Zwężenie kręgosłupa to ogólny termin opisujący zwężenie otwartych przestrzeni w kręgosłupie. Najczęstszą przyczyną zwężenia jest związana z wiekiem degeneracja stawów i krążków międzykręgowych kręgosłupa. Choroba zwyrodnieniowa stawów, ostrogi kostne, wybrzuszenie lub przepuklina dysku oraz zgrubienie więzadeł kręgosłupa mogą przyczyniać się do zwężenia kręgosłupa. Wrodzone wady mogą również prowadzić do zwężenia kręgosłupa.
Kiedy przestrzeń w kręgosłupie zwęża się i staje się zatłoczona, rdzeń kręgowy i nerwy nie mają wystarczająco dużo miejsca, aby podróżować wzdłuż kręgosłupa i na zewnątrz do reszty kręgosłupa. Ciało. Nerwy ulegają ściśnięciu, co może prowadzić do znacznego bólu, osłabienia i osłabienia.
Zwężenie kręgosłupa można podzielić na 2 różne typy w zależności od tego, jak i gdzie występuje ucisk. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o zwężeniu kanału centralnego, zwężeniu kanału środkowego oraz o tym, jak rozpoznać oznaki i objawy zwężenia kręgosłupa.
Zwężenie kanału centralnego
Kręgosłup składa się z 33 kręgów ułożonych jeden na drugim. Każdy krąg ma pośrodku kostny otwór – zwany otworem kręgowym – przez który przechodzi rdzeń kręgowy. Podsumowując, wszystkie otwory kostne tworzą połączony kanał, który osłania i chroni rdzeń kręgowy od szyi do dolnej części pleców.
Zwężenie kanału centralnego występuje, gdy jeden lub więcej otworów kostnych zwęża się i uciska przejście kanału rdzeń kręgowy przez kanał kręgowy. Ucisk rdzenia kręgowego powoduje ból, stan zapalny, osłabienie, dysfunkcję i osłabienie w każdym miejscu poniżej poziomu ucisku.
Zwężenie kanału może wystąpić wszędzie, ale najczęściej występuje w odcinku szyjnym lub lędźwiowym.
Zwężenie oczodołu (boczne)
W kręgosłupie występuje inny rodzaj szczeliny kostnej między 2 sąsiednimi kręgami. Te otwory międzykręgowe są kanałami kostnymi, przez które przechodzą nerwy rdzeniowe, aby wyjść z kanału kręgowego i wysłać wrażenia nerwowe do innych części ciała, takich jak ramiona i nogi.
Zwężenie otworu kręgowego występuje, gdy jedna lub więcej kości bocznych otwory zwężają się i ściskają poszczególne korzenie nerwowe, gdy przechodzą przez korytarz lub opuszczają go. Ucisk korzenia nerwu powoduje ból, stan zapalny, osłabienie, dysfunkcję i osłabienie części ciała dotkniętej skurczem nerwu.
Zwężenie błony naczyniowej może wystąpić wszędzie, ale najczęściej występuje w odcinku szyjnym lub lędźwiowym. Jest całkowicie możliwe jednoczesne występowanie obu typów zwężenia kręgosłupa.
Oznaki i objawy
Oznaki i objawy zwężenia kręgosłupa będą się różnić w zależności od lokalizacji i ciężkości zwężenia. Objawy zwykle narastają stopniowo przez kilka lat, a wiele osób nie wykazuje żadnych objawów. Jeśli występują objawy, mogą to być:
- Kręgosłup lędźwiowy
- Niski grzbiet ból
- Ból promieniujący w dół pośladka i nogi
- Drętwienie, mrowienie lub osłabienie promieniujące w dół pośladek i noga
- Kręgosłup szyjny
- Ból szyi
- Ból promieniujący w dół ramienia
- Drętwienie, mrowienie lub osłabienie promieniujące w dół ramienia
W ciężkich przypadkach ucisk nerwu spowodowany zwężeniem kręgosłupa może powodować zmiany w czynności jelit i pęcherza lub zespół ogona końskiego. Zespół ogona końskiego to bardzo poważna choroba, która powoduje znieczulenie siodełkowe i nietrzymanie moczu. Wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej, aby zapobiec trwałym uszkodzeniom.
Objawy są zwykle gorsze, gdy siedzisz, chodzisz lub stoisz, ponieważ pozycja wyprostowana powoduje większy nacisk na kręgi kręgosłupa. Możesz odczuwać ulgę w pozycji leżącej, półleżącej się lub opierania się o coś (np. Chodzik lub wózek na zakupy) podczas chodzenia.
Diagnoza i opcje leczenia
MRI lub TK pokazują obecność zwężenia kręgosłupa i rodzaj występującego zwężenia. Ponadto lekarz przeprowadzi wywiad lekarski i badanie przedmiotowe, aby postawić ostateczną diagnozę. Najprawdopodobniej lekarz zaleci schemat leczenia zachowawczego, aby złagodzić ból i objawy. Leczenie zachowawcze zazwyczaj obejmuje:
- Odpoczynek i modyfikację aktywności. Unikaj czynności, które nasilają objawy i powodują ból, i używaj urządzeń pomocniczych, które pomogą Ci zmienić normalne czynności. Objawy zwężenia kręgosłupa mogą się pogorszyć, gdy siedzisz lub stoisz prosto i wywierasz większy nacisk na kręgi. Aby złagodzić ból, użyj chodzika lub laski, aby utrzymać część wagi i odciążyć kręgosłup. Możesz także złagodzić ból, kładąc się na odchylanym krześle, zamiast siedzieć na krześle z prostym oparciem.
- Leki.Dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol, mogą pomóc złagodzić ból krzyża i szyi. Leki z grupy NLPZ dostępne bez recepty mogą pomóc złagodzić ból i stany zapalne. Jeśli odczuwasz silny ból, lekarz może przepisać silniejsze środki przeciwbólowe, przeciwzapalne, zwiotczające mięśnie lub leki na nerwy.
- Zastrzyki z kortyzonu. Wstrzyknięcie kortykosteroidów może tymczasowo zmniejszyć stan zapalny wokół podrażnionych korzeni nerwowych lub rdzenia kręgowego. Chociaż skutki zastrzyków kortyzonu mijają z czasem, tymczasowe zmniejszenie stanu zapalnego może zmniejszyć ból i pozwolić na zwiększenie siły poprzez ćwiczenia i rozciąganie. Ponieważ kortykosteroidy mogą mieć znaczące skutki uboczne, ich liczba będzie ograniczona rocznie.
- Fizjoterapia. Fizjoterapia ma kluczowe znaczenie dla pacjentów ze zwężeniem kręgosłupa. Ćwiczenia terapeutyczne pomogą Ci poprawić siłę, elastyczność, zakres ruchu, równowagę i wytrzymałość. Ważne jest, aby pozostać tak silnym i aktywnym, jak tylko możesz, aby pomóc spowolnić dalszą degenerację kręgosłupa. Regularne ruchy mogą również pomóc zmniejszyć ból krzyża i szyi.
Jeśli odczuwasz silny ból, którego nie ustępuje leczenie zachowawcze, zmiany w czynności jelit lub pęcherza lub ograniczenie ruchu, które wpływa na zdolność wykonywania codziennych czynności, lekarz może polecam operację. Dostępnych jest kilka opcji chirurgicznych, które pozwalają uzyskać więcej miejsca w kanale kręgowym, odprężyć zaciśnięte nerwy i zmniejszyć stan zapalny kręgosłupa. Niektóre opcje chirurgiczne mogą być wykonywane jako zabiegi małoinwazyjne, które mają mniejsze ryzyko i krótszy czas rekonwalescencji niż zabiegi inwazyjne.
Integralność Kręgosłup i ortopedia leczą schorzenia kręgosłupa i stawów
Integralność Kręgosłup i ortopedia specjalizuje się w zapewnianiu ogólnej opieki ortopedycznej, usług leczenia bólu i małoinwazyjnych zabiegów kręgosłupa pacjentom z różnymi rodzajami kręgosłupa i wspólne warunki. W przypadku pacjentów z uciskiem nerwu spowodowanym zwężeniem kręgosłupa minimalnie inwazyjna dekompresja lędźwiowa może pomóc złagodzić ból i dyskomfort, a procedura wiąże się z mniejszym ryzykiem i wymaga krótszego czasu rekonwalescencji niż bardziej inwazyjne operacje kręgosłupa.