi na dietę o wyższej zawartości węglowodanów, powoduje to wzrost ciśnienia krwi. Hiperinsulinemia podnosi ciśnienie krwi, częściowo poprzez zmniejszenie wydalania sodu i wody w nerkach oraz bezpośrednio w naczyniach krwionośnych skurczowych.
Hiperinsulinemia może odgrywać bezpośrednią rolę w miażdżycy i ekstensji miażdżycy poprzez interakcje receptorów na ścianie naczynia krwionośnego. Wiadomo również, że hiperinsulinemia niekorzystnie zmienia metabolizm lipidów, co sprzyja stanom zapalnym i stresowi oksydacyjnemu.
# 2: Insulinooporność
Wraz ze wzrostem poziomu insuliny ostatecznie rozwija się insulinooporność. Jeśli receptory insuliny są stępione, a komórki stają się oporne na insulinę, magnez nie może być dłużej przechowywany, więc wydostaje się z organizmu poprzez oddawanie moczu. Kiedy poziom magnezu jest zbyt niski, naczynia krwionośne nie są w stanie w pełni się rozluźnić, a to zwężenie podnosi ciśnienie krwi.
# 3: Tlenek azotu
W szczególności cukier fruktozowy podnosi poziom kwasu moczowego, który podnosi ciśnienie krwi poprzez hamowanie tlenku azotu (NO) w naczyniach krwionośnych. NO jest uważany za najważniejszy środek rozszerzający naczynia krwionośne i pomaga naczyniom krwionośnym zachować ich elastyczność. ŻADNA supresja nie prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi.
# 4: Zaawansowana glikacja
Zaawansowane produkty końcowe glikacji (AGE) są bezpośrednim wynikiem ekspozycji na cukry. Jest to jedna z głównych ścieżek zaangażowanych w rozwój i progresję różnych powikłań związanych z cukrzycą. Uważa się, że odgrywają rolę w powikłaniach naczyniowych, wyzwalając procesy, które powodują sztywnienie naczyń i zwężenie naczyń krwionośnych, przyczyniając się do miażdżycy.
Nowsze strategie potrzebne do zapobiegania nadciśnieniu
Eliminując nadmiar cukru z diety, a nie soli, teoretycznie może być możliwe rozwiązanie wszystkich czterech problemów. W rzeczywistości wiele badań obaliło związek choroby solnego serca.
Na przykład metaanaliza siedmiu badań z udziałem ponad 6000 osób z 2011 r. Nie wykazała żadnych mocnych dowodów na to, że ograniczenie spożycia soli zmniejsza ryzyko zawału serca, udaru mózgu lub śmierci.
Jedynym przypadkiem, w którym sól może prowadzić do nadciśnienia, jest nierównowaga w proporcji soli do potasu w diecie i najłatwiejszy sposób na osiągnięcie tego ta nierównowaga polega na spożywaniu diety złożonej z przetworzonej żywności, która jest notorycznie uboga w potas, a ma wysoką zawartość sodu.
W świetle tego wszystkiego, kontrolowanie nadciśnienia może oznaczać odwrócenie uwagi od soli i skupienie większej uwagi na prawdopodobnie bardziej konsekwentna redukcja cukru.
Unikanie w diecie przetworzonej żywności i innych źródeł węglowodanów innych niż roślinne, ze względu na wysoką zawartość cukru, powinno być najważniejszym zaleceniem dla osoby z wysokim ciśnieniem krwi . Można je zastąpić źródłami zdrowych tłuszczów.
Ten rodzaj diety, podobnie jak nasz program niskowęglowodanowy, w naturalny sposób zapewni również znacznie większe ilości potasu w stosunku do sodu, jak wspomniano wcześniej, i będzie długa droga do pomocy w kontrolowaniu poziomu ciśnienia krwi.