Tło: Złamania klamry proksymalnej kości piszczelowej są często nazywane „złamaniami trampoliny”, ale mechanizmy są bardziej zróżnicowane.
Cel: Ocena częstości etiologii trampoliny lub bramkarza u dzieci ze złamaniami klamry proksymalnej kości piszczelowej, scharakteryzowanie danych demograficznych, alternatywnych etiologii i wzorców złamań.
Materiały i metody: Przeprowadziliśmy retrospektywny przegląd wykresów mechanizmów, wieku i płci dzieci z radiogramami interpretowanymi jako złamanie proksymalnej klamry kości piszczelowej w latach 2010–2016. Dwóch radiologów dziecięcych oceniło obecność wbijania korowego, pęknięcia korowego, zwiększone zniekształcenie przedniej łyżki i ukośne rozszerzenie złamania w kierunku physis. Zbadaliśmy powiązania między demografią, etiologią i wyglądem złamań za pomocą analizy wariancji i dokładnych testów chi-kwadrat / Fishera.
Wyniki: Zidentyfikowaliśmy 145 egzaminów interpretowanych jako złamanie proksymalnej klamry piszczeli (mediana wieku 34 miesiące, 64% dziewcząt). Odbijająca się powierzchnia była najczęstszym mechanizmem (44%), a 80% tych przypadków dotyczyło wielu osób na odbijającej się powierzchni. Upadki były drugim najczęstszym mechanizmem (30%). Dzieci z urazami podczas odbijania były starsze (mediana 41 miesięcy) niż inne (mediana 21 miesięcy, P < 0,005) i częściej miały skośne przedłużenie złamania w kierunku physis (P < 0,05). Deformacja klamry była związana z młodszym wiekiem (F = 8,67; P < 0,01), podczas gdy ukośne rozszerzenie do physis i jednoczesne złamanie kości strzałkowej były związane ze starszym wiekiem (F = 18,62, P < 0,001; i odpowiednio F = 8,02, P < 0,01).
Wniosek: użycie trampoliny było najczęstszym pojedynczym mechanizmem urazu u dzieci ze złamaniem bliższej części piszczeli, interpretowanym jako deformacja klamry. Jednak mechanizmy nieodbijające były ogólnie bardziej powszechne i występowały w młodszej grupie wiekowej zagrożonej „złamaniami małych dzieci”.