Znaczenie diagnostycznej fali Q zawału mięśnia sercowego

Korelację między zespołem QRS a pośmiertną anatomią komory wykonano w 1184 przypadkach prawidłowego przewodzenia:

(1) Zależność mechaniczna sama obecność lub brak załamka Q trwającego dłużej niż 0,03 sekundy doprowadził do „prawidłowego” rozpoznania zawału lub nie w 79% serii.

(2) Przy prawidłowym przewodzeniu nieprawidłowe załamki Q izolowane do przednio-przegrody (Vl-V4) lub dolnej (II, III, aVF) strefy elektrokardiograficznej były często fałszywe (46%). Jednak nieprawidłowe załamki Q ograniczone do strefy bocznej (V5-V6) lub w kombinacji więcej niż jednej strefy elektrokardiograficznej rzadko były fałszywymi predyktorami obecności zawału (4%).

(3) Klasyczna lokalizacja zawału z prawidłowym przewodzeniem była statystycznie względnie wiarygodna w porównaniu z blokiem odnogi pęczka Hisa. Zwiększona częstotliwość anatomicznego wzorca bocznego zawału podstawy w połączeniu z prawidłowymi zespołami QRS (ale znanym zawałem) sugeruje względną „ciszę elektryczną” lewej komory boczno-podstawnej w nieprawidłowej genezie załamka Q.

(4) Uszkodzenia ograniczone do danej lokalizacji anatomicznej w lewej komorze miały tendencję do kładzenia szczególnego nacisku i ograniczenia na spektrum ekspresji elektrokardiograficznej, ale nie dawały jednolitego wzoru rozkładu załamka Q.

Leave a Reply

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *