Gdy psy spędzały czas w szatniach , wymieniając się historiami, jestem prawie pewien, że mój Golden Retriever, Sabre, wykorzystałby każdą okazję, aby zaimponować swoim kolegom tym klejnotem: „Wiesz, kiedy byłem młodszy, moje jądra były takie wielkie, musiałem zostać wykastrowany DWUKROTNIE ! ” Najlepsza część? Historia Sabera jest całkowicie prawdziwa!
Kiedy adoptowałem Sabre’a jako 2-latek, powiedziano mi, że został wykastrowany i na pewno nie miał jąder. Jednak dokładna analiza jego dokumentacja medyczna, uzyskana od poprzedniego właściciela, ujawniła, że Saber przeszedł operację kastracji, ale znaleziono i usunięto tylko jedno jądro; nadal posiadał jedno, „ukryte” jądro!
Wnętrostwo (z greckiego krypto, co oznacza ukryte, orkhi lub orchidea, co oznacza jądra) to termin medyczny określający stan, który występuje, gdy jedno lub oba jądra samca nie mogą zejść do moszny. To nie jest niezwykle powszechny stan; różne źródła podają częstość występowania od mniej niż 1 procent do 10 procent.
Jest również zmienne, czy dotyczy jednego jądra czy dwóch. Kiedy jedno jądro nie spada, stan ten określa się jako jednostronne wnętrostwo; jeśli żaden z nich nie zejdzie, pies ma obustronne wnętrostwo. Wiele osób błędnie odnosi się do jednostronnego wnętrostwa (który jest bardziej powszechny) jako monorchidy, co jest niepoprawne. Monorchidyzm oznacza całkowity brak drugiego jądra – tylko jedno kiedykolwiek powstało – i jest to tak rzadkie, że nie znaleźliśmy jeszcze weterynarza, który kiedykolwiek widział monorchida!
„Zawsze jest drugie jądro – mówi Suzi Milder, DVM z Chatsworth Veterinary Center w Chatsworth w Kalifornii. Może być trudno zlokalizować psa, ale jeśli pies jest wykastrowany, dr Milder mówi: „Do obowiązków weterynarzy należy znalezienie go i usunięcie. ” Czasami jest to spore wyzwanie, jak to było w przypadku Sabre. Weterynarz, który przeprowadził pierwszą operację kastracji, próbował, ale nie udało mu się znaleźć drugiego jądra Sabre. Na szczęście zostało to odnotowane w dokumentacji medycznej Sabre’a, którą otrzymałem od jego poprzedniego właściciela mniej więcej miesiąc po tym, jak go adoptowałem.
Miałem szczęście dowiedzieć się o stanie Sabre; gdyby był wcześniej bezpańskim psem bez dokumentacji medycznej, nie wiedziałbym, że muszę zaplanować drugą operację, aby zakończyć kastrację Sabre. (Wyjaśnię, dlaczego zadałem sobie tyle trudu, żeby to zrobić w ciągu minuty.)
Rozwój jąder u psów
Jak to się dzieje, że zejście jąder nie występuje u niektórych przypadki? W miarę rozwoju płodu psa jądra powstają w brzuchu, w pobliżu nerek. Zwykle, gdy szczeniak rośnie – początkowo w macicy, a następnie po urodzeniu – jego jądra są stopniowo wyciągane z brzucha, przez kanał pachwinowy (przejście przez ścianę brzucha) i do moszny przy nadgarstku. sznur więzadłowy łączący jądra z moszną. Zazwyczaj jądra przechodzą przez kanał pachwinowy w ciągu tygodnia lub dwóch po urodzeniu i osiągają ostateczną pozycję w mosznie w wieku od 6 do 8 tygodni.
Jednak w niektórych przypadkach gubernakulum nie jest uformowane lub nie działa prawidłowo, a jądro pozostaje w jamie brzusznej, wyjaśnia dr Milder. „Może znajdować się w dowolnym miejscu – na wysokości nerki, w kanale wzdłuż ścieżki, a nawet w tkance podskórnej obok moszny”.
Prawe jądro jest zatrzymywane częściej niż lewe, ze względu na bardziej wysunięta do przodu pozycja w brzuchu. Zatrzymane jądra są mniejsze niż jądra moszny, a jądra zatrzymane w jamie brzusznej są mniejsze niż jądra zatrzymane w pachwinie.
Dr Milder mówi, że możliwe jest nawet posiadanie późnego rozkwitu, gdzie jedno lub oba jądra docierają do moszny dopiero w wieku do sześciu miesięcy. Jeśli jądro nie „wpadło” do moszny w wieku sześciu miesięcy, dr Milder i wielu jej kolegów twierdzi, że najprawdopodobniej wygra ” t.
Wnętrostwo jest genetyczne; jest to spowodowane autosomalnym recesywnym genem, który może być dziedziczony przez potomstwo. Badania pokazują, że dotyczy to kilku ras powszechnie znanych, w tym pudle standardowe, bokserki, owczarki niemieckie, weimary, buldogi angielskie, owczarki szetlandzkie i wiele ras zabawek, takich jak chihuahua, jamniki miniaturowe, pomorskie, pudle miniaturowe, maltańskie i Yorkshire Teriery.
„Zdecydowanie częściej występuje wnętrostwo u małych psów ras zabawkowych”, potwierdza Brooke Neece, DVM, z Columbus w stanie Ohio. „U większych psów częściej występuje brachycefaliczna rasy, takie jak boksery i buldogi angielskie. ”
© Joel Mills
Problemy związane z kryptorchidyzmem
Słaba szabla.Jakby jedna operacja kastracji nie wystarczyła, kiedy dowiedziałem się, że ma zatrzymane jądro, zaplanowałem drugą operację. Po co zadawać sobie tyle trudu? Ponieważ wnętrostwo niesie ze sobą znaczne zagrożenie dla zdrowia.
Najpoważniej u psów z wnętrostwem może dojść do skrętu, niezwykle bolesnego stanu, w którym jądro skręca się, hamując przepływ krwi. Jądro puchnie, gdy zostaje nabrzmiałe krwią. Stan ten zazwyczaj objawia się bólem brzucha i objawami twardej masy w żołądku. Ból może być tak silny, że doprowadza psa do szoku. Natychmiastowe usunięcie jądra jest wymagane, aby przynieść ulgę.
używane przez Wikimedia Commons
Psy z wnętrostwem są również bardziej narażone na raka jąder w późniejszym życiu. Według arkusza faktów dostarczonego przez William R. Pritchard Veterinary Medical Teaching Hospital na Uniwersytecie Kalifornijskim w Davis, rak jądra jest drugim najczęściej występującym rakiem u starszych samców, a ryzyko wśród psów z wnętrostwem wzrasta o około 13 procent. Podczas gdy częstość występowania raka jąder w Stanach Zjednoczonych jest dość niska, ze względu na częstość kastracji, włoskie badanie 232 psów (sekcja zwłok) wykazało, że 27% miało jeden lub więcej guzów jąder.
najczęstszymi guzami jąder są guzy z komórek Sertoliego, guzy z komórek śródmiąższowych i nasieniaki. Według Daniela Dengera, DVM, certyfikowanego lekarza weterynarii z Animal Surgical Center w Flint w stanie Michigan, przerzuty występują w około 10 do 20 procent guzów jąder.
Jednak nawet jeśli nie wystąpiły przerzuty, Milder mówi, że niektóre guzy mogą powodować wiele innych problemów, od łagodnych po zagrażające życiu. Na przykład guzy Sertoliego wytwarzają estrogen i podobne hormony, które mogą powodować problemy ze skórą i sierścią, a nawet zniszczyć szpik kostny psa. Chociaż usunięcie jądra lub jąder jest często lecznicze, tak jak w przypadku wielu innych rzeczy, uncja środków zapobiegawczych może być warta funta leczenia.
„W mojej głowie, niezależnie od tego, czy guz jest złośliwy, czy łagodny, znacznie łatwiej jest przeprowadzić poważną operację jamy brzusznej w celu usunięcia zatrzymanego jądra zdrowego, młodszego psa, niż psa, który ma problemy zdrowotne z powodu guza ”- mówi dr Milder.„ Czekanie może znacznie bardziej skomplikować i ryzykowne dla pacjenta. Nie jest dobrą odpowiedzią stwierdzenie: „Poczekam, aż będzie chory”, ponieważ wtedy dodajesz całkiem nową warstwę komplikacji ”.
Psy z wnętrostwem zazwyczaj przejawiają te same hormonalne zachowania, jak psy z zstąpionymi jądrami. Często są szczególnie zainteresowani nienaruszonymi samicami i w niektórych przypadkach są w stanie je zaimpregnować. (Gdy jądra pozostają w jamie ciała, podwyższona temperatura negatywnie wpływa na żywotność plemników. Psy z obustronnym wnętrostwem są prawie zawsze bezpłodne lub niepłodne, ale niektóre psy, które są jednostronnie wnętrostowate, mogą mieć żywotne plemniki). W przypadkach, gdy historia sterylizacji psa jest nieznana – nawet jeśli pies wydaje się być wykastrowany na zewnątrz – a pies wykazuje libido lub inne zachowania hormonalne typowe dla nienaruszonych samców, należy wziąć pod uwagę możliwość pozostawienia, zatrzymanego jądra.
Znalezienie zagubionej piłki psa
Podczas gdy większość weterynarzy uważa, że sześć miesięcy to wiek „ostatniego wezwania” do zejścia jąder, niektórzy uważają, że obserwują i czekają znacznie dłużej. „Klasycznie, zanim pies osiągnie wiek sześciu miesięcy, jeśli nie ma dwóch jąder moszny, uważa się go za wnętroba. . . ale realistycznie, biorąc pod uwagę ogromne różnice wieku w okresie dojrzewania między rasami, prawdopodobnie nie jest to rozsądne oczekiwanie ”, mówi Cheryl Lopate, DVM, o reprodukcyjnych rewolucjach w Aurora w stanie Oregon, dyplomatka z American College of Theriogenologists.
„Biorąc pod uwagę średni wiek dojrzewania dla danej rasy, można by oczekiwać, że oba jądra w mosznie w ciągu dwóch miesięcy od osiągnięcia dojrzałości będą uznane za normalne. Oznacza to, że w przypadku psów dużych i olbrzymich ras pochodzenie jąder może nastąpić dopiero po osiągnięciu wieku powyżej roku. Psy małych i średnich ras powinny być nadal uważane za wnętrostowate, jeśli dwa jądra nie znajdują się w mosznie w wieku od sześciu do ośmiu miesięcy ”- mówi dr Lopate.
W ostatnich dziesięcioleciach weterynarze zazwyczaj zalecali, aby samce psów, które nie będą wykorzystywane w programie hodowlanym, były wykastrowane w wieku około sześciu miesięcy; to zalecenie wynika z chęci zapobiegania niechcianej reprodukcji (kontrola populacji). Ale ponieważ stan jon może być przekazany potomstwu psa, większość lekarzy weterynarii zaleca wykastrowanie nawet rasowych psów z wnętrostwem, które w innym przypadku byłyby przeznaczone do kariery hodowlanej. Wynika to częściowo z faktu, że badania sugerują, że psy z wnętrostwem częściej mają również inne wrodzone problemy.
„Ponieważ chcielibyśmy, w idealnej sytuacji, wyeliminować tę negatywną cechę, zalecam sterylizację od 6 do 12 miesięcy, aby nie było szans na przypadkowe rozmnażanie, w którym zostanie przekazana” – mówi dr Milder. Z punktu widzenia odpowiedzialności najlepiej jest kastrować wcześniej niż później ”.
Jednak gdy właściciele są przekonani, że mogą zapobiec przypadkowemu rozmnażaniu i chcą zmaksymalizować potencjalne korzyści zdrowotne związane z kastracją nieco starszy wiek, niektórzy weterynarze czują się komfortowo czekając nawet do czwartego lub piątego roku życia.
Znalezienie niezstąpionego jądra może być trudne, ponieważ może zboczyć z kursu w dowolnym momencie na zamierzonej ścieżce. Dr Neece mówi, że jądra w okolicy pachwinowej (pachwiny) często można wyczuć przy starannym badaniu palpacyjnym. Zazwyczaj nie można ich wyczuć u cięższych psów, ani nie można ich wyczuć w brzuchu. USG wykonane przez wysoko wykwalifikowanego technika czasami ujawnia lokalizację, ale nie zawsze kończy się sukcesem, ponieważ zatrzymane jądro może być schowane za inną anatomią.
Kiedy znane jest położenie zatrzymanego jądra, chirurgiczne usunięcie jest podobne do spryskanie samicy, czyli nacięcie na brzuchu. Jeśli lokalizacja nie jest znana, operacja ma charakter eksploracyjny. Niektórzy weterynarze, w tym dr Neece, wolą rozpocząć w pobliżu pęcherza, przy pierścieniu pachwinowym. „Z mojego doświadczenia wynika, że znalazłam więcej jąder zatrzymanych w jamie brzusznej w głębi brzucha” – mówi. Jeśli nie można znaleźć zatrzymanego jądra w pobliżu pęcherza, wykonuje się drugie nacięcie powyżej brzucha, bliżej nerek , gdzie jądra zaczynają się rozwijać.
Dr Neece mówi, że poza typowym ryzykiem związanym z jakimkolwiek zabiegiem chirurgicznym, najbardziej prawdopodobnymi powikłaniami związanymi z kastracją psa z wnętrostwem są siniaki i surowiczaki (obrzęk spowodowany tymczasowym płynem). w miejscu operacji). „Często trzeba trochę kopać, na niewielkim obszarze, aby znaleźć jądro” – mówi.
Ponowna sterylizacja jest tego warta
Nikt nie lubi poddawać swojego psa operacji – zwłaszcza po raz drugi, tak jak w przypadku mojego psa! I zawsze pojawiają się niepotwierdzone dowody sugerujące, że psy z wnętrostwem mogą dożyć dojrzałej starości bez interwencji chirurgicznej i komplikacji. Dla mnie jednak połączenie zalecenia mojego weterynarza, aby ponownie wykastrować Sabre w wieku czterech lat, dręczący strach przed rakiem i pewne niepożądane, hormonalne zachowanie (nienasycone wąchanie), umocniło moją decyzję o przeprowadzeniu drugiej operacji – która zakończyła się sukcesem . (I, z przyjemnością informuję, że nadmierne wąchanie ustało niemal natychmiast; nie uwierzyłbym, że mogłoby to nastąpić tak szybko, gdybym nie był świadkiem tej niezwykłej zmiany.)
„To ważne dla właścicieli psów aby zrozumieć, że wnętrostwo jest prawdziwym i potencjalnie poważnym problemem ”, mówi dr Neece.„ Te psy absolutnie nie powinny być używane jako psy hodowlane. W młodym wieku (lub, dodalibyśmy, w wieku uznanym za odpowiedni do Twojej sytuacji przez weterynarza) rokowanie jest świetne i nie ma żadnych długoterminowych skutków wnętrostwa ”.
Dr. Milder się z tym zgadza. „Widziałam, co może się stać, gdy wnętrostwo nie jest leczone (skręcenie, guzy). To tragiczne i można temu zapobiec. Jeden raz to dla mnie za dużo” – mówi.
Stephanie Colman jest pisarką i psem trener w Los Angeles.