Definicja
Zapalenie jelit to zapalenie jelita cienkiego.
Przyczyny
Zapalenie jelit jest najczęściej spowodowane jedzeniem lub picie rzeczy skażonych bakteriami lub wirusami. Bakterie osiadają w jelicie cienkim i powodują stan zapalny i obrzęk.
Zapalenie jelit może być również spowodowane przez:
- Choroba autoimmunologiczna, taka jak choroba Leśniowskiego-Crohna
- Niektóre leki, w tym NLPZ (takie jak ibuprofen i naproksen sodu) i kokaina
- Uszkodzenia spowodowane radioterapią
- Celiakia
- Tropikalna świerk
- Choroba Whipple’a
Zapalenie może również obejmować żołądek (zapalenie żołądka) i jelito grube (zapalenie okrężnicy).
Czynniki ryzyka obejmują:
- Niedawna grypa żołądkowa wśród członków gospodarstwa domowego
- Niedawne podróże
- Narażenie na brudną wodę
Typy zapalenia jelit obejmują:
- Bakteryjne zapalenie żołądka i jelit
- Zapalenie jelit wywołane przez Campylobacter
- Zapalenie jelit wywołane przez E. coli
- Zatrucie pokarmowe
- Popromienne zapalenie jelit
- Salmonella enteritis
- Shigella enteritis
- Zatrucie pokarmowe gronkowcem złocistym
Objawy
Objawy mogą rozpoczynać się od godzin do dni po tobie zakazić się. Objawy mogą obejmować:
- Ból brzucha
- Biegunka – ostra i ciężka
- Utrata apetytu
- Wymioty
- Krew w kale
Egzaminy i testy
Testy mogą obejmować:
- Posiew kału w celu wyszukania rodzaj infekcji. Jednak ten test może nie zawsze zidentyfikować bakterie wywołujące chorobę.
- Kolonoskopia i / lub górna endoskopia w celu obejrzenia jelita cienkiego i pobrania próbek tkanek w razie potrzeby.
- Obrazowanie badania, takie jak tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny (jeśli objawy się utrzymują).
Leczenie
Łagodne przypadki często nie wymagają leczenia.
Czasami stosuje się leki przeciwbiegunkowe. Jednak w niektórych przypadkach może nie być zalecane, ponieważ może spowolnić wydostawanie się zarazków z przewodu pokarmowego.
Jeśli organizm nie ma wystarczającej ilości płynów, może być konieczne ponowne nawodnienie roztworami elektrolitów.
Jeśli masz biegunkę i nie możesz powstrzymać płynów, możesz potrzebować opieki medycznej i płynów przez żyłę (płyny dożylne). Dzieje się tak często w przypadku małych dzieci.
Jeśli zażywasz leki moczopędne (pigułki wodne) lub inhibitor ACE i masz biegunkę, może być konieczne zaprzestanie ich przyjmowania. Nie należy jednak przerywać przyjmowania jakichkolwiek leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
Może zaistnieć potrzeba zażywania antybiotyków.
Osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna często będą musiały przyjmować leki przeciw- leki przeciwzapalne.
Perspektywa (rokowanie)
U zdrowych osób objawy najczęściej ustępują w ciągu kilku dni.
Możliwe powikłania
Powikłania mogą obejmować:
- Odwodnienie
- Długotrwała biegunka
Uwaga: u niemowląt biegunka może powodować ciężkie odwodnienie, które pojawia się bardzo szybko.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli:
- Odwodniłeś się.
- Biegunka nie ustępuje za 3 do 4 dni.
- Masz gorączkę powyżej 101 ° F (38,3 ° C).
- Masz krew w stolcu.
Zapobieganie
Poniższe kroki mogą pomóc w zapobieganiu zapaleniu jelit:
- Zawsze myj ręce po skorzystaniu z toalety oraz przed jedzeniem lub przygotowywaniem posiłków lub napojów. Możesz także umyć ręce produktem na bazie 60% alkoholu.
- Przed wypiciem zagotuj wodę pochodzącą z nieznanych źródeł, takich jak strumienie i studnie zewnętrzne.
- Używaj tylko czyste naczynia do jedzenia lub obróbki żywności, szczególnie podczas pracy z jajami i drobiem.
- Dokładnie gotuj jedzenie.
- Używaj lodówek do przechowywania żywności, która musi pozostać schłodzona.
Obrazy
DuPont HL. Podejście do pacjenta z podejrzeniem zakażenia jelitowego. W: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 283.
Haines CF, Sears CL. Zakaźne zapalenie jelit i zapalenie odbytu. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger and Fordtran „s Gastrointestinal and Liver Disease. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 110.
Lima AAM, Warren CA, Guerrant RL. Bacterial zapalne enteritides. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas i Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, wydanie zaktualizowane. 8th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 101.
Semrad CE. Podejście do chorego z biegunką i zaburzeniami wchłaniania. W: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed.Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 140.