Probiotika für IBS: Echte Medizin oder guter Mythos?

Der Einsatz von Probiotika ist in den letzten Jahren immer beliebter geworden, aber ob sie tatsächlich Menschen mit Reizdarmsyndrom (IBS) helfen oder nicht, bleibt bestehen fraglich.

Jeder Mensch hat eine große Anzahl von Bakterien in seinem Verdauungstrakt. Tatsächlich haben Sie 10 Mal mehr Bakterienzellen in Ihrem Körper als alle anderen Zellen zusammen. Und obwohl niemand genau weiß, was IBS-Symptome wie Magenschmerzen, Krämpfe, Verstopfung oder Durchfall verursacht, ist eine Theorie, dass Symptome durch ein Überwachsen schädlicher Bakterien verursacht werden.

Probiotika andererseits sind lebende Mikroorganismen, die als gute Bakterien gelten. Die Theorie zu Probiotika lautete, dass Sie durch Hinzufügen vieler guter Bakterien zu Ihrem Verdauungssystem, entweder mit einer Ergänzung oder einfach durch den Verzehr von probiotikareichen Lebensmitteln wie Joghurt, die Anzahl schädlicher Bakterien reduzieren und damit die Symptome von IBS kontrollieren können.

Aber Theorie und Realität sind nicht dasselbe.

„IBS kann durch Veränderungen normaler Darmbakterien verursacht werden“, sagt Maged Rizk , MD, stellvertretender Vorsitzender der Abteilung für Gastroenterologie, Hepatologie und Ernährung an der Cleveland Clinic in Ohio. „Diese Veränderungen können dazu führen, dass der Darm überempfindlich ist und die Funktionsweise des Darms beeinträchtigt, was zu Symptomen von IBS führt. Aber das ist immer noch nur eine Hypothese. Wir kennen die genaue Ursache von IBS noch nicht. „

Was die Forschung sagt

Es gibt zwei Haupttypen von Probiotika. Einige Studien haben vorgeschlagen, dass der beste Typ für IBS ist Bifidobakterien, solange Sie sie in ausreichend großen Mengen einnehmen. Der andere Haupttyp heißt Lactobacillus. „Bifidobakterien sind die, die normalerweise in Nahrungsergänzungsmitteln enthalten sind“, sagt Dr. Rizk. „Lactobacillus ist diejenige, die normalerweise in Joghurt vorkommt.“

Eine im Juni 2018 im American Journal of Gastroenterology veröffentlichte umfassende Übersicht untersuchte die potenziellen Vorteile beider Arten von Probiotika bei Durchfall. Die Autoren der Übersicht fanden „mäßig gute Beweise“ für die Verhinderung von Antibiotika-assoziiertem Durchfall bei Verwendung beider Bifidobakterien und Lactobacillus.

Eine in der Zeitschrift BMC Gastroenterology veröffentlichte Studie, die sich speziell mit den möglichen Auswirkungen von Probiotika auf IBS befasste, deutete darauf hin, dass die Theorie eher auf die Seite des Mythos ausgerichtet sein könnte. In dieser Studie mit 76 Personen mit IBS konsumierte die Hälfte zweimal täglich ein Milchprodukt mit Probiotika, während die anderen zweimal täglich eines ohne Probiotika konsumierten. Nach vier Wochen hatten sich die IBS-Symptome in 57 Prozent der Probiotika-Gruppe und 53 Prozent der Nicht-Probiotika-Gruppe verbessert. Nach acht Wochen wurde bei 46 Prozent der Probiotika-Gruppe und 68 Prozent der anderen eine Verbesserung der IBS-Symptome festgestellt. Dies führte die Forscher zu dem Schluss, dass Probiotika für IBS nicht besser als Nicht-Probiotika waren.

Und eine 2016 im Journal of Human Nutrition and Dietetics veröffentlichte Übersicht ergab nicht schlüssige Beweise dafür, dass Probiotika IBS-Symptome behandeln können.

Sollten Sie diese potenziell vorteilhaften Mikroorganismen konsumieren?

Bis Weitere Studien wurden durchgeführt. Die Jury ist sich noch nicht sicher, welche Vorteile Probiotika für Menschen mit IBS bieten.

„Probiotika sind in den Medien und in der Allgemeinheit immer häufiger geworden. Patienten suchen häufig ärztlichen Rat in Bezug darauf, ob Probiotika für sie von Vorteil sind “, sagt Dr. Christine Lee, Gastroenterologin an der Cleveland Clinic in Ohio.„ Randomisierte klinische Studien konnten jedoch keinen ausreichenden statistischen Nutzen für IBS nachweisen. “

ee bemerkt das Aktuelle Studien können mit methodischen Problemen behaftet sein, einschließlich kleiner Stichprobengrößen, zu vieler Variablen oder sogar der großen Variabilität des IBS-Spektrums von Person zu Person.

Dennoch, sagt sie, „der allgemeine Konsens darüber Zeit ist, dass Probiotika im Allgemeinen als sicher und in einigen Fällen möglicherweise hilfreich angesehen werden. “

Darüber hinaus hat die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) die Verwendung von Probiotika zur Behandlung von Krankheiten nicht genehmigt. Bisher haben Studien, abgesehen von erhöhtem Gasgehalt, keine signifikanten Nebenwirkungen von Probiotika festgestellt. Sie sollten jedoch vor Beginn der Behandlung mit Ihrem Arzt sprechen, insbesondere wenn Sie „schwanger sind oder einen schwerwiegenden Gesundheitszustand haben oder wenn Sie es sind“ daran denken, sie einem Kind zu geben. Ob der Konsum von Probiotika langfristige Nebenwirkungen hat, wurde nicht festgestellt.

Lee warnt auch davor, dass Probiotika möglicherweise kontaminiert werden können.

„Wachsende Millionen von Bakterien, Selbst diejenigen, die als gesund gelten, müssen mit höchster Präzision ausgeführt werden “, sagt sie.„ Jede Kontamination mit einem pathologischen Bakterienstamm kann verheerende Folgen haben, insbesondere bei Patienten mit multiplen Komorbiditäten, immungeschwächten Zuständen oder Medikamenten zur Unterdrückung des Immunsystems. ”

Um kontaminierte Produkte zu vermeiden, hat Dr.Lee empfiehlt, sich an größere Unternehmen zu halten, die einen guten Ruf haben, und kleine, kurzlebige Pop-up-Unternehmen zu meiden, die keine Erfolgsbilanz vorweisen können. Es ist auch wichtig, das Verfallsdatum zu überprüfen und die Lagerungsinformationen zu befolgen, z. B. das Kühlen, wenn Sie dazu aufgefordert werden, und das Produkt vor Hitze oder direkter Sonneneinstrahlung zu schützen.

Unter dem Strich ist noch nicht bekannt, ob es sich um Probitiocs handelt sind noch Mythos oder Medizin. Wenn Sie jedoch Probiotika ausprobieren möchten und Ihr Arzt Ihnen das Nicken gibt, können Sie zunächst einige Male am Tag Joghurt mit aktiven probiotischen Kulturen essen oder ein probiotisches Präparat in Pillen- oder Pulverform einnehmen. Bis zur Forschung Wenn Sie mehr über die Ursachen von IBS und die Auswirkungen von Probiotika erfahren haben, führen Sie Ihre eigene informelle klinische Studie durch, um festzustellen, ob Probiotika für Sie wirken.

Zusätzliche Berichterstattung von Ashley Welch.

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