Zaburzenie afektywne dwubiegunowe: otwarty dostęp Otwarty dostęp

Asma Tabassum *

* Korespondencja: Asma Tabassum, Banasthali Vidyapith, Indie, E-mail:

Informacje o autorze „

Wprowadzenie

Często ludzie mylą Borderline zaburzenie osobowości i zaburzenie afektywne dwubiegunowe ze względu na objawy impulsywności i wahań nastroju. Jednak zaburzenie osobowości typu borderline (BPD) i zaburzenie afektywne dwubiegunowe to dwa warianty stanów z różnymi objawami i opcjami leczenia.

Co to jest choroba afektywna dwubiegunowa BD)?

Wcześniej nazywano ją depresją maniakalną. Jest to rodzaj zaburzenia nastroju charakteryzującego się wahaniami emocji, energii i zdolności do funkcjonowania w ciągu dnia.

Osoba doświadcza epizodów maniakalnych wysokiej energii, euforii i poczucia wielkości. I odwrotnie, podczas epizodów depresyjnych osoba przechodzi przez skrajny smutek, niski poziom energii i beznadziejność.

Szacuje się, że choroba afektywna dwubiegunowa dotyka 2,8% populacji.

Co to jest zaburzenie osobowości typu borderline (BPD) ?

Jest to rodzaj zaburzenia osobowości charakteryzującego się ciągłymi zmianami nastroju, relacji, obrazu siebie i zachowania, w zależności od których osoba czuje, myśli, odnosi się do siebie i zachowuje się inaczej.

Taka osoba może doświadczać epizodów złości, depresji i lęku trwających od kilku godzin do kilku dni. Mają też tendencję do szybkiej zmiany swoich zainteresowań i wartości. Osoba staje się bardzo wrażliwa, walczy z emocjami i może wyrządzić sobie krzywdę.

Szacuje się, że zaburzenie osobowości typu borderline dotyka prawie połowę choroby afektywnej dwubiegunowej, czyli około 1,4%.

Objawy BD

Podczas manii:

1. Niezwykle podwyższony nastrój

2. Zmniejszona potrzeba snu

3. Przesadne poczucie pewności siebie i optymizmu

4. Mowa wyścigowa, myśli lub jedno i drugie

5. Zachowanie lekkomyślne lub impulsywne

6. Wspaniałe pomysły

7. Nadmierne poczucie własnej wartości

8. Drażliwość lub agresja

9. Zły osąd

10. Halucynacje i urojenia, w ciężkich przypadkach.

Podczas depresji:

1. Ciągłe zmęczenie i znużenie

2. Poczucie bezwartościowości i winy

3. Brak możliwości podejmowania prostych decyzji lub koncentracji

4. Niewyjaśnione bóle i bóle

5. Długotrwały smutek

6. Niewyjaśnione zaklęcia płaczu

7. Znaczące zmiany we wzorcach snu i apetycie

8. Drażliwość, złość i pobudzenie

9. Obojętność i pesymizm

10. Nadmierny niepokój lub zmartwienie

11. Niezdolność do czerpania przyjemności z dawnych zainteresowań

12. Wycofanie społeczne

13. Myśli o samobójstwie i śmierci

Objawy BPD

1. Jednostki odczuwają niepewność co do swojej roli w świecie

2. Jednostki szybko zmieniają swoje zainteresowania i wartości

3. Tendencja do postrzegania wszystkiego jako dobrego lub złego

4. Częsta zmiana opinii dla innych (postrzeganie osoby jednego dnia jako przyjaciela, a wroga innego dnia)

5. Mając niestabilne, intensywne relacje z rodziną i przyjaciółmi, uczucia różnią się od bliskości i miłości po nienawiść i złość.

6. Niestabilny, zniekształcony obraz siebie

7. Zachowania samookaleczające (w tym cięcie, palenie lub przedawkowanie)

8. Rozwija poczucie trudności w ufaniu ludziom, prawdopodobnie z powodu irracjonalnego lęku przed ich intencjami

9. Powtarzające się myśli samobójcze

10. Impulsywne lub lekkomyślne zachowanie, które może obejmować niebezpieczny seks, nadużywanie narkotyków, lekkomyślną jazdę samochodem i szaleństwo wydatków

11. Intensywne epizody depresji, złości i lęku

12. Chroniczne poczucie pustki

13. Zawsze bój się samotności

Typowe objawy BPD i BD

1. Lekkomyślne zachowania, takie jak hazard, seks bez zabezpieczenia i nadużywanie narkotyków

2. Nagła zmiana nastroju, która może wywołać uczucie szczęścia lub drażliwości

3. Wahania nastroju, które wpływają na poziom energii s

4. Myśli samobójcze.

Przyczyny ChAD i BPD

Przyczyny BD i BPD mają wszystkie znaczenie jako konsekwencja mieszanki cech dziedzicznych, nietypowej struktury mózgu i stresorów środowiskowych jak uraz z dzieciństwa.

Genetyka: naukowcy wiedzą, że za każde zaburzenie odpowiada komponent genetyczny, ale nadal nie są pewni dokładnych przyczyn, które za nimi stoją. ChAD jest zwykle uważane za genetyczne, ponieważ większość ludzi ma ją w rodzinie. Cechy takie jak agresja i impulsywność są powiązane z BPD, są dziedziczne; stąd BPD może również powstać genetycznie.

Kształt mózgu: Zarówno BPD, jak i BD mogą również wystąpić w wyniku nietypowego kształtu i funkcji mózgu. Stwierdzono, że osoba z ChAD ma nieprawidłowo ukształtowany hipokamp (odpowiedzialny za samokontrolę i regulację zachowania), w którym niektóre obszary są mniejsze w porównaniu do przeciętnego mózgu.Wydaje się, że osoba z BPD ma również mniejszy hipokamp. Ale w przeciwieństwie do ChAD ciała migdałowate i część ich kory przedczołowej również okazały się mniejsze.

Trauma: ChAD jest genetyczną chorobą psychiczną, zaostrzoną przez poważne psychiczne lub fizyczne czynniki stresogenne, takie jak przemoc seksualna lub fizyczna. BPD rozwija się w odpowiedzi na traumę zmieniającą życie, taką jak znęcanie się, porzucenie lub przeciwności losu w dzieciństwie.

Diagnozowanie zaburzenia afektywnego dwubiegunowego i osobowości typu borderline

Oba te schorzenia mogą być trudne do przeanalizowania, i błędna diagnoza nie jest wyjątkiem. Oba wymagają testów klinicznych i psychicznych, aby wykluczyć inne potencjalne problemy.

Aby przeanalizować chorobę afektywną dwubiegunową, poza wyczerpującym spotkaniem i oceną, możesz zostać poproszony o prowadzenie rejestru dzień po dniu od temperamentu, poziomu witalności i wzorców snu.

Rozpoznanie BPD nie zależy od konkretnego znaku lub wskazania. Może istnieć ocena psychiczna obejmująca końcowe ankiety. Ten problem jest analizowany po obszernym spotkaniu klinicznym z Pacjent podobnie jak dawni dostawcy i być może spotyka się z bliskimi.

Leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej

Bardzo wiele osób z chorobą afektywną dwubiegunową potrzebuje głęboko zakorzenionego leczenia, aby zachować równowagę lub opanowanie ich stanu. Zwykle obejmuje to Medicati on – ogólnie stabilizatory nastroju, a czasem także leki przeciwpsychotyczne lub przeciwdepresyjne. Leczenie może również pomóc osobom z chorobą afektywną dwubiegunową w uzyskaniu jej i stworzeniu umiejętności radzenia sobie z nią.

Leczenie osobowości typu borderline

Długotrwałe leczenie jest na ogół niezbędne dla osób z BPD. Leczenie zasadniczo obejmuje wyraźne rodzaje psychoterapii, takie jak terapia dialektyczna behawioralna (DBT) lub psychoterapia skoncentrowana na przeniesieniu (TFP), której celem jest pomoc jednostkom w radzeniu sobie z impulsami (na przykład skłonnościami do autodestrukcji lub skłonnością do samookaleczenia w przypadku nędza lub oburzenie i entuzjastyczna nadwrażliwość na współpracę z innymi. Czasami stosuje się leki w celu przezwyciężenia objawów, chociaż na ogół nie są one skuteczne i nie są postrzegane jako podstawowy punkt centralny leczenia w BPD. Czasami oczekuje się, że krótkie pobyty w szpitalu będą również nadzorować okresy nagłych przypadków, które obejmują zagrożenia dla dobrego samopoczucia i dobrobytu.

1. Yeomans F. Zrozumieć różnicę między zaburzeniami osobowości dwubiegunowej i granicznej. NewYork-Presbyterian 2020.
2. Osobowość z pogranicza a zaburzenie dwubiegunowe. Zdrowie psychiczne, WebMD 2020.
3. Shannon L. Jaka jest różnica między zaburzeniami osobowości dwubiegunowej i borderline? Programy leczenia Clearview 2020.
4. Tansill-Suddath C.Różnice między zaburzeniem osobowości typu borderline a chorobą afektywną dwubiegunową oraz jak rozpoznać objawy każdego z nich. Insider 2020.
5. Huizen J. Jaka jest różnica między zaburzeniem osobowości typu borderline a chorobą afektywną dwubiegunową? Medical News Today 2019.
6. Fielding S. Jak rozpoznać oznaki i objawy choroby afektywnej dwubiegunowej u dzieci? Insider 2020.
7. Bahadur N. Czy choroba afektywna dwubiegunowa jest genetyczna? Tak, ale to nie gwarantuje, że rozwiniesz ją w 2020 roku.
8. Dimitriu A. Czy to choroba afektywna dwubiegunowa czy zaburzenie osobowości typu borderline? Psychology Today 2019.
9. Ludwig J. Jaka jest różnica między osobowością borderline a zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym? Healthline (2019.
10. Salters-Pedneault K. Różnice między chorobą afektywną dwubiegunową i BPD. Verywell Mind 2020.