Diskussion / Schlussfolgerung
Wir haben gezeigt, dass in Langzeit- Kurzzeitverlauf der idiopathischen SFN 75% der Patienten blieben in einem stabilen Zustand, während nur 25% andere Neuropathien entwickelten. Diese Ergebnisse stimmen gut mit den Ergebnissen von Devigili et al. Überein, die in einem zweijährigen Follow-up ebenfalls die gleiche Menge zeigten. Obwohl SFN normalerweise hauptsächlich durch Ausschluss diagnostiziert wird, gibt es verschiedene Diagnoseverfahren, um die Diagnose zu unterstützen oder zu bestätigen. Die Überprüfung einer verringerten intraepidermalen Nervenfaserdichte mittels Hautbiopsie stellt den „Goldstandard“ dar. Andere Untersuchungen wie quantitative sensorische Tests (QST) oder quantitative sudormotorische axonale Reflexe (QSART) sind hilfreich, sollten jedoch nicht als einziger Test zur Feststellung der Diagnose von SFN Sobald die Diagnose von idiopathischem SFN definiert ist, sollten routinemäßige klinische und elektrophysiologische Untersuchungen durchgeführt werden, um zwischen stabilen idiopathischen SFN-Patienten und solchen, die andere Neuropathien entwickeln, zu unterscheiden. Da es bisher keine kausale Therapie gibt, betonen wir, dass jeder Patient mit SFN sollte symptomatisch behandelt werden, insbesondere um neuropathische Schmerzen zu lindern.